- •До уваги студента
- •Грампозитивні коки: стафілококи2
- •8. У лікарню госпіталізували дитину з діагнозом “стафілококовий сепсис”. У яке живильне середовище бактеріолог посіє кров хворої дитини для виділення збудника?
- •10. Для імунотерапії стафілококових захворювань засто-совують препарати, за винятком:
- •15. Сепсис – генералізоване захворювання людини, при якому мікроорганізм:
- •16. У дитини, яка одужує після кору, лікар діагностував плевропневмонію. Захворювання спричинив умовно-патогенний Staphylococcus epidermidis. Назвіть форму інфекції.
- •24. Яке живильне середовище бактеріологу необхідно застосувати для висіву гною з рани для прискореної ідентифікації збудника?
- •25. При підозрі на сепсис матеріалом для дослідження є кров хворого. Кров (5-10 мл) беруть стерильним шприцом з ліктьової вени. Яке живильне середовище бактеріолог застосує для посіву крові?
- •29. Для профілактики післяопераційного ускладнення у черевну порожнину хворого лікар ввів 50 мл рідкого полівалентного стафілококового бактеріофага. Який механізм дії цього препарату?
- •Г рампозитивні коки: стрептококи3
- •40. У хворого з діагнозом “крупозна пневмонія” у грудочках гною з харкотиння бактеріолог виявив грампозитивні диплококи ланцетоподібної форми, які були оточені
- •43. На яке живильне середовище бактеріолог посіє клінічний матеріал для виділення стрептококів?
- •58. Під час серологічного дослідження сироватки крові хворого бактеріолог виявив антистрептолізини. Якими імунними клітинами вони продукуються?
- •60. У мікропрепараті, приготовленому з харкотиння хворого на крупозну пневмонію, бактеріолог виявив мікроорганізми, які були оточені капсулою. Який хімічний склад має капсула?
- •61. При з’ясуванні етіології інфекційного процесу у збудника визначають фактори патогенності. Який фактор патогенності бактеріолог зможе виявити у стрептококів, застосувавши світлову мікроскопію?
- •64. Який мікроорганізм частіше за все є причиною бакте-ріальних менінгітів у новонароджених?
- •65. У матеріалі від хворого за допомогою вірусологічного та бактеріологічного методів діагностики мікробіолог виділив збудників кору та скарлатини. Назвіть форму інфекції.
- •Під час мікроскопії харкотиння хворого на крупозну
- •69. Iнфекцiю жовчного міхура спричинив подiбний до пневмококів мiкроорганiзм, який бактеріолог на пiдставi бiологiчних властивостей відніс до стрептококів групи d. Яку назву має збудник інфекції?
- •Г рамнегативні коки: нейсерії4
- •72. Який із мікроорганізмів здатний викликати специфічне запалення?
- •73. За результатами мікроскопічного дослідження лікар хворому поставив діагноз “гонорея”. З якою метою лікарю потрібні результати бактеріологічного дослідження?
- •74. Хворого госпіталізували у лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двофазну реакцію застосує бактеріолог для виявлення у сироватці крові пацієнта специфічних антитіл?
- •95. Виберіть необхідні умови, які забезпечать результативність досліджень при менінгококовій інфекції.
- •99. Який збудник найчастіше спричиняє бактеріальний менінгіт у новонароджених?
- •110. Хворій жінці лікар поставив діагноз “гонорея”. Який метод мікробіологічної діагностики застосував бакте-ріолог для підтвердження діагнозу?
- •Ф акультативно-анаеробні грамнегативні ферментувальні палички – ешерихії5
- •132. Для профілактики дисбактеріозу застосовується препарат, який містить у своєму складі біфідобактерії. До якої групи профілактичних препаратів належить цей препарат?
- •133. Як можна пояснити той факт, що діти раннього віку не сприйнятливі до дизентерієподібного ешерихіозу, але інфікуються сероварами ентеропатогенної кишкової палички?
- •135. При бактеріологічному дослідженні сечі бактеріолог виділив Escherichia coli, мікробне число якої становило 106 куо/мл. Про що свідчить виділення кишкової па-лички у сечі у такій кількості?
