- •Задача 1
- •Эталон ответа
- •Задача 2
- •1. Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 3
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 4
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 5
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 6
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача.7
- •Оцените ситуацию и обоснуйте.
- •Эталон ответа
- •Задача 8
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 9
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 10
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 11
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 12
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 13
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 14
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 15
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 16
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 17
- •1. Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача18
- •Оцените ситуацию и обоснуйте.
- •Задача 19
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 20
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 23
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 24
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 25
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 26
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 27
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 28
- •1.Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 29
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 30
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 31
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 32
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 33
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 34
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 35
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задачи по оказанию помощи при неоложных состояниях задача 1
- •Задача 2
- •Эталон ответа
- •Задача 3
- •Эталон ответа
- •Задача 4
- •Эталон ответа
- •Задача 5
- •Эталон ответа
- •Задача 6
- •Эталон ответа
- •Задача 7
- •Эталон ответа
- •Задача 8
- •Эталон ответа
- •Задача 9
- •Эталон ответа
- •Задача 10
- •Эталон ответа
- •Задача 11
- •Эталон ответа
- •Задача 12
- •Эталон ответа
- •Задача 13
- •Эталон ответа
- •Задача 14
- •Эталон ответа
- •Задача 15
- •Эталон ответа
- •Задача 16
- •Эталон ответа
- •Задача 17
- •Эталон ответа
- •Задача 18
- •Эталон ответа
- •Задача 19
- •Эталон ответа
- •Задача 20
- •Эталон ответа
- •Задача 21
- •Эталон ответа
- •Задача 22
- •Эталон ответа
- •Задача 23
- •Эталон ответа
- •Задача 24
- •Эталон ответа
- •Задача 25
- •Эталон ответа
- •Задача 26
- •Эталон ответа
- •Задача 27
- •Эталон ответа
- •Задача 28
- •Эталон ответа
- •Задача 29
- •Эталон ответа
- •Задача 30
- •Эталон ответа
- •Задача 31
- •Эталон ответа
- •Задача 32
- •Эталон ответа
Задача 1
Из операционной в палату перевели пациента Н.А., 32-х лет, оперированного под общим обезболиванием по поводу аппендицита, осложненного перитонитом. Кожные покровы бледные. Пульс 96 в минуту, АД 120 / 80 мм. рт. ст. Пациент жалуется на боль в области операционной раны, просит пить. Живот умеренно вздут. В правой подвздошной области повязка сухая и чистая. В подвздошных областях (справа и слева) дренажные трубки, длинной около 30 см, пережатые зажимами. В просвете трубок сукровичное отделяемое.
Задание:
1. Оцените ситуацию и обоснуйте
2. Выявите проблемы пациента и осуществите сестринские
вмешательства.
3. Продемонстрируйте сестринские мероприятия по приему пациента из операционной.
Эталон ответа
Ранний послеоперационный период. Обоснование – перевод из операционной, операция по поводу острого аппендицита, перитонита.
Проблемы пациента: боль в области операции, риск развития кровотечения, риск нарушения дренажной функции трубок, дискомфорт, связанный с сухостью во рту.
Сестринские вмешательства: обезболивание по назначению врача. Холод на область операции. Удлинить дренажные трубки и опустить их в стерильные емкости. Смочить полость рта, инфузионная терапия по назначению врача. По назначению врача через 2 часа дать пить воды небольшими порциями.
3. Демонстрация мероприятий по приему пациента из операционной
Задача 2
Патронажная медсестра посетила на дому родильницу и новорожденного на 4 день после выписки из родильного дома.
Женщина К.Н. 20 лет, жалуется на сильную боль в правой груди, повышение температуры до 38,3 гр. и невозможность кормить ребенка.
При осмотре: правая молочная железа увеличена в размере, трещины на соске покрыты кровяной подсохшей корочкой. Осторожная пальпация молочной железы вызывает резкую боль, определяется плотный инфильтрат без четких границ.
Задание:
1. Оцените ситуацию и обоснуйте
2. Выявите проблемы пациентки и осуществите сестринские
вмешательства
3.Выполните инструментальную перевязку раны в стадии
Гидратации
Эталон ответа
Лактационный мастит. Обоснование: 4е сутки после выписки из роддома. Наличие входных ворот для инфекции - трещины на сосках. Клинические проявления: Боль при пальпации молочной железы, наличие инфильтрата без четких границ, признаки интоксикации – повышение температуры.
Проблемы пациентки: дефицит знаний о возникшей ситуации. Дефицит знаний о предполагаемом лечении. Не умеет осуществлять уход за сосками.
Сестринские вмешательства: медицинская сестра рассказывает о возможном возникновении мастита. О необходимости обращения к хирургу и решении вопроса о лечении - консервативное или оперативное. Обучает уходу за сосками.
Вызывает 03, помогает сцедить молоко, накладывает холод на область молочной железы, рекомендует обильное питье, обрабатывает трещины соска. Проводит беседу с родственниками о кормлении ребенка.
Выполняет перевязку.
Задача 3
По пути на работу мужчина 46 лет упал на вытянутую руку. Превозмогая боль, дошёл до работы и обратился в здравпункт предприятия к медицинской сестре.
При осмотре: в области правого лучезапястного сустава имеется деформация и отёк, распространяющиеся на кисть и нижнюю треть предплечья. Активные и пассивные движения в суставе и пальцах кисти резко ограничены из-за сильной боли. При пальпации определяется крепитация
Задание: