- •Подготовка пациента и инструментария к люмбальной пункции. Правила доставки ликвора в лабораторию.
- •Обработка на педикулёз
- •Техника взятия мазков из носоглотки на менингококк
- •Взятие крови и приготовление тонкого мазка при малярии.
- •Взятие крови и приготовление толстой капли при малярии.
- •Инструкция по забору материала при подозрении на заболевание холерой.
- •Спирт 70%
- •Взятие крови на активность трансаминаз АлАт, АсАт при вирусных гепатитах.*
- •Техника взятия крови на вич методом ифа
- •Спирт 70%.
- •Ёмкости с дезинфицирующими растворами.
- •Взятие крови на гемокультуру при брюшном тифе, паратифах а и в.
- •Осмотр пациента на наличие клещей.
- •Удаление клеща, впившегося в кожу.
- •Техника введения специфических анатоксинов*
- •Взятие мокроты для бакисследования при чуме.
- •Обучение пациента правилам проведения паровых ингаляций (в домашних условиях).
- •Техника взятия мазков из зева и носа на флору
- •Техника взятия кала на бактериологическое исследование.
- •Фартук;
- •Техника введения адс, адс-м, ад.
- •Обучение пациента взятию кала на скрытую кровь.
- •Обучение пациента взятию кала на копрологию.
- •Порядок действий медицинского персонала при выявлении пациентов, серопозитивных в ифа на вич-инфекцию
- •Общие меры безопасности при возможном контакте с кровью и другими биологическими жидкостями
- •Правила обработки слизистых оболочек, кожи при повреждениях, попадании крови и другого биологического материала
Техника введения специфических анатоксинов*
ЦЕЛЬ: профилактика столбняка, ботулизма.
ОСНАЩЕНИЕ:
Сухой анатоксин и растворитель к нему или жидкий анатоксин;
Стерильный процедурный столик;
Стерильные ватные шарики, 2 стерильные салфетки, пинцет;
Мензурка, пилка;
Стерильные резиновые перчатки;
Шприц однократного применения 2,0 мл с иглой и стерильная игла для внутримышечной инъекции;
70% раствор этилового спирта,
5 ёмкостей с 5% раствором хлорамина;
Документация (медкарта, журнал регистрации прививок ф. 063/у, сертификат).
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
Провести психологическую подготовку;
Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;
Сообщить время и место проведения процедуры.
ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:
Контроль записи врача в медицинской карте перед проведением иммунизации.
Достать ампулы с препаратом и растворителем из холодильника (или ампулу с жидкой формой препарата), проверить маркировку, серию, №, срок годности, целостность.
Подогреть ампулы до комнатной температуры на процедурном столике.
Вымыть руки.
Надеть перчатки.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:
Протереть шейки ампул стерильным ватным шариком, смоченным 70% раствором этилового спирта. Ампулы с жидким препаратом перед открытием встряхнуть.
Надпилить пилкой шейку ампул.
Вторично протереть этиловым спиртом и обломить конус ампулы.
Отработанный материал положить в ёмкость с 5% раствором хлорамина.
Вскрыть одноразовый шприц (по алгоритму).
Шприцем набрать из ампулы растворитель и встряхнуть. Для разведения сухого препарата используют дистиллированную воду или воду для инъекций (1, 0 мл).
Накрыть ампулу с препаратом стерильной салфеткой и поставить в мензурку для растворения (не более 1 минуты) **.
После растворения оценить физические свойства раствора (согласно инструкции).
Набрать из ампулы с анатоксином 1,0 мл препарата, снять иглу и сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Вскрыть одноразовую иглу (согласно алгоритма), надеть на канюлю.
Вытеснить воздух в стерильную салфетку.
Обработать подлопаточную область двумя ватными шариками, смоченными 70% раствором этилового спирта дважды (третий шарик оставить в руке).
Ввести вакцину подкожно на 1 см от нижнего угла лопатки к средней линии спины (по алгоритму п/к инъекции).
Извлечь иглу, обработать место инъекции третьим шариком.
Замочить ватные шарики и шприц в ёмкостях с 5% раствором хлорамина.
Оставить пациента под наблюдением на 30 мин для контроля за возможными аллергическими реакциями.
Поблагодарить пациента.
ЗАВЕРШЕНИЕ:
Провести нулевую дезинфекцию ампулы, иглы, шприца, шариков и салфеток.
Снять перчатки и замочить их в 5% растворе хлорамина на 1 час, затем утилизировать.
Вымыть руки, осушить.
Зарегистрировать данные о введении вакцины в учётную документацию (медицинская карта, журнал регистрации прививок, сертификат прививок).
ПОМНИ! Вакцинацию выполняет специально обученная медицинская сестра.
* сорбированный анатоксин выпускается в виде смеси различных анатоксинов: секста – против ботулизма, столбняка и газовой гангрены, тетра – ботулизма и столбняка, три – ботулизма.
** Препарат необходимо использовать немедленно, запрещается перенос вскрытых ампул из одного помещения в другое.