- •Рязанский государственный медицинский университет имени академика и.П. Павлова кафедра военной и экстремальной медицины
- •По отмс Тема №1: “Понятие о военной и экстремальной медицине ”
- •Рязань- 2001 год
- •Понятие о военной медицине, её содержание и
- •Организация и тактика медицинской службы как научная дисциплина, её становление, развитие и содержание, организация и тактика медицинской службы (отмс).
- •III. Основные периоды развития организационных форм военной медицины
- •Преемственность в выполнении медицинских мероприятий на
- •Iy. Современная концепция медицины катастроф и ее взаимосвязь с военной медициной.
- •1. Социально-экономическая проблема катастроф
- •Предмет и задачи экстремальной медицины.
- •1. Организационные основы и структуры медицинского обеспечения
- •2. Формирования экстренной медицинской помощи в чс
- •Подвижной реанимационно-операционный комплекс (прок) :
- •Начальник кафедры военной и экстремальной медицины Полковник медицинской службы ю. Величковский
1. Социально-экономическая проблема катастроф
Возрастание материальных, технических возможностей преобразования природы создавало иллюзии всемогущества человека, достижения им в недалеком будущем господства над природой, покорения ее. Диалектику негативных и позитивных сторон взаимодействия общества на природу раскрыл, в частности, Ф.Энгельс, который писал: "Не будем, однако, сильно обольщаться нашими победами. За каждую такую победу она мстит нам. Каждая такая победа имеет, правда, в первую очередь те последствия, на которые мы рассчитываем, но во вторую очередь - совсем другие, непредвиденные последствия, которые очень часто уничтожают последствия первых". Вот некоторые показатели социально-экономических потерь человечества за период 1980-85гг. от отдельных стихийных бедствий:
Стихийные бедствия |
К-во |
Погиб-шие (чел.) |
Ране-ные (чел.) |
Пострадавшие (чел.) |
Оставшиеся без крова |
Материальный ущерб (млн. долл.) |
Ураганы |
208 |
30468 |
35189 |
28.281902 |
8034231 |
19 млрд. 939 млн. |
Землетрясе-ния |
56 |
28404 |
74010 |
3887587 |
2342575 |
36 млрд. 440 млн. |
Наводнения |
162 |
33542 |
88956 |
184.600.136 |
19864794 |
22 млрд. 170 млн. |
В с е г о |
426 |
92414 |
198155 |
216.769.625 |
30241600 |
78 млрд. 549 млн. |
Таким образом, мы видим, что только от основных стихийных бедствий ежегодно погибает 18,5 тыс. человек, раненые составляют около 40 тыс. человек, пострадавших насчитывается до 13 млн. человек, оставшихся без крова - свыше 6 млн. человек, а общий материальный ущерб достигает 16 млрд. долларов.
Велика потенциальная опасность различного рода промышленных катастроф. В настоящее время почти в 800 городах и населенных пунктах страны около 2300 промышленных предприятий ежегодно производят и потребляют свыше 1 млн. тонн различных СДЯВ. В зонах возможного химического заражения проживает более 64 млн. человек, и в зонах возможного радиационного заражения от АЭС - 120 млн. человек.
Как обычно, в новых отраслях знаний при их упорядочении предлагаются различные варианты классификаций явлений и событий. Не является в этом отношении исключением и "медицина катастроф". В частности, сами катастрофы.
ВОЗ предлагает следующую классификацию катастроф по их происхождению:
- метеорологические: бури (ураганы, смерчи, циклоны, бураны) морозы, необычная жара, засуха и т.п.;
- топологические: наводнения, снежные обвалы, оползни, сели и т.п.;
- теллурические и тектонические: землетрясения, извержения вулканов, цунами и т.п.;
- аварии: выход из строя технических сооружений (плотин, тоннелей, зданий, шахт и т.д.), пожары, кораблекрушения, крушения поездов, отравления воды в системах водоснабжения и т.д.
Наиболее полной по мнению большинства военных специалистов медицины катастроф является классификация, предложенная В.Г.Теряевым и
Б.М.Газетовым, которая учитывает практически все возможные ситуации:
I. Стихийные бедствия:
1) землетрясения;
2) наводнения;
3) ураганы, смерчи;
4) извержения вулканов;
5) лавины, оползни, сели, снежные обвалы;
6) циклоны;
7) голод;
8) эпидемии.
II. Катастрофы, связанные с деятельностью человека
(антропогенные катастрофы):
1) взрывы;
2) пожары;
3) массовые химические отравления;
4) разрушения зданий, мостов и других сооружений;
5) обвалы на шахтах и рудниках;
6) авиакатастрофы;
7) автокатастрофы;
8) катастрофы на воде;
9) железнодорожные катастрофы;
10) общественные беспорядки;
11) паника;
12) терроризм.
Классификация катастроф по числу пострадавших и погибших людей.
- незначительная - погибают или получают ранения до 25 человек;
- средняя - 100 и более человек;
- крупная - более 1 тысячи человек.
Как считают специалисты, в типовом варианте катастрофы имеют 5 фаз:
- угроза;
- предупреждение;
- предвестники - могут отсутствовать;
- воздействие;
- оценка ущерба;
- спасательные работы;
- оказание помощи;
- восстановительные работы.