Транспортная мобилизация при переломе костей левого предплечья

Показание: повреждение костей предплечья.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Шина Крамера.

2. Бинты, косынка, булавка.

3. Шприц, антисептик, стерильные шарики.

4. Ватно-марлевые валики.

5. 50% р-р анальгина – 2 мл.

Последовательность выполнения	Примечание
Подготовительный этап
Провести психологическую подготовку пациента. Провести обезболивание (оговорить). Усадить пациента лицом к себе.
Основной этап
Отмоделировать шину по здоровой конечности. Шина моделируется от кончиков пальцев, заступая за них на 2-3 см, до верхней трети плеча. Измерить расстояние от кончиков пальцев до локтевого сустава и согнуть шину под прямым углом. Поврежденной конечности придать среднефизиологическое положение. В кисть поместить валик. Зафиксировать шину к конечности. Закончить иммобилизацию косыночной повязкой.	Шина должен иммобилизировать 2 соседних сустава: лучезапястный и локтевой. Кисть привести в положение между супинацией и пронацией. В месте поврежедения сделать несколько циркулярных туров, затем на кисть и л/з сустав накладывается крестообразная, на предплечье – спиральная, на локтевой – «черепашья», затем на плечо - спиральная, которую зафиксировать несколькими циркулярными турами.
Заключительный этап
Госпитализация пациента в травматологическое отделение.

Транспортная иммобилизация при переломе левой плечевой кости

Показание: повреждение плеча и плечевого сустава.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Шина Крамера.

2. бинты, косынка, булавка, пеленка (прокладка).

3. Шприц, антисептик. Стерильные шарики.

4. Ватно-марлевые валики – 2 шт.

5. 50% р-р анальгина – 2 мл или 1%-1 мл морфина.

Последовательность выполнения	Примечание
Подготовительный этап
Провести психологическую подготовку пациента. 2. Провести обезболивание (оговорить). 3. Усадить пациента лицом к себе.
Основной этап
4. Отмоделировать шину по здоровой конечности. Шина моделируется от кончиков пальцев, выступая за них на 2-3 см, до внутреннего края лопатки здоровой стороны. 5. Измерить расстояние от кончиков пальцев до локтевого сустава и согнуть шину под углом 90°. 6. Измерить шину от локтевого сустава до плечевого и согнуть ее под тупым углом, моделируя шину до внутреннего угла лопатки противоположной стороны. 7. Поврежденной конечности придать среднефизиологическое положение. 8. В кисть поместить валик, на область остистых позвонков – прокладку. 9. Концы шины связать друг с другом тесемками. 10.Зафиксировать шину к конечности. 11. Закончить иммобилизацию косыночной повязкой.	Шина должна иммобилизировать 3 соседних сустава: плечевой, локтевой, лучезапястный. Отвести плечо на 20-30° (с этой целью в подмышечную впадину поместить валик), согнуть в локтевом суставе на 90°, кисть привести в положение между супинацией и пронацией, пальцы полусогнуты. В месте повреждения сделать несколько циркулярных туров, затем спуститься ползучей повязкой к кисти, на кисть и лучезапястный сустав накладывается крестообразная повязка, на предплечье и плечо – спиральная на локтевой – «черепашья», на плечевой сустав - колосовидная повязка.
Заключительный этап
Госпитализация пациента в травматологическое отделение.