ГОУ ВПО ГМУ Росздрава

Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии

Контрольная работа

ПО ВОЕННО-ПОЛЕВОЙ ХИРУРГИИ

Учебно-методические рекомендации

Саратов 2009

УДК: 616-089: 355 (075.8)

ББК 54.5+58 д 73

К 65

В учебно-методических рекомендациях представлена подробная методика выполнения и оформления контрольной работы по военно-полевой хирургии. Особое внимание уделено самостоятельной работе студента при курации раненых и пострадавших с травмами, принятию сортировочно-эвакуационного решения и отображению его в виде схем, рисунков и первичной медицинской карточки. Текст контрольной работы соответствуют содержанию формализованной учебной истории болезни.

Предназначены для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов.

Составители: И.А.Норкин, В.Н.Белоногов, В.Б. Богатов, А.В.Зарецков,

С.И.Киреев, М.С.Эдиев

Рецензенты:

доктор медицинских наук, профессор Ю.Г.Шапкин;

доктор медицинских наук, профессор .А.Александров

Одобрены к изданию ЦКМС СГМУ

© Составители, 2009

© Саратовский медицинский университет, 2009

Общие организационно-методические указания.

Настоящие учебно-методические рекомендации предназначены для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов, в программе обучения которых предусмотрен цикл занятий по военно-полевой хирургии на кафедре травматологии и ортопедии. Контрольная работа выполняется студентами самостоятельно и включает в себя текст формализованной учебной истории болезни, схему медицинской сортировки на этапах первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи и первичную медицинскую карточку.

Контрольная работа выполняется в конце цикла занятий, когда основные вопросы учебной программы по военно-полевой хирургии уже изучены. За 2-3 дня до окончания цикла занятий каждому студенту поручается курация больных с травмами и ранениями, находящихся на лечении в легочно-хирургическом, экстренном хирургическом, ортопедо-травматологическом отделениях, а также в отделениях раневой инфекции и реанимации. Кроме этого, на практическом занятии в областном ожоговом центре 2-3 студента осуществляют курацию пострадавших с термической травмой (ожоговой и Холодовой) с последующим оформлением контрольной работы. Студенты обследуют пациентов, используя методы, установленные для этапов первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.

Вполне допустимым является курация больных, которым уже выполнены операции не только по поводу травмы и ранения, но и в связи с заболеванием ) дренирование плевральной полости, торакотомия, лапаратомия, ампутация сегмента конечности и др.). У этих больных преподаватель моделирует ситуацию получения боевого ранения или повреждения, по поводу которого и выполнена та или иная операция. Студенты уточняют настоящие обстоятельства и механизм повреждения, но в контрольной работе указывают вид боевого повреждения предлагаемого преподавателем.

С учебно-тренировочной целью текст контрольной работы в общих чертах соответствует плану оформления истории болезни на кафедрах хирургического профиля, где студенты занимались на 3,4и 5 курсах.

Преподаватель во время занятий по частным вопросам военно-полевой хирургии обязательно должен напомнить студентам особенности клинической диагностики повреждений и ранений груди, живота, позвоночника и конечностей. Кроме этого, разбираются вопросы диагностики осложнений повреждений и ранений этих анатомический областей (абсцесс, флегмона, эмпиема плевры, перитонит, сепсис и др.). После оформления текста контрольной работы с подробной характеристикой общих и местных признаков повреждения или ранения, студенты должны сформулировать диагноз применительно к этапу первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.

Во втором разделе контрольной работы студенты оформляют в виде текста содержание и последовательность мероприятий первой помощи на поле боя, доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации. В этом же разделе графически и рисунком приводится схема медицинской сортировки раненого или

пострадавшего, которого обследовал студент, на этапе первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.

Оформление первичной медицинской карточки на обследуемого пациента является завершающим элементом контрольной работы по циклу военно-полевой хирургии.

Контрольная работа оценивается преподавателем и на итоговом занятии студенты информируются о полученных оценках.

При несвоевременном выполнении контрольной работы или неудовлетворительной оценке, повторная курация больных и оформление контрольной работы проводится во внеучебное время под контролем дежурного преподавателя кафедры.