- •Ф акультативно-анаеробні грамнегативні
- •171. Хворого госпіталізували в інфекційну лікарню з попе-реднім діагнозом “черевний тиф”. Пацієнт хворіє три дні. Дослідження якої культури дасть можливість бак-теріологу підтвердити діагноз?
- •185. У лабораторію доставили кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку серологічну реакцію застосує бактеріолог?
- •197. Який матеріал необхідно брати у хворого на ранніх етапах захворювання черевним тифом для бакте-ріологічного дослідження з метою виділення збудника?
- •200. У хворого на черевний тиф на 2-му тижні захворювання бактеріолог виявив антитіла проти збудника захво-рювання. Який механізм їх захисної дії?
- •224. Під час обліку реакції Відаля з метою діагностики черев-ного тифу бактеріолог з’ясував, що титр антитіл до о-антигену становить 1:1600, а до н-антигену – 1:200. Який це період захворювання?
- •233. Які заходи специфічної профілактики проводять в осе-редку холери?
- •263. На чому ґрунтуються прискорені методи діагностики холери, які дозволяють поставити точний лабора-торний діагноз?
- •Мікроаерофільні грамнегативні палички12
- •Збудники ботулізму, харчових токсикоінфекцій та харчових інтоксикацій13
- •277. У бактеріологічну лабораторію доставили матеріал від хворого з попереднім діагнозом “ботулізм”. Яке середовище застосує бактеріолог для виділення збудника
- •302. Лікар госпіталізував хворого з попереднім діагнозом “ботулізм”. Яку реакцію застосує бактеріолог для виявлення у досліджуваному матеріалі ботулінічного токсину?
- •Бактерії роду Clostridium – збудники правця та ранової анаеробної газової інфекції14
- •317. У хірургічне відділення госпіталізували пацієнта з гнійним ураженням глибоких тканин кінцівки. З якою метою бактеріолог повинен дослідити матеріал від хворого?
- •320. Після дтп (дорожньо-транспортної пригоди) у клініку доставили постраждалого з чисельними ранами, які були забруднені ґрунтом. Який препарат лікар призна-чив хворому для специфічної профілактики?
- •322. У травматологічний кабінет звернувся хворий з травмою ступні. На руках він має карту повного курсу планових щеплень. Який препарат лікар призначить пацієнту для профілактики правця?
- •329. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослі-дження матеріалу з метою діагностики правця. Який метод стерилізації застосує бактеріолог для знищення виділеної культури збудника?
- •334. Що являє собою вакцина, яку лікар призначить пацієнту для профілактики правця?
- •345. У лікарню госпіталізували хворого з підозрою на ранову анаеробну газову інфекцію. На яке живильне середовище бактеріолог посіє матеріал від хворого?
- •347. Матеріал з рани хворого з підозрою на анаеробну газову інфекцію бактеріолог посіяв у середовище Кітта-Тароцці, яке попередньо підігрів до кипіння. З якою метою було прогріте середовище?
- •Факультативно-анаеробні споронеутворювальні грампозитивні палички: коринебактерії. Збудник кашлюка15
- •366. У дитячому садку планується проведення щеплення дітей проти кашлюка. Який препарат Ви призначите дітям для щеплення?
- •375. У закритому колективі виникла необхідність пере-вірити стан імунітету проти дифтерії, щоб обґрунту-вати необхідність щеплення. Що для цього необхідно зробити?
- •378. Хворому з лікувальною метою необхідно ввести проти-дифтерійну сироватку. Яке захворювання лікар запі-дозрив у хворого?
- •382. Для з’ясування у дитини ступеня напруги проти-дифтерійного імунітету лікар запропонував поставити реакцію пасивної гемаглютинації. Чим необхідно сенсибілізувати еритроцити для постановки реакції?
- •383. Хворому на дифтерію терміново необхідно ввести антитоксичну сироватку. Як запобігти виникненню у хворого анафілактичного шоку, якщо алергічна проба на сироватку позитивна?
- •386. Для активної профілактики дифтерії, правця та кашлюка застосовується вакцина акдп. Назвіть компонент вакцини, який забезпечує захист організму від збудника кашлюка.
- •387. На яке живильне середовище бактеріолог посіє матеріал від хворого для виявлення збудника дифтерії?
