- •Внутримышечное введение бициллина
- •Снять все предметы с рук (кольца, часы).
- •Выполнение подкожНой инъекцИи
- •Снять все предметы с рук (кольца, часы).
- •Подготовить манипуляционный столик к работе.
- •Проверить срок годности шприца, целостность упаковки.
- •Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Проверить проходимость иглы.
- •Подготовленный для инъекции шприц поместить во вскрытую упаковку.
- •Подкожное введение инсулина
- •Внутривенное введение лекарственного вещества на примере эуфиллина
- •Снять все предметы с рук (кольца, часы).
- •Подготовить манипуляционный столик к работе.
- •Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Проверить проходимость иглы.
- •Подготовленный для инъекции шприц поместить во вскрытую упаковку.
- •Обработать руки в перчатках антисептиком.
- •Шприц в разобранном виде поместить в контейнер (емкость №3) для дезинфекции инструментов медназначения. Экспозицию отсчитывать с момента выполнения последней манипуляции.
- •Использованные шарики замочить в контейнер соответствующей маркировки
- •Взятие крови из вены для биохимического исследования
- •Снять все предметы с рук (кольца, часы).
- •Подготовить манипуляционный столик к работе.
- •Обработать руки в перчатках антисептиком.
- •Шприц в разобранном виде поместить в контейнер (емкость №3) для дезинфекции инструментов медназначения. Экспозицию отсчитывать с момента выполнения последней манипуляции.
- •Использованные шарики замочить в контейнер соответствующей маркировки.
- •ПостановКа очистительной клизмы
- •Количество и температура жидкости:
- •Постановка гипертонической послабляющей клизмы
ПостановКа очистительной клизмы
При постановке очистительной клизмы опорожняется только нижний отдел толстой кишки. Это достигается путем разжижения каловых масс и усиления перистальтики толстой кишки.
Показания: 1) перед родами, операциями; 2) при запорах; 3) перед проведением эндоскопического исследования кишечника и рентгенологического исследования органов брюшной полости. 4) перед постановкой лекарственной клизмы.
Противопоказания: 1) кровотечение из желудочно-кишечного тракта; 2) острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке; 3)боли в животе неясной природы; 4) злокачественные опухоли прямой кишки; 5) трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки; 6) первые дни после операции на органах желудочно-кишечного тракта; 7) массивные отеки.
Количество и температура жидкости:
1,5 - 2 литра воды, температура которой 24о - 26°С;
при атонических запорах температура воды 12о - 20°С
при спастических запорах температура воды 40о - 42°С,
Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный стол; 2) кружка Эсмарха; 3) стерильный наконечник; 4) стерильный пинцет; 5) таз или судно; 6) клеенка, пеленка; 7) вазелин; 8) кувшин; 9) термометр для воды; 10) средства индивидуальной защиты; 11) емкости с дез.растворами (дезомикс и др.); 12) штатив; 13) шприц емкостью - 20.0 мл; 14) чистая ветошь; 15) емкость для отработанных материалов.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Медсестре перед постановкой клизмы сменить халат, дополнительно одеть фартук. Провести гигиеническую антисептику кожи рук, надеть перчатки.
Подготовить манипуляционный стол.
Установить доверительные отношения с больным.
Уточнить у больного понимание цели и хода процедуры; получить согласие больного.
Убедиться, что нет противопоказаний к данной манипуляции.
На кушетку, покрытую клеенкой и пеленкой, конец которых свисает в таз, уложить больного на левый бок, ноги согнуты в коленях и слегка прижаты к животу.
Объяснить больному, что он должен задержать воду в кишечнике на 10-15 минут для лучшего разжижения каловых масс.
Налить в кружку Эсмарха нужное количество воды соответствующей температуры.
Подсоединить стерильный наконечник.
Открыть вентиль на резиновой трубке и заполнить её водой, одновременно проверить наконечник на проходимость. Закрыть вентиль.
Смазать наконечник вазелином.
Основной этап выполнения манипуляции.
1-ым и 2-ым пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, а правой осторожно поступательно-вращательными движениями ввести наконечник в анальное отверстие на 3-4 см по направлению к пупку, а потом на 7-8 см параллельно к копчику (всего 10-12 см).
Приоткрыть вентиль - вода начнет поступать в кишечник (следить, чтобы вода не вытекала быстро)
Когда вода дойдет до устья кружки Эсмарха, закрыть вентиль.
Осторожно извлечь наконечник, зажав ягодицы пальцами левой руки.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Наконечник с кружки Эсмарха снять и с помощью шприца промыть в емкости с дез.раствором, замочить в отдельную емкость с дез.раствором (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта). Шприц погрузить в дез. раствор отдельно.
Пеленку положить в мешок для грязного белья.
Кружку Эсмарха протереть ветошью смоченной в дез. раствор; 2-ой ветошью, смоченной дез. раствором обработать манипуляционный стол, фартук, клеенку, кушетку. Снять перчатки, фартук, халат.
Перчатки погрузить в дез. раствор (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта). Вымыть руки и осушить полотенцем.
Справиться о самочувствии больного и эффективности очистительной клизмы. При отсутствии эффекта процедуру можно повторить через 2 часа.
Примечание: современные дезинфицирующие средства обладают выраженной моющей способностью (Дезомикс и др.), что позволяет при дезинфекции устранить липидную пленку с наконечников, газоотводных трубок.