Неповна блокада правої ніжки пучка Гіса
•наявність у відведенні V1 комплексу QRS типу rSr’ або rSR’, а у відведенні I,V6 - злегка розширеного зубця S.
•тривалість комплексу QRS 0,09-0,11с
Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса
•наявність у відведеннях I, avL, V5,V6 розширених, деформованих шлуночкових комплексів типу R із розщепленою або широкою вершиною
•наявність у відведеннях III, avF, V1,V2 розширених, деформованиз комплексів, що мають вигляд QS або rS.
•продовження тривалості QRS більше як на 0,12 с.
•наявністю у відведенні I, avL,V5,V6 дискордантногo зміщення сегмента RS-T, негативного або двохфазного зубця T.
•можливе відхилення електричної осі вліво
ЕКГ при повній блокаді лівої ніжки пучка Гіса
Неповна блокада лівої ніжки пучка Гіса
•наявність у відведеннях I, avL.V5,V6 високих, розширених, іноді розщеплених зубців R( зубець q уV6 відсутній)
•наявність у відведеннях III, avF, V1,V2 розширених комплексів типу QS або rS
•трмвалість QRS збільшується до 0,10-0,11с.
•можливе відхилення електричної осі вліво
Синдром Вольфа-Паркінсона- Уайта
•скорочення інтервалу P-Q (R)
•наявність у складі комплексу QRS додаткової хвилі збудження - δ-хвилі
•невелика деформація і збільшення тривалості комплексу QRS
•дискордантне зміщення RS-T і зміна полярності зубця T (непостійна ознака)
ЕКГ при синдромі WPW
Висновки
Для успішної діагностики та лікування аритмій необхідно знати:
–основні патогенетичні механізми їх розвитку
–володіти методами діагностики аритмій
–розрізняти доброякісні, потенційно злоякісні та злоякісні аритмії
–розуміти алгоритми діагностичного в терапевтичного підходу до різних видів аритмій
–знати класифікацію антиаритмічних засобів, покази до їх застосування, побічні ефекти
–дотримуватися принципу індивідуалізованого лікування.