- •391. Яка дифтерія за локалізацією на сьогодні спосте-рігається найчастіше?
- •393. У лікарню госпіталізували дитину з діагнозом “дифтерія”. Які препарати Ви призначите пацієнту для специфічного лікування захворювання?
- •408. У зв’язку з несприятливою епідемічною ситуацією на дифтерію для імунізації дорослих лікар застосував дп-вакцину (дифтерійно-правцеву вакцину). Який імунітет створює цей препарат?
- •414. Для профілактики інфекційних захворювань за календарем щеплень дитину необхідно щепити вакциною акдп. Охарактеризуйте компоненти, які входять до складу вакцини?
- •417. Який компонент повинна містити вакцина, яку застосує лікар з профілактичною метою для створення протидифтерійного антитоксичного імунітету?
- •Патогенні мікобактерії 20
- •430. Після медичного обстеження учнів першого класу їм було зроблено пробу Манту. У 15 учнів з 35 проба вияви-лася негативною. Яке рішення прийняв лікар?
- •434. Хворому після комплексного обстеження лікар поставив діагноз “лепра”. Яка шкірно-алергічна проба має вирі-шальне значення для підтвердження діагнозу?
- •437. У пологовому будинку народилося цілком доношене та здорове немовля чоловічої статі вагою 3500 г. Якою вакциною необхідно щепити дитину до виписування її з пологового будинку?
- •441. Під час оформлення дитини до школи з метою вирішення питання щодо необхідності ревакцинації їй було зроблено пробу Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить результат цієї проби?
- •455. Який препарат для етіотропного лікування Ви призначите хворому на туберкульоз легень?
- •457. З якою метою у школі першокласникам була зроблена проба Манту з туберкуліном?
- •472. У хворого лікар виявив туберкульоз легень. Який анти-біотик лікар призначив пацієнту поряд з іншими протитуберкульозними препаратами?
- •Збудники чуми, туляремії, бруцельозу та сибірки25
- •517. Біотерорист у поштових конвертах розіслав порошок, який імовірно містив збудника сибірки. Чому листівка для отримувача може бути небезпечною протягом тривалого часу?
- •523. Бактеріолог лабораторії особливо небезпечних інфекцій під час дослідження матеріалу застосував біологічний метод дослідження. Які властивості збудника не можна вивчити за допомогою цього методу?
- •Патогенні спірохети27
- •538. У хворого вторинний сифіліс. Зазначте ознаки пози-тивної реакції зв’язування комплементу.
- •540. Яке дослідження не застосовують при діагностиці сифілісу?
- •541. Лікар хворому за клінічними ознаками поставив діагноз “сифіліс”. Яке дослідження дасть можливість бакте-ріологу виявити збудника захворювання у матеріалі з твердого шанкру?
- •542. Назвіть основний шлях інфікування людини збудником лептоспірозу.
- •574. Для підтвердження діагнозу “сифіліс (вторинна стадія)” лікар повинен застосувати реакцію іммобілізації блідих трепонем. Які компоненти необхідні для постановки цієї реакції?
- •І нфекції, які викликаються бактеріями родів Rickettsia та Coxiella28
- •Хламідії та мікоплазми29
- •601. Під час дослідження крові хворого з запаленням легень бактеріолог підтвердив попередній діагноз “орнітоз”. Хто частіше є джерелом інфекції?
- •602. У хворого бактеріолог діагностував пневмонію міко-плазменної етіології. Які антибіотики за механізмом дії лікар не буде призначати хворому для лікування?
- •607. Лікар пацієнту поставив попередній діагноз “хламідіоз”. Для виявлення збудника лікар використав полімеразно-ланцюгову реакцію. Ця реакція ґрунтується на виявленні:
- •Санітарно-бактеріологічне дослідження мікрофлори повітря, води , ґрунту та харчових продуктів 30
- •Збудники госпiтальних інфекцій32
- •628. Назвіть основний метод діагностики опортуністичних інфекцій.
- •629. Під час бактеріологічного дослідження взірців сметани
- •632. У хірургічному відділенні почастішали випадки гнійних післяопераційних ускладнень стафілококової етіології. Яким чином бактеріолог зможе з’ясувати джерело стафілококової інфекції?
