- •Заведующий кафедрой
- •Содержание:
- •I.Краткая анатомия пищевода
- •II.Рак пищевода
- •3)Заболеваемость
- •4)Способствующие факторы
- •5)Предраковые заболевания
- •6)Диагностика
- •7)Международная классификация рака пищевода предусматривает характеристику
- •8)Стадирование рака пищевода
- •9)Клиническая картина
- •10)Лечение
- •III.Желудочной и толстокишечной пластика при раке пищевода.
- •1)Обсуждение
- •2)Пластика пищевода толстой кишкой
- •1 Выкраивание антиперистальтичес-кого трансплантата на сохраненной средней ободочной артерии после удаления правой половины толстой кишки.
- •2. Выкраивание антипери-стальтического трансплантата на левой толстокишечной артерии.
- •3. Выкраивание изоперистальтичес-кого трансплантата на правой сигмовидной артерии
- •3)Пластика пищевода желудком
- •IV.Заключение
- •V.Список литературы
IV.Заключение
Завершая обзор возможностей пластического замещения удаленного по поводу рака пищевода, хочу отметить, что перечислить все многочисленные методики формирования искусственного пищевода из собственных тканей организма в регламентируемом объеме не представляется возможным. В настоящее время большинство хирургов отдают предпочтения изоперистальтической желудочной пластике, считая ее наиболее физиологичной в функциональном отношении и безопасной с технической точки зрения, и позволяющая выполнять вмешательства с учетом современных принципов онкологического радикализма. При «ущербном» желудке или его отсутствии, как правило, применяется толстокишечная пластика правой или (чаще) левой половинами толстой кишки также преимущественно в изоперистальтическом варианте. Кроме того, современные возможности микрохирургической техники формирования сосудистых анастомозов сохранили в арсенале хирургов пластику пищевода свободными сегментами тонкой или толстой кишки.
V.Список литературы
1. Андрианов В.А. Толстокишечная пластика при протяженных рубцовых стриктурах пищевода // Автореф. дис. … докт. мед. наук. — М., 1991. — 44 с.
2. Зубарев П.Н., Бисенков Л.Н., Синенченко Г.И. и др. Одномоментные операции в хирургическом лечении рака пищевода и кардии // Вестник хирургии. — 1992. — № 4. — С.3–7.
3. Мирошников Б.И., Лебединский К.М. Хирургия рака пищевода. — СПб.: ИКФ «Фолиант», 2002. — 304 с.
4. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия пищевода. — М.:Медицина, 2000. — 350 с.
5. Юдин С.С. Восстановительная хирургия при непроходимости пищевода. — М.: Медгиз, 1954. — 270 с.
6. Matsubara T., Veda M., Vchida C., Takahashi T. Modified Stomach Roll for safer Reconstruction After Subtotal Esophagectomy // Journal of Surgical Oncology. –2000. —Vol. 74. —N. 12, -P. 1115–1117.
7.Стариков В.И. Рак пищевода: диагностика и перспективы лечения // Междунар. мед. журн.— 2006.— Т. 12, № 1.— С. 66–70.
8.Березов Ю.Е.Рак пищевода.— М.: Медицина, 1979.— 190 с.
9.Казанский В.И. Хирургия рака пищевода.— М.:Медицина, 1973.— 344 с.
10.Стилиди И.С., Сулейманов Э. А., Бохян В. Ю. Рак пищевода: этиология, диагностика, лечение // Вместе против рака.— 2005.— № 3.— С. 37–41.
11.Шалимов А.А. Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта.— К.: Здоровье, 1987.— 563 с.
12.Ганул В. Л., Киркилевский С. И. Рак пищевода.— К.: Книга-плюс, 2003.— 199 с.ХиРУРгия
13.Чернявский А.А., Рыжов М. К., Пегов С.А. Хирургическое лечение рака пищевода и пищеводно-желудочного перехода // Хирургия.— 2004.— № 1.— С. 19–24.