6.6. Исследование латерализации сенсо-моторных функций

Как показали многочисленные исследования, функциональ- ная специализация полушарий лишь условно дает право раз- делить их на доминантное и субдоминантное. По ряду функ- ций у большинства взрослых здоровых людей специализиро- вано левое полушарие, а по другим — правое. Считается, что окончательный тип доминантности устанавливается в онтоге- незе к 3—5 годам, хотя имеются и иные точки зрения (Springer S., Deutsh G., 1983). Этот возраст является своеобраз- ным рубежом, после которого возможность компенсации на- рушенных функций за счет здорового полушария (при моно- латеральных повреждениях) резко снижается (Симерницкая Э. Г., 1985, Geschwind N., Galaburda М., 1985). Замедленное станов- ление функциональной спсциализации полушарий или отсут- ствие таковой, по мнению ряда авторов, может привести к трудностям в усвоении чтения и письма. Атипичный вариант доминантности в ряде случаев является признаком раннего по- ражения одного из полушарий головного мозга. В других слу- чаях это имеет наследственное происхождение. Функциональ- ное доминирование одного из полушарий обычно определяют по ряду проб, выявляющих одностороннее функциональное преимущество или предпочтение по руке, ноге, глазу или уху. Практика показывает, что результат подобного исследования зависит не только от того, к какому анализатору адресуется задание, но и от характера самого предлагаемого задания. Не вполне надежными представляются попытки экстраполировать данные исследования латерализации в одной модальности на другие, нетестированные модальности. По мнению Э. Г. Си- мерницкой, например, тип моторного доминирования не со- пряжен жестко с типом доминирования по речи. Например, у моторных левшей нередко церебралыюе представительство речи остается в левом полушарий. Полное правшество (по руке, ноге, глазу и уху), по данным Т. А. Доброхотовой и Н. Н. Брагиной (1994), встречается у взрослых лишь в 38% случаев. По "нашим данным, у здоровых детей 7—8 лет полное правшество (по руке, ноге и глазу) встречается в 33% случаев, у детей с задержкой психического развития или дислексией — в 17% случаев. Как указывают Т. А. Доброхотова и Н. Н. Брагина, частота левору- кости по данным разных авторов варьирует в пределах от 1 %

¹ Пробы на функциональную асиммегрию и функциональное взаимо- действие полушарий голонного мозга приводятся в работах Т. А Добро- хотовой и Н Н Брагиной (1994), Е Д Хомской с соавт (1996) н др

268

до 30%. У детей этот показатель снижается по мере увеличе- ния возраста: в 7—8 лет— 13,3% мальчиков и 10% девочек в 14-15 лет-4,4% и 4,1%, в 16-17 лет-3,5% и 3,3%. По нашим данным, в 7—8 лет левптество встречается у 6 % здо- ровых детей, у 7% детей с задержкой психического развития и у 16 % детей с дислексией.

26. Определение ведущего глаза.

I. Проба с калейдоскопом. Перед ребенком на стол на равном расстоянии между обеими руками кладется калей- доскоп и предлагается посмотреть в него одним глазом. От- мечается глаз, которым ребенок это делает.

II. Проба с прицеливанием. Данное задание явля- ется модифицированным нами вариантом пробы, описанной А. Р. Лурия.

Ребенку дают в руку карандаш и предлагают ему, держа его в правой вытянутой руке, прицелиться в какой-нибудь отдаленный предмет, не прищуривая глаз. Затем обследую- щий прикрывает один глаз ребенка листом бумаги и пред- лагает скорректировать прицсл. Затем процедура повторяет- ся, но прикрывается уже другой глаз. При корректировке прицела ребенок обычно несколько смещает руку с каранда- шом. Ведущим считается тот глаз, при закрытии которого смещение руки при корректировке прицела было наиболь- шим.

По нашим данным, у детей 5—8 лет в 60 % случаев в обеих пробах ведущим является правый глаз. Неотчетливое домини- рование (расхождение 1 и 2 проб) у детей 5—6 лет встречается в 29%, а у детей 7—8 лет—в 7% случаев. Доминирование левого глаза в 7—8 лет встречается у 33 % детей.

27. Определение ведущей руки.

I. Графическая проба. Дается задание: как можно бы- стрее проставить по одной точке в каждой клеточке стоклеточ- ного квадрата сначала правой, а затем левой рукой. Регистри- руется время выполнения задания каждой из рук. Коэффи- циент доминирования для правой руки высчитывается по следующей формуле (Грановская Л. Н. с соавт., 1972):

ка), собирание разбросанных спичек в коробок, бросание мяча, сборка пирамидки и другие конструктивные задания, которые выполняются преимущественно одной рукой. Реги- стрируется ведущая рука в каждом из заданий, а потом подсчитывается общий коэффициент доминирования по следующей формуле:

i

Кроме доминирования рук в двигательных операциях це- лесообразно оценить то же и для сенсорных функций. С этой целью используется вышеописанная проба на стерео- гнозис.