Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Педиатрия - 3.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
15.09.2019
Размер:
93.7 Кб
Скачать

Медичні маніпуляції практичні навички та вміння

Вірні відповіді

Задача 1

Оскільки відповідь на всі 5 основних запитань: немає залишків меконію, дихає або кричить, м’язовий тонус добрий, колір шкіри рожевий, вагітність доношена – є позитивною, дитина потребує стандартного догляду. Необхідно викласти дитину на грудну клітину матері, щоб дитина могла зберегти тепло (тепловий захист), висушити дитину теплою пелюшкою і укрити сухою теплою пелюшкою, провести санацію верхніх дихальних шляхів (витирання слизових носа і рота або при значній кількості секрету – відсмоктування грушею у наступній послідовності – спочатку рот, потім ніс).

Задача 2

Оскільки є меконіальне забруднення, заходи первинної реанімації розпочинаються відразу після народження голови дитини. Необхідно відсмоктати вміст з рота, задньої стінки глотки і носа за допомогою катетера або гумової груші після народження голови до народження плечей.

Задача 3

Необхідно дати вільний потік 100% кисню через мішок, що наповнюється потоком і маску або через кисневу трубку, або через кисневу маску. Кисень подається із швидкістю 5 л/хв, при реанімації його можна не підігрівати і не зволожувати. Вільний потік кисню необхідно давати поки немовля не порожевіє, поступово віддаляючи джерело кисню.

Задача 4

Визначення ЧСС у новонародженого може здійснюватися пальпацією основи пуповини в місці її приєднання до черевної стінки або за допомогою стетоскопа. Звичайно підраховують кількість серцевих скорочень за 6 с і множать результат на 10 (12*10=120).

Задача 5

Необхідна штучна вентиляція легень під позитивним тиском 100% киснем за допомогою мішка і маски. Вентиляцію проводять протягом 30 с, після чого знову оцінюють наявність дихання, ЧСС і колір шкіри.

Якщо дихання відновилося, а ЧСС >100/хв., вентиляцію припиняють і дають вільний потік кисню. Якщо зберігається апное, а ЧСС <60/хв., необхідний непрямий масаж серця.

Якщо зберігається апное або дихання неефективне, а ЧСС 60-100/ хв., продовжують ще 30 с вентиляцію мішком і маскою.

Початковий тиск на манометрі при перших вдихах 30 см вод. ст., далі 15-20 см вод. ст. Частота вентиляції 40-60/хв., для цього за 1 с Ви повинні стиснути мішок („вдих”), а потім відпустити його, коли говорите „два”, „три”.

Задача 6

Необхідна штучна вентиляція легень під позитивним тиском 100% киснем за допомогою мішка і маски. Вентиляцію проводять протягом 30 с, після чого знову оцінюють наявність дихання, ЧСС і колір шкіри.

Якщо дихання відновилося, а ЧСС >100/ хв., вентиляцію припиняють і дають вільний потік кисню. Якщо зберігається судорожне дихання або виникає апное, а ЧСС <60/ хв., необхідний непрямий масаж серця.

Якщо зберігається апное або дихання неефективне, а ЧСС 60-100/ хв., продовжують ще 30 с вентиляцію мішком і маскою.

Початковий тиск на манометрі при перших вдихах 30 см вод. ст., далі 15-20 см вод. ст. Частота вентиляції 40-60/ хв., для цього за 1 с Ви повинні стиснути мішок („вдих”), а потім відпустити його, коли говорите „два”, „три”.

Задача 7

Необхідно продовжувати ще протягом 30 с штучну вентиляцію легень під позитивним тиском 100% киснем за допомогою мішка і маски, після чого знову оцінюють наявність дихання, ЧСС і колір шкіри.

Якщо дихання відновилося, а ЧСС >100/ хв., вентиляцію припиняють і дають вільний потік кисню. Якщо зберігається судорожне дихання або виникає апное, а ЧСС <60/ хв., необхідний непрямий масаж серця.

Якщо зберігається апное або дихання неефективне, а ЧСС 60-100/ хв., продовжують ще 30 с вентиляцію мішком і маскою.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]