- •Медичні маніпуляції практичні навички та вміння
- •Задача 1
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Лабораторні методи дослідження у дітей
Медичні маніпуляції практичні навички та вміння
Вірні відповіді
Задача 1
Оскільки відповідь на всі 5 основних запитань: немає залишків меконію, дихає або кричить, м’язовий тонус добрий, колір шкіри рожевий, вагітність доношена – є позитивною, дитина потребує стандартного догляду. Необхідно викласти дитину на грудну клітину матері, щоб дитина могла зберегти тепло (тепловий захист), висушити дитину теплою пелюшкою і укрити сухою теплою пелюшкою, провести санацію верхніх дихальних шляхів (витирання слизових носа і рота або при значній кількості секрету – відсмоктування грушею у наступній послідовності – спочатку рот, потім ніс).
Задача 2
Оскільки є меконіальне забруднення, заходи первинної реанімації розпочинаються відразу після народження голови дитини. Необхідно відсмоктати вміст з рота, задньої стінки глотки і носа за допомогою катетера або гумової груші після народження голови до народження плечей.
Задача 3
Необхідно дати вільний потік 100% кисню через мішок, що наповнюється потоком і маску або через кисневу трубку, або через кисневу маску. Кисень подається із швидкістю 5 л/хв, при реанімації його можна не підігрівати і не зволожувати. Вільний потік кисню необхідно давати поки немовля не порожевіє, поступово віддаляючи джерело кисню.
Задача 4
Визначення ЧСС у новонародженого може здійснюватися пальпацією основи пуповини в місці її приєднання до черевної стінки або за допомогою стетоскопа. Звичайно підраховують кількість серцевих скорочень за 6 с і множать результат на 10 (12*10=120).
Задача 5
Необхідна штучна вентиляція легень під позитивним тиском 100% киснем за допомогою мішка і маски. Вентиляцію проводять протягом 30 с, після чого знову оцінюють наявність дихання, ЧСС і колір шкіри.
Якщо дихання відновилося, а ЧСС >100/хв., вентиляцію припиняють і дають вільний потік кисню. Якщо зберігається апное, а ЧСС <60/хв., необхідний непрямий масаж серця.
Якщо зберігається апное або дихання неефективне, а ЧСС 60-100/ хв., продовжують ще 30 с вентиляцію мішком і маскою.
Початковий тиск на манометрі при перших вдихах 30 см вод. ст., далі 15-20 см вод. ст. Частота вентиляції 40-60/хв., для цього за 1 с Ви повинні стиснути мішок („вдих”), а потім відпустити його, коли говорите „два”, „три”.
Задача 6
Необхідна штучна вентиляція легень під позитивним тиском 100% киснем за допомогою мішка і маски. Вентиляцію проводять протягом 30 с, після чого знову оцінюють наявність дихання, ЧСС і колір шкіри.
Якщо дихання відновилося, а ЧСС >100/ хв., вентиляцію припиняють і дають вільний потік кисню. Якщо зберігається судорожне дихання або виникає апное, а ЧСС <60/ хв., необхідний непрямий масаж серця.
Якщо зберігається апное або дихання неефективне, а ЧСС 60-100/ хв., продовжують ще 30 с вентиляцію мішком і маскою.
Початковий тиск на манометрі при перших вдихах 30 см вод. ст., далі 15-20 см вод. ст. Частота вентиляції 40-60/ хв., для цього за 1 с Ви повинні стиснути мішок („вдих”), а потім відпустити його, коли говорите „два”, „три”.
Задача 7
Необхідно продовжувати ще протягом 30 с штучну вентиляцію легень під позитивним тиском 100% киснем за допомогою мішка і маски, після чого знову оцінюють наявність дихання, ЧСС і колір шкіри.
Якщо дихання відновилося, а ЧСС >100/ хв., вентиляцію припиняють і дають вільний потік кисню. Якщо зберігається судорожне дихання або виникає апное, а ЧСС <60/ хв., необхідний непрямий масаж серця.
Якщо зберігається апное або дихання неефективне, а ЧСС 60-100/ хв., продовжують ще 30 с вентиляцію мішком і маскою.