Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 1 / Snotvornye_i_protivosudorozhnye_preparaty_Izmozherova_1.pptx
Скачиваний:
86
Добавлен:
18.08.2019
Размер:
1.34 Mб
Скачать

ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России Кафедра фармакологии и клинической фармакологии

Снотворные и противосудорожные препараты

д.м.н. Изможерова Н.В.

Екатеринбург - 2012

Инсомния – повторяющиеся нарушения инициации, продолжительности, консолидации или качества сна, случающиеся несмотря на наличие достаточного количества времени и условий для сна и проявляющиеся нарушениями дневной деятельности различного вида.

2

Для инсомнии характерны:

Стойкий характер нарушений сна (в течение нескольких ночей);

Возможность развития разнообразных типов нарушения структуры сна;

Наличие достаточного времени для обеспечения функции сна у человека;

Нарушение дневного функционирования: снижение внимания, настроения, дневная сонливость, вегетативные расстройства и т.д.

3

ПРИЧИНЫ ИНСОМНИИ:

Стресс (психофизиологические инсомнии),

Неврозы,

Психические заболевания,

Соматические заболевания,

Психотропные препараты,

Алкоголь,

Токсические факторы,

Эндокринно – обменные заболевания,

Органические заболевания мозга,

Синдромы, возникающие во сне (синдром «апноэ во сне»; двигательные нарушения во сне),

Болевые феномены,

Внешние неблагоприятные условия (шум, влажность и т.п.),

Сменная работа,

Перемена4 часовых поясов,

Нарушенная гигиена сна.

Фазы сна:

1.Фаза медленного сна (ФМС) – медленноволновой сон, ортодоксальный, синхронизированный, non-REM sleep.

2.Фаза быстрого сна (ФБС) – быстроволновой сон, парадоксальный, десинхронизированный, REM*- sleep.

* - Rapid Eye Movements

5

ЭЭГ сна

засыпание, дремота,

сомноленция

неглубокий или легкий сон

медленный, дельта сон

6

Home J., Why We Sleep: The Functions of Sleep in Humans and Other Mammals. Oxford, Oxford University Press, 1988.

1-я стадия 5–10 минут

2-я стадия около 20 минут

3 – 4 стадии – 30 – 45 минут

2-я стадия

первый эпизод ФБС – около 5 минут

7

Функция ФМС

Функции ФБС

(дельта – сна)

обработка информации,

восстановительная,

полученной в

оптимизация

предшествующем

управления

бодрствовании, и

внутренними органами.

создание программы

 

поведения на будущее.

Максимальная

Клетки мозга

чрезвычайно активны,

секреция

но информация от

соматотропного

«входов» (органов

гормона,

чувств)

Синтез клеточных

к ним не поступает

белков, нуклеиновых

и на «выходы»

кислот, макроэргов.

(мышечную систему) не

9

подается.

 

Клинические варианты инсомнии:

Пресомнические нарушения

Интрасомнические расстройства

Постсомнические расстройства

10