Вопрос 6. Наиболее часто встречающиеся заболевания органов дыхания.

Наиболее характерными симптомами, возникающими при заболеваниях органов дыхания, являются кашель, выделение мокроты, одышка, цианоз, боли в грудной клетке. Мокрота - это отделяемое слизистых оболочек дыхательных путей или легочной ткани, увеличивающееся при их воспалении. Одышка - нарушение частоты, глубины и ритма дыхания.

Астмой называется удушье, периодически возникающее в виде приступов (бронхиальная астма, сердечная астма). Асфиксия - состояние критической нехватки воздуха, связанное с острым нарушением проходимости дыхательных путей (вплоть до остановки дыхания). Одышка и приступы астмы могут сопровождаться развитием цианоза (синюшности) кожи и слизистых оболочек - губ, носа, ушных раковин, ногтевых фаланг пальцев (вследствие гипоксии тканей). Пальпацией грудной клетки определяют болезненные участки, а также голосовое дрожание. При перкуссии здоровых легких возникает ясный легочной звук. Бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. Пневмония – общее название группы острых инфекционно-воспалительных заболеваний легких, для которых характерны вовлечение в патологический процесс респираторных отделов и сосудистой системы легких. Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся их гиперреактивностью и обратимой обструкцией бронхов. Обязательным признаком болезни являются периодические приступы удушья. Плеврит - воспалительное поражение листков плевры с образованием фибринозного налета на ее поверхности (накопление жидкого серозного или гнойного содержимого). Абсцесс легких - воспалительное поражение легочной ткани, сопровождающееся её нагноением. Гангрена легких - более диффузное воспалительное поражение легких с преобладанием обширного омертвения и распада легочной ткани, крайне тяжелой интоксикацией и лихорадкой (крайне редко). Кровохарканье - выделение через дыхательные пути мокроты с примесью крови (до 50 мл в сутки) розово-красного цвета. При этом кровь может быть в виде прожилок (например, при туберкулезе), или вкраплений («ржавая» мокрота при пневмонии), иногда мокрота окрашена равномерно (в виде «малинового желе» при раке легкого). Кровотечение - выделение (откашливание) через дыхательные пути значительного количества алой пенистой крови с кашлевыми толчками или непрерывной струей.

Вопрос 7. Оказание первой медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания.

Наиболее характерными симптомами являются кашель, выделение мокроты, одышка, цианоз, боли в грудной клетке. Одышка и приступы астмы могут сопровождаться развитием цианоза (синюшности) кожи и слизистых оболочек - губ, носа, ушных раковин, ногтевых фаланг пальцев (вследствие гипоксии тканей).

Бронхит – это воспалительный процесс в бронхах (постельный режим, особенно это показано при повышенной температуре тела, отхаркивающие и разжижающие мокроту лекарственные средства (ацетилцистеин, бромгексин), смягчают кашель также вдыхание водяного пара, частое питье теплого чая, теплого молока с минеральной водой “Боржоми” или с питьевой содой).

Пневмония – общее название группы острых инфекционно-воспалительных заболеваний легких, для которых характерны вовлечение в патологический процесс респираторных отделов и сосудистой системы легких. (строгий постельный режим, кормить больного надо 6 -7 раз в день небольшими порциями, пища должна быть жидкой и полужидкой, легко усваиваемой, при появлении одышки необходимо уложить больного так, чтобы верхняя часть туловища была приподнята, кожу протирают влажным полотенцем или камфорным спиртом).

Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся их гиперреактивностью и обратимой обструкцией бронхов. Обязательным признаком болезни являются периодические приступы удушья. (дозированных (карманных) ингаляторов, быстрый положительный эффект у большинства больных оказывают салбутамол, дитек, беродуал и др., во время приступа обычно помогают 2 вдоха аэрозоля, при отсутствии эффекта - через 10 минут ингаляцию повторяют, в период приступа больного следует успокоить, обеспечить доступ свежего воздуха, создать удобное положение сидя, прием горячего питья, горячее полотенце на область грудины, горчичники, банки, горячие ножные и ручные ванны, легкий точечный массаж межреберных промежутков по наружным краям грудины).

Легочное кровотечение и кровохарканье - грозные осложнения заболеваний бронхолегочной системы. (все больные с легочным кровотечением (кровохарканьем) нуждаются в срочной госпитализации, при первых признаках кровотечения больному следует придать сидячее положение с наклоном вперёд, применить пузырь со льдом на область грудной клетки (на стороне пораженного легкого), дать глотать кусочки льда, для остановки кровотечения внутримышечно вводят 2 мл 1% раствора викасола (витамина К), внутривенно - 10 мл 10% раствора хлористого кальция).