Тема 4. Регуляция движения

Вопросы для самоподготовки

1. Движение. Поддержание тонуса и локомоции.

2. Иерархия форм двигательной активности (по Бернштейну).

3. Иерархия структур, обеспечивающих двигательные функции.

4. Спинной мозг как базовый уровень регуляции двигательной активности.

5. Рефлекторная деятельность спинного мозга. Рефлексы растяжения, сгибательные и разгибательные рефлексы, ритмические рефлексы. Значение сухожильных рефлексов в клинической практике (Т- и Н-рефлексы).

6. α-мотонейроны и -мотонейроны и их роль в регуляции двигательной активности и поддержании тонуса мышц.

7. Мышечное веретено. Строение, функции, механизм активации.

8. Роль ствола мозга в формировании тонуса мышц. Значение ядер Дейтерса продолговатого мозга и красных ядер среднего мозга в координации деятельности мышц-антагонистов. Децеребрационная ригидность.

9. Установочные рефлексы (статические и статокинетические).

10. Мозжечок. Строение мозжечка.

11. Участие мозжечка в регуляции тонуса мышц и локомоции. Нарушения функций мозжечка.

12. Базальные ганглии и их роль в регуляции движений. Прямой и непрямой путь модуляции моторного выхода. Роль черной субстанции в модуляции активности базальных ядер.

13. Моторная кора. Строение корковой колонки.

14. Нисходящие пути моторной коры. Экстрапирамидная и пирамидная системы.

15. Программирование произвольных движений. Участие сенсорных и ассоциативных структур коры в организации локомоции.

16. Возбуждающие и тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга на деятельность двигательных систем мозга.

Терминологический словарь

Адиадохокинез – нарушение правильного чередования противоположных движений.

Альфа–мотонейрон – нейрон спинного мозга, иннервирующий экстрафузальные мышечные волокна.

Астения (astenia – слабость) – снижение силы мышечного сокращения, быстрая утомляемость мышц.

Астазия (astasia, от греч. а – отрицание, stasia – стояние) – утрата способности к длительному сокращению мышц и поддержанию определенной позы тела.

Атаксия (ataksia, от греч. а – отрицание, taksia – порядок) – нарушение координации движений.

Вторичная моторная кора – участки коры больших полушарий, локализованные в области сильвиевой борозды, которые обеспечивают «планирование» структуры предстоящего движения (цитоархитектоническое поле 6 по Бродману).

Гамма–мотонейрон – нейрон спинного мозга, иннервирующий интрафузальные мышечные волокна.

Децеребрационная ригидность – резкое повышение тонуса мышц- разгибателей туловища и конечностей вследствие нарушения связей между красными ядрами среднего мозга и ядрами Дейтерса продолговатого мозга.

Дизартрия – (disartria) — расстройство организации речевой моторики.

Дисметрия (dismetria – нарушение меры) – расстройство равномерности движений, выражающееся либо в излишнем (гиперметрия), либо недостаточном движении (гипометрия).

Дистония (distonia – нарушение тонуса) — непроизвольное повышение или понижение тонуса мышц.

Доминанта – господствующая в течение определенного времени система рефлексов, реализуемая доминирующими центрами, которые подчиняют себе или подавляют деятельность других нервных центров.

Интрафузальные мышечные волокна – тонкие мышечные волокна, поддерживающие возбуждение рецепторов мышечных веретен за счет сокращения концевых участков.

Клетки Беца – крупные глутаматергические пирамидные нейроны пятого, внутреннего пирамидного слоя первичной моторной коры больших полушарий, аксоны которых направляются к нижележащим структурам – базальным ганглиям, стволу и спинному мозгу.

Клетки Пуркинье – крупные ГАМКергические нейроны среднего слоя коры мозжечка, аксоны которых направляются к ядрам мозжечка и вестибулярным ядрам.

Кортикальная колонка – элементарный блок сенсомоторной коры, осуществляющий локальную переработку информации от рецепторов одной модальности.

Кортикальный модуль – микросистема тесно контактирующих между собой пирамидных нейронов для их синхронного вовлечения в формирование эфферентного импульсного залпа.

Локомоция – совокупность координированных движений, обеспечивающих активное перемещение тела в пространстве.

Мотонейронный пул – совокупность нейромоторных единиц, иннервирующих одну мышцу.

Мышечное веретено – соединительнотканная капсула веретеновидной формы, окружающая интрафузальные мышечные волокна, обоими концами прикрепленная к перимизию пучка эктрафузальных волокон.

Нейромоторная единица – мотонейрон и иннервируемые им мышечные волокона.

Первичная моторная кора – участки коры больших полушарий, которые характеризуются наиболее низкими порогами электрических стимулов для вызова сокращений небольших групп мышц (прецентральная извилина, цитоархитектоническое поле 4 по Бродману).

Потенциал готовности – медленно нарастающий отрицательный потенциал, возникающий на электроэнцефалограмме до начала (примерно за 1 с) самостоятельного движения.

Спинальный шок – обратимое угнетение двигательных и вегетативных рефлексов после травматического разрыва спинного мозга.

Статические рефлексы – рефлексы, которые обеспечивают степень тонического напряжения мышц, фиксирующих неподвижное положение суставов, для удержания определенного положения тела.

Статокинетические рефлексы – рефлексы, которые обеспечивают перераспределение мышечного тонуса для сохранения равновесия и ориентации конечностей во время прямолинейного и вращательного движений.

Тонус мышц – умеренное напряжение мышц рефлекторной природы в состоянии относительного покоя.

Экстрафузальные мышечные волокна – мышечные волокна, обеспечивающие сокращение мышцы и составляющие ее основную массу.