Федеральное Агентство по Образованию

Государственное Образовательное Учреждение

Высшего Профессионального образования

Петрозаводский Государственный Университет

Медицинский факультет

Контрольная работа по общей патофизиологии

вариант №2

Выполнил:

студентка 3 курса

заочное отделение

специальность «фармация»

Группа 73Z31

Таранова Анна Николаевна

Проверил:

преподаватель

Герасимова Людмила Ивановна

2011 г.

1.Расстройства регионального кровообращения.

Больной А., 14 лет, произведена хирургическая обработка ушибленной раны левого бедра. Через 6 часов после обработки раны появились неприятные ощущения онемения и похолодания конечности. Затем присоединилась боль, интенсивность которой нарастала. Кожа на ноге стала бледной. Пульсация на подколенной артерии голени и артерии стопы перестала определяться. Какая форма расстройства периферического кровообращения развилась у больной, и каковы её возможные механизмы?

Ответ:

У больной возникло местные расстройство кровообращения в результате травмы артерий,. Этот процесс может возникнуть внезапно или протекать постепенно. Острая артериальная недостаточность понятие собирательное, полиэтиологическое. В это понятие входят тромбозы, эмболии, ранения артерий, сдавление их. У больной развилась обтурационная ишемия вероятно из-за закупорки тромбом, который в свою очередь образовался из-за выделения чрезмерного количества тканевого тромбопластина (из поврежденных тканей).

Патогенез: внезапное неадаптированное нарушение питания тканей и органов в результате уменьшения или полного прекращения кровотока в магистральных или периферических артериях.

2. Воспаление. При пункции плевральной полости у больного в извлеченной жидкости было обнаружено следующее: содержание белка – 0,6 г/л, количество лейкоцитов – 4,0*10 9/л, удельный вес – 1,020, рН – 6,5. Что представляет собой извлеченная жидкость (экссудат, транссудат)? Обоснуйте свой вывод.

Ответ:

•транссудат – не воспалительный выпот в плевральной полости, образующийся в результате повышения гидростатического давления или коллоидно-осмотического давления плазмы крови; по внешнему виду транссудат представляет собой прозрачную желтоватого цвета жидкость, без запаха

•экссудат - плевральный выпот воспалительного происхождения; внешний вид экссудата зависит от характера воспалительного процесса в плевре, клеточного состава плевральной жидкости и некоторых других факторов.

Извлеченная жидкость соответствует серозному экссудату, т.к. рН менее 7,3, плотность выше 1018 и количество белка более 0,3 г/л

3.Лихорадка.

Двум кроликам, один из которых находился при температуре окружающей среды -3°С, а другой +26°С, внутривенно ввели пирогенал в дозе, которая через 90 минут после инъекции препарата вызвала повышение температуры тела до 39,8°С.Одинаковые ли механизмы лежат в основе накопления тепла в организме животных, находящихся в разных условиях внешней среды? Поясните эти механизмы.

Ответ:

В основе накопления тепла в организме животных лежат разные механизмы.

У кролика который находился при температуре окружающей среды -3˚ под влиянием пирогенов возрастает чувствительность холодовых термонейронов переднего гипоталамуса к рефлекторным и прямым холодовым воздействиям и понижается чувствительность тепловых термонейронов к тепловым воздействиям. Поэтому нейроны гипоталамического центра воспринимают нормальную температуру как недостаточную. Вследствие чего смещается точка температурного гомеостаза на более высокий уровень, происходит активация симпатической нервной системы повышение продукции катехоламинов. Данные процессы ведут к спазму переферических сосудов, к значительным снижением кровоснабжения кожи и потоотделения. С другой стороны происходит охлаждение кожи и внутренних органов, что вызывает возбуждение холодовых рецепторов, которы посылают импульсы в терморегулирующий центр. Этот процесс приводит к повышению мышечного тонуса и мышечной дрожи - сократительный термогенез. Одновременно с этим усиливается метаболизм в организме, возрастает умеренно несократительный термогенез и температура тела. Таким образом, на фоне охлаждения организма, под влиянием пирогенов, включаются механизмы направленные на ограничение теплоотдачи и увеличение теплопродукции.

У кролика, который находился при температуре окружающей среды +26˚ через систему тепловых термонейронов идет торможение симпатической нервной системы и активация парасимпатической нервной системы. Это приводит к расширению периферических сосудов, увеличению потоотделения - увеличивается теплоотдача. Вследствие увеличения притока крови к коже и внутренним органам холодовые рецепторы посылают импульсы в терморегулирующий центр направленные на снижение метаболизма и мышечной дрожи - ограничение теплопродукции. Таким образом, под влиянием высокой температуры происходит ограничение теплопродукции и увеличение теплоотдачи.