- •654. У пологовому будинку епідеміолог зареєстрував спалах внутрішньолікарняної інфекції стафілококової етіології. Якому дослідженню бактеріолог віддасть перевагу при з’ясуванні джерела інфекції?
- •658. У відділення був госпіталізований хворий з діагнозом “пієлонефрит”. Який матеріал необхідно взяти у хворого на бактеріологічне дослідження?
- •663. З фекалій хворого бактеріолог виділив шигелу Зонне. Яке додаткове дослідження необхідно провести бакте-ріологу для з’ясування джерела інфекції?
- •Збудники мікозів людини33
- •673. Домінуючим дерматомікозом у людини є мікоз стопи - “стопа атлета”. Який вид гриба викликає це захво-рювання?
- •674. У дитини педіатр діагностував кандидоз ротової по-рожнини. Який препарат Ви призначите дитині для лікування кандидозу?
- •698. Розчин якої речовини використає лікар для розчинення кераторечовини при мікроскопії лусочок шкіри з ділянки, яка уражена епідермофітами?
8. У лікарню госпіталізували дитину з діагнозом “стафілококовий сепсис”. У яке живильне середовище бактеріолог посіє кров хворої дитини для виділення збудника?
А. М’ясопептонний агар.
В. Середовище Плóскирєва.
С. Цукровий бульйон.
D. Середовище Бýчіна.
Е. Жовтково-сольовий агар.
*9. Хвора звернулася до лікаря зі скаргами на часте утворення фурункулів на обличчі, шиї та плечах. При бактеріоскопії гною з фурункула бактеріолог виявив мікроорганізми кулястої форми у вигляді грон винограду. Яку бактерію виявив бактеріолог?
А. Диплокок.
В. Стафілокок.
С. Мікрокок.
D. Стрептокок.
Е. Тетракок.
10. Для імунотерапії стафілококових захворювань засто-совують препарати, за винятком:
А. Антистафілококової плазми.
В. Антистафілококової кінської сироватки.
С. Антистафілококового імуноглобуліну.
D. Стафілококового γ (гамма) - глобуліну.
Е. Стафілококового анатоксину.
11. 55-річного хворого госпіталізували у хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який матеріал від хворого лікарю необхідно взяти для дослідження та у яке середовище бактеріолог повинен посіяти цей матеріал?
А. Кров; у цукровий бульйон.
В. Спинномозкову рідину; на сироватковий агар.
С. Сечу; у м’ясопептонний бульйон.
D. Гній; на жовтково-сольовий агар.
Е. Пунктат лімфовузла; на цистеїновий агар.
*12. На лікарському консиліумі обговорюється питання про призначення антибіотиків хворому з септичним станом. Призначаючи хворому антибіотики, яку властивість збудника лікарю необхідно врахувати до отримання результатів чутливості до антибактеріальних препаратів?
А. Здатність бактерії до капсулоутворення.
В. Відношення бактерії до фарбування за методом Грама.
С. Кислоторезистентність бактерії.
D. Наявність у бактерії факторів агресії.
Е. Здатність бактерії до спороутворення.
*13. Під час обстеження медичного персоналу хірургічного відділення з носоглотки операційної сестри бактеріолог виділив грампозитивні коки. У мікропрепараті мікроорганізми розміщувалися у вигляді грон винограду, на жо-втково-сольовому агарі утворили колонії S-форми з помутнінням та за анаеробних умов ферментували маніт з утворенням кислоти. Який тест підтвердить, що це Staphylococcus aureus?
А. Тест на плазмокоагулазу.
В. Тест на каталазу.
С. Тест на уреазу.
D. Тест на пеніциліназу.
Е. Тест на цистиназу.
14. У травматологічне відділення госпіталізували пацієнта з відкритим переломом гомілки. Рана у пацієнта нагноїлася. При бактеріологічному дослідженні гною бакте-ріолог ідентифікував мікробну асоціацію стафілокока та кишкової палички. Яка це форма інфекції?
А. Змішана інфекція.
В. Вторинна інфекція.
С. Первинна інфекція.
D. Ендогенна інфекція.
Е. Суперінфекція.
