2 Вида репараций – потенциальные повреждения реализуются не сразу (в пределах суток) и
сублетальные (часы), ответственные за появление плеча (восст-ся за ~6 час).
Ранние повреждения – острые лучевые реакции на тканевом уровне, в пределах суток. Это поражение эпителиальных и стволовых клеток и др.
Поздние повреждения - неск мес, функциональная недостаточность тканей, больше это F-системы (65). Больше взаимодействие паренхимы и сосудов.
Речь идёт о популяции клеток-мишеней (67), отв-х за развитие рад-х повреждений. Здесь\ возникла эквивалентная биологическая однократная доза
ЭД=DN-0.377 T-0.058, типа фактора
ВДФ=n T-0.058 d1,54= 100
Единица клеточной репопуляции (Михайловский) – когда сохранилась хотя бы одна стволовая клетка (или уровень выживаемости – опустошение Е-2-Е-3).
Нам как физикам не свойственно глубоко вдаваться в описательный способ исследования, и пока ограничимся на этом, оставляя остальное р/биологам.
Толерантность норм ткани – доза, вызывающая луч поражения у небольшого числа пациентов (5-10%). Желательно дробление дозы, а не удлинение курса облучения (92-94) .
ЛК-модель отражает реальную молекулярно-клеточную картину поражения клеток, роль ОР и ДР разрвыов ДНК. Теперь мы знаем, что для быстрореагирующих тканей и их ранних п-й и опухолей α/β=6-15 Гр (оттого, что клоногенные клетки находятся в основном в пролиферативном пуле (110)), для позднереагирующих – 1-6 Гр. Выше вводилось ЭДРО, равная толерантной дозе в предел беск-но длинного курса облучения (109).
ПЛАН ЛЕКЦИИ 7 МАРТА 2007
Наш метод выводится всё-таки из ОСНОВНЫХ ПОНЯТИЙ МИКРОДОЗИМЕТРИИ. Возникает радиационно-индуцированный эффект, его причина – сложный процесс превращений в облученной микроструктуре. Природа эффекта – стохастическая, тогда
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧИСЛА СОБЫТИЙ – ПУАССОНОВО <x>=n
Р(x) = nx e –n / x!
Линейная энергия у – стохастическая величина, отношение энергии ε фактически поглощенной в 1 событии поглощения к длине хорды <l>
Y = ε / <l>
Удельная энергия у – стохастическая величина, отношение энергии ε фактически поглощенной в чувствительном микрообъеме V к объему V
Z = ε / V
Зависимость ОБЭ излучения от ЛПЭ по критерию выживаемости клеток почек человека в культуре: 1, 2, 3 — результаты облучения в дозах, при которых доля выживших клеток составляет соответственно 0,8; 0,1 и 0,01.
ЛЕКЦИЯ 2 28 ноября 2007 (цитаты из греевской лекции Сьюта)
5 Ракурсов обэ
Переход к адротерапии с позиций лучевой терапии (ЛТ) требует введения факторов, модифицирующих поглощенную дозу. Важнейший фактор – ОБЭ. Лучевое воздействие проходит через множество уровней, пока не обнаружится его истинный характер. Это не должно запутать физика, если научиться различать стохостическую и детерминированную природу лучевых реакций. По мере усложнения возможностей сопротивления вохдействиям происходит повышение порога реакции. Принципиальная разница: прокариоты выживают при огромных дозах за счёт неуязвимости благодаря малых размерам и поперечным сечениям мишеней, а эукариоты выживают при меньших дозах, но лучше приспособлены благодаря гомеостазу, наличию «спасательных станций» и больше способных к восстановлению уже поражённых тканей.
Наблюдая простейшие биологические реакции, поколение Тимофеева-Ресовского видели их физтческую сущность. Поперечное сечение определяет вероятность процесса – это Шрёдингер определил как 1-й закон Тимофеева-Ресовского. Такова же вероятность одиночных и двойных разрывов цепочки ДНК (ОР и ДР).