17. Які зміни внутрішніх органів і тканин настають внаслідок дії на організм електричного струму?

1. гангрена кінцівки

2. +глибокі зміни стінок судин з обширними некрозами

3. набряк головного мозку

4. +гіперемія і крововиливи у внутрішні органи

5. некроз канальців нирок

18. Назвіть причини смерті при електротравмах:

1. гострий парапроктит

2. ішемічний інсульт

3. гостра ниркова недостатність

4. +зупинка серця

5. +зупинка дихання

19. У чому полягає перша допомога при електротравмі?

1. +припинення дальшої дії струму на потерпілого

2. зупинка кровотечі

3. знеболення

4. +проведення реанімаційних заходів

5. транспортна імобілізація

20. Чим пояснити переважно консервативну тактику місцевого лікування електротравми?

1. важким загальним станом хворого

2. +невизначеністю меж ураження на початку

3. складністю оперативного втручання

4. +значними змінами в стінці судин на великому протязі

5. ураженням нервової системи

Види Анестезії.

І .Загальне знеболення - це повне виключення свідомості хворого.

так ні.

2. Чи потрібно проводити пробу на переносимість інгаляційвих середників які використовуються для наркозу,

так ні

З. Комбінований наркоз - це поєднання інгаляційного та довенноге введення

середників.

так ні

4. Які засоби використовують для іналяційного наркозу?

а) фторотан

б) ефір

в) закис азоту

г) кисень

д) суміш цих засобів

5. Який середник використовується для премедикації?

а) холінолітик

б) наркотик

в) димедрол

г) анекаїн

6. Коли починається стадія виходу з наркозу?

а) через І годину після припинення дачі наркотичної речовини.

б) одразу після припинення дачі наркотичної речовини.

в) через ЗО хв.нїсля припинення дачі наркотичної речовини.

7. Після премедикації хворого погрібно доставити в операційну :

а) на каталці

б) в супроводі персоналу в) премедикація проводиться в операційній.

8. Що означає ускладнення під час наркозу, таке як регургітація?

а) судоми чисельних швів.

б) падіння артеріального тиску.

в) асфіксія внаслідок попадання вмісту шлунку в дихальні шляхи.

г) тріпотіння передсердь.

9. Який побічний ефект часто спостерігається у ранньому післяопераційному періоді після застосування кетаміну?

а) тахікардія

б) апное

в) падіння тиску

г) блювота

10. Що означає термін атаралгезія?

а) поєднання нейролептиків з наркотичними аналгетикамн.

б) поєднання анестетиків із димедролом

в) поєднання декількох наркотичних аналгетиків. г) поєднання транквілізатора із наркотичним аналгетиком.

Еталони відповідей: 1так 2ні Зтак 4д 5абв 6б 7а 8в 96 10г

Ситуаційні задачі.

1. Хвора 42 роки оперується з приводу кісти яйника під ефірним масочним наркозом. Повна аналгезія, відсутність свідомості, дихання ритмічне, глибоке. Очі напіввідкриті, зіниці помірно звужені, фотореакція в’яла, рогівковий рефлекс відсутній, очні яблука фіксовані. Пульс 96 уд/хв, АТ 120/80 мм. рт. ст., виражена м’язова релаксація. Визначити стадію і рівень наркозу.

а) третя стадія наркозу, другий рівень

б) друга стадія наркозу, другий рівень

в) третя стадія наркозу, перший рівень

г) друга стадія наркозу, перший рівень

д) перша стадія наркозу, перший рівень

2. Під час транспортування в кареті “Швидкої допомоги” у хворого наступила зупинка дихання. Які методи серцево-легеневої реанімації необхідно застосувати?

а) дихання “рот до рота” або за допомогою мішка Амбу;

б) закритий масаж серця;

в) відкритий масаж серця;

г) удар кулаком в місці проекції серця;

д) внутрішньосерцеве введення ліків.

3. У потерпілого, витягнутого з води, відсутнє самостійне дихання, не

визначається пульс на сонних артеріях, свідомість відсутня,

виражений ціаноз. Встановіть діагноз. Які реанімацій ні заходи

необхідні на місці випадку? Чи потрібно госпіталізувати хворого

після відновлення серцебиття і дихання?

а) серцево-легенева реанімація. Необов’язкова госпіталізація в

стаціонар;

б) серцево-легенева реанімація. Обов’язкова госпіталізація в стаціонар;

в) серцева реанімація. Обов’язкова госпіталізація в стаціонар;

г) легенева реанімація. Обов’язкова госпіталізація в стаціонар;

д) довенозне введення ліків. Обов’язкова госпіталізація в стаціонар.

4. В санпропускнику перебуває хворий без свідомості внаслідок отруєння алкоголем. При огляді наступила зупинка дихання. Опишіть об’єм і послідовність реанімаційних заходів.

а) серцево-легенева реанімація, детоксикаційна терапія;

б) штучне дихання “рот до рота”, стимулятори дихання;

в) серцево-легенева реанімація, введення кровозамінників;

г) закритий масаж серця та введення стимуляторів дихання;

д) досерцеве та довенозне введення ліків.

5. Яка ознака вказує на можливе утоплення в морській воді?

а) набряк легень за рахунок випоту рідини в міжальвеолярні проміжки;

б) спазм гортані;

в) виражена синюшність;

г) попадання води в дихальні шляхи;

д) блідість шкіри і слизових.

6. У важкохворого наступила аспірація блювотних мас. Яка необхідна допомога повинна надаватись?

а) штучне дихання;

б) бронхоскопія і видалення блювотних мас;

в) закритий масаж серця;

г)введення стимуляторів дихання;

д) інгаляційний наркоз

7. Потерпілого витягли з води через 5 хвилин після утоплення. В нього відсутні пульс на сонній артерії і самостійне дихання. Яка з перелічених першочергова дія медпрацівника?

а) Розпочати серцево-легеневу реанімацію

б) Викликати швидку медичну допомогу

в) В/в ввести 1 мл 0,05% розчину строфантину

г) Викликати міліцію

8). Людина, що йшла попереду Вас, спіткнувшись, впала. Судоми кінцівок до моменту Вашого наближення припинились. При огляді: видно затиснутий у руці оголений електричний дріт, що звисає з електричного стовпа. Яка послідовність Ваших дій при наданні невідкладної допомоги?

а) Припинити дію струму та негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію

б) Не звертати увагу на дію електричного струму, почати проводити непрямий масаж серця

в) Припинити дію електричного струму та провести штучну вентиляцію легень

г) Покласти потерпілого на бік, звільнити дихальні шляхи

9). У хворого, якого доставлено в реанімаційний відділ, констатована клінічна смерть. Які симптоми клінічної смерті?

а) брадипное, брадикардія, ослаблена реакція зіниць на світло;

б) втрата свідомості, відсутність дихання, пульсації на головних артеріях, широкі зіниці без реакції на світло;

в) поява трупних плям;

г) різке падіння артеріального тиску, нитковидний пульс на периферичних судинах;

д) блідість, втрата свідомості.

10). При огляді потерпілого внаслідок автотранспортної пригоди відмічено втрату свідомості, відсутність дихання та пульсації на сонних артеріях. Зіниці широкі, реакція на світло відсутня.Діагноз? Ваші дії в цьому випадку?

а) клінічна смерть, серцево-легенева реанімація;

б) клінічна смерть, надання допомоги в стаціонарі;

в) непритомність, допомоги не потребує;

г) шок, призначення знеболюючих середників;

д) колапс, введення адреналіну довенно.

Еталони відповідей: 1в 2а, 3б, 4а, 5а, 6б, 7а, 8а, 9б, 10а/