VII. Гематология

(ОСТРЫЙ ЛЕЙКОЗ, ГЕМОФИЛИЯ, ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКАЯ ПУРПУРА, ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ, СЕМЕЙНО-НАСЛЕДСТВЕННЫЙ МИКРОСФЕРОЦИТОЗ)

339. Для идиопатической тромбоцитопенической пурпуры характерно изменение:

А. Времени кровотечения

Б. Времени свертываемости

В. И того, и другого

Г. Ни того, ни другого

340. Патогенез кровоточивости при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре обсуловлен:

А. Патологией сосудистой стенки

Б. Дефицитом плазменных факторов свертывания

В. Нарушениями в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза

341. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре тип кровоточивости:

А. Гематомный

Б. Васкулитно-пурпурный

В. Петехиально-пятнистый

Г. Смешанный

Д. Ангиоматозный

342. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре тромбоцитопения обусловлена:

А. Недостаточным образованием тромбоцитов

Б. Повышенным разрушением тромбоцитов

В. Перераспределением тромбоцитов

343. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в миелограмме характерно:

А. Угнетение мегакариоцитарного ростка

Б. Нормальное число мегакариоцитов

В. Раздражение мегакариоцитарного ростка

344. Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите связан с:

А. Тромбоцитопенией

Б. Дефицитом факторов свертывания

В. Патологией сосудистой стенки

345. Переливание свежезамороженной плазмы при геморрагическом васкулите необходимо с целью:

А. Поставки антитромбина III

Б. Поставки плазменных факторов свертывания

В. Восполнения ОЦК (объема циркулирующей крови)

346. При геморрагическом васкулите активность процесса характеризуется:

А. Повышением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида

Б. Повышением уровня антитромбина III и понижением альфа-1-кислого гликопротеида

В. Снижением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида

Г. Снижением уровня антитромбина III и снижением альфа-1-кислого гликопротеида

347. Основным звеном патогенеза при геморрагическом васкулите является повреждение сосудистой стенки:

А. Вирусами

Б. Микротромбами

В. Бактериальными токсинами

Г. Иммунными комплексами

348. При гемофилии время кровотечения:

А. Удлиняется

Б. Не меняется

В. Укорачивается

349. Тип наследования гемофилии:

А. Сцепленный с Х-хромосомой

Б. Аутосомно-доминантный

В. Аутосомно-рецессивный

350. Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом:

А. VIII фактора

Б. IX фактора

В. XI фактора

351. При гемофилии отмечаются изменения:

А. Во внешнем механизме свертывания

Б. Во внутреннем механизме свертывания

352. Первичным источником образования лейкозных клеток является:

А. Лимфатические узлы

Б. Костный мозг

В. ЦНС

Г. Лимфоидные органы

353. Острые и хронические лейкозы отличаются друг от друга:

А. Длительностью заболевания

Б. Остротой клинических проявлений

В. Степенью дифференцировки опухолевых клеток

354. Патогенез тромбоцитопении при остром лейкозе обусловлен:

А. Угнетением мегакариоцитарного ростка

Б. Недостаточной функцией тромбоцитов

В. Повышенным разрушением тромбоцитов

355. Диагноз острого лейкоза не вызывает сомнений при:

А. Появлении бластных клеток в гемограмме

Б. Тотальном бластозе в костном мозге

В. Анемическом и геморрагическом синдроме

Г. Угнетении всех ростков кроветворения в костном мозге

356. Индукция ремиссии острого лейкоза включает в себя применение:

А. Глюкокортикоидов

Б. Полихимиотерапии

В. Лучевой терапии

Г. Глюкортикоидов + полихимиотерапии

Д. Глюкокортикоидов + полихимиотерапии + лучевой терапии

357. Костномозговая ремиссия острого лейкоза подтверждается при наличии в костном мозге:

А. Менее 30% бластов

Б. Менее 5% бластов

В. Отсутствием бластов

358. Субстратом опухоли при хроническом лейкозе являются:

А. Зрелые клети

Б. Незрелые клетки

359. Наиболее часто в клинической картине при взрослом типе хронического миелолейкоза встречается:

А. Геморрагический синдром

Б. Увеличение лимфатических узлов

В. Увеличение селезенки

Г. Увеличение печени

Д. Лихорадка

360. Для взрослого типа хронического миелолейкоза характерно селедующее изменение хромосомного набора:

А. Трисомия 21

Б. Моносомия 7

В. Транслокация (9, 21)

Г. Транслокация (4, 11)

Д. Гиперплоидия

361. Наиболее значимыми признаками гемолиза являются:

А. Анемия + ретикулоцитоз

Б. Анемия + ретикулоцитоз + повышение уровня непрямого билирубина

В. Анемия + повышение цветового показателя

362. Наиболее характерными признаками внутриклеточного гемолиза являются:

А. Повышение прямого билирубина + желтуха

Б. Повышение непрямого билирубина + желтуха

В. Повышение прямого билирубина + свободный гемоглобин

Г. Повышение непрямого билирубина + свободный гемоглобин

363. Тип гемолиза при наследственном сфероцитозе:

А. Внутриклеточный

Б. Внутрисосудистый

364. Патогенез наследственного сфероцитоза связан с дефектом:

А. Белковой части мембраны эритроцита

Б. Липидной части мембраны эритроцита

365. Для наследственного сфероцитоза (анемии Минковского-Шоффара) характерны:

А. Анемия, пороки развития, задержка роста

Б. Анемия, желтуха, спленомегалия

В. Анемия, повышенная кровоточивость

Г. Гепатоспленомегалия, повышенная кровоточивость

Д. Гепатоспленомегалия, частые инфекции

366. Наиболее частым проявлением наследственного сфероцитоза (анемии Минковского-Шоффара) является:

А. Гемолитический криз

Б. Апластический криз

В. Мегалобластоидный криз

Г. Желчнокаменная болезнь

Д. Гемохроматоз

367. При наследственном сфероцитозе (анемии Минковского-Шоффара) осмотическая резистентность эритроцитов:

А. Увеличивается

Б. Не меняется

В. Снижается

Г. Вариабельна

368. При гемофилии А следует вводить гемопрепарат:

А. Прямое переливание крови от матери

Б. Концентрат VІII фактора

В. Прямое переливание крови

Г. Переливание крови длительного хранения

Д «Отмытые » эритроциты.