15. Сепсис – генералізоване захворювання людини, при якому мікроорганізм:
А. Виділяється з жовчю.
В. Виявляється у лімфі.
С. Переноситься кровотоком.
D. Розмножується у крові.
Е. Виділяється з фекаліями.
16. У дитини, яка одужує після кору, лікар діагностував плевропневмонію. Захворювання спричинив умовно-патогенний Staphylococcus epidermidis. Назвіть форму інфекції.
А. Вторинна інфекція.
В. Суперінфекція.
С. Реінфекція.
D. Персистувальна інфекція.
Е. Госпітальна інфекція.
*17. У мікропрепаратах, приготовлених з гною, бактеріолог виявив мікроорганізми округлої форми у вигляді скупчень неправильної форми. Якому мікроорганізму характерна така особливість морфології?
А. Сарцині.
В. Диплококу.
С. Стрептококу.
D. Стафілококу.
Е. Мікрококу.
*18. У пацієнта з гнійничковими ураженнями шкіри бактеріолог виявив збудника, який на кров’яному агарі утворив округлі середніх розмірів жовті колонії зі зоною гемолізу. У мікропрепараті з колонії бактеріолог виявив грампозитивні коки, які були розміщені у вигляді скупчень неправильної форми. Виділена культура була оксидазо- та каталазопозитивною, ферментувала маніт, синтезувала плазмокоагулазу. Назвіть вид збудника.
А. Streptococcus pyogenes.
В. Streptococcus аgalactiae.
С. Staphylococcus aureus.
D. Staphylococcus saprophyticus.
Е. Staphylococcus epidermidis.
19. При вивченні імунного статусу хворого бактеріолог визначив фагоцитарну активність нейтрофілів до золотистого стафілокока. Результат реакції показав, що кількість бактерій у фагоцитах не тільки не зменшилася, а навпаки, їх кількість збільшилась і бактерії зберегли життєздатність. Який патологічний процес бактеріолог виявив у хворого?
А. Незавершений фагоцитоз.
В. Завершений фагоцитоз.
С. Зниження хемотаксису нейтрофілів.
D. Підвищення хемотаксису нейтрофілів.
Е. Зниження адгезії нейтрофілів.
20. Перед виробничою практикою, яка буде проходити у лікарні, лікар обстежив студентів для виявлення серед них бактеріоносіїв стафілококової інфекції (Staphylo-coccus aureus). Яке середовище застосував бактеріолог для отримання чистої культури бактерій?
А. Жовтково-сольовий агар.
В. Середовище Éндо.
С. М’ясопептонний агар.
D. Середовище Уїлсона-Блера.
Е. Кров’яно-телуритовий агар.
21. 17-річний юнак страждає на фурункульоз, який викликаний умовно-патогенним Staphylococcus epidermidis. Яке дослідження найдоцільніше призначити хворому, щоб правильно вибрати препарат для лікування?
А. Отримати результати чутливості збудника до антибіотиків.
В. Визначити фаговар збудника.
С. Виявити у збудника фактори патогенності.
D. Визначити антигенні властивості збудника.
Е. Дослідити біохімічні властивості збудника.
*22. З гнійної рани хворого бактеріолог виділив мікроорганізм кулястої форми, який у мікропрепараті розмістився у вигляді скупчень, які нагадували гроно винограду. Бактерія грампозитивна. На МПА бактерії утворили колонії S-форми. Який вид бактерії бактеріолог виявив у гної з рани?
А. За наведеними властивостям з’ясувати видову належність бактерії неможливо.
В. Staphylococcus aureus.
С. Staphylococcus epidermidis.
D. Staphylococcus saprophyticus.
Е. Streptococcus pyogenes.
23. З гнійної рани хворого бактеріолог виділив патогенний стафілокок і визначив його чутливість до антибіотиків: пеніциліну – зона затримки росту становила 8 мм, оксациліну – 9 мм, ампіциліну – 10 мм, гентаміцину – 22 мм, лінкоміцину – 11 мм. Який метод застосував бактеріолог для визначення чутливості патогенного стафілокока до антибіотиків?
А. Дискодифузійний метод.
В. Метод серійних розведень.
С. Бактеріологічний.
D. Бактеріоскопічний.
Е. Метод Дригáльського.