7. Типы резорбции корней временных зубов по Виноградовой, и их рентгенологическая характеристика.

Корни многокорневого молочного зуба не всегда рассасываются одновременно, что зависит от их соотношения с зачатком зуба постоянного. Т.Ф. Виноградова выделяет три типа физиологической резорбции корней молочных зубов. Первый тип: равномерная резорбция всех корней, которая начинается в области их верхушек, распространяется по вертикали, уменьшая корни в длину. Второй тип: преобладает резорбция одного из корней, обычно быстрее рассасывается корень, непосредственно прилежащий к зачатку постоянного зуба. Третий тип: процессы резорбции протекают преимущественно в зоне бифуркации корней, в некоторых случаях при этом возникает дефект коронки в области дна полости зуба. В клинике иногда можно наблюдать сочетание третьего типа резорбции корня с первым или вторым.

8. Анатомическое строение временных зубов

-Молочные зубы значительно меньше постоянных. - Вблизи шейки имеют выраженный пояс эмали

-Лучше выражен переход коронки в корень чем у постоянных

-Корни больше уплощенны и тоньше чем корни постоянных

-Корни молочных моляров сильнее расходятся по мере отдаления от шейки, чем у постоянных моляров , имеют клещевидно изогнутую форму и неровные форму и неровные контуры.

-относительный обьем полости у молочных зубов больше чем у постоянных.

-Эмаль имеет более белый цвет с голубовтым оттенком.

-Расположение зубов более вертикально.

Резцы по форме улощённые в дистально-оральном направлении. 1 корень. Губная поверхность эмали заканчивается валиком, оральная бугорком. Корни овальной формы уплощены в вест.- язычном напр.

Клыки-(верх)расположение главного бугорка более равномерно к центру чем у пост. Поверхность заострённая со всех сторон. Коронка нижнего выше и уже верхнего временного. Режущий край нижнего имеет остый зубец делящий губную поверхность на короткую медиальную и нижнюю дистальную.

Моляры. 1 верх – не похож ни на один постоянный, меньше второго, коронка вытянута в мезио дистальном направлении. Жевательная поверхность трапецевидная три бугорка. 3 корня (2 щёчных, 1 нёбный)

1 низ. Меньше второго ,4 бугра, 2 корня- медиальный дистальный

2 верх – напоминает постоянный первый. 4 бугра, часто встречается бугорок коррабелли, 3 корня.

2 низ– напоминает постоянный первый, 5 бугров, 2 корня медиальный и дистальный.

9.

13.Препарирование и пломбирование кариозных полостей I класса во временных и постоянных зубах у детей.

Препарирование кариозных полостей 1-го класса. При небольших кариозных полостях 1-го класса, находящихся в фиссурах, препаровку можно осуществить турбинным наконечником с помощью одного твердосплавного фиссурного бора с закруглёнными краями. При поражении фиссур, для предупреждения дальнейшего развития кариеса, препарируют все фиссуры и объединяют их в одну полость. Конфигурация полости повторяет рисунок фиссур и улучшает фиксацию пломбы. Если кариес поражает фиссуры изолированно и .после препарирования между кариозными полостями -остаётся непоражённый слой твёрдых тканей зуба," то соединять такие полости в одну необязательно.При глубоких кариозных поражениях следует удалить нависающие края эмали и расширить полость. Поражённый дентин убирают крупнымшаровидным бором или экскаватором. После этого фиссурным бором закруглёнными краями формируют параллельные стенки полости шаровидным бором округляют углы и формируют дно.

14.Препарирование и пломбирование кариозных полостей II класса во временных и постоянных зубах у детей. Востановление контактного пункта.

Препарирование кариозных полостей 2-го класса.

Доступ к небольшой кариозной полости, расположенной ь контактной поверхности временного моляра следует осуществить через пришеечную область или вестибулярную поверхность методикой щадящего Препарирования. Цель данной методики - создан1' .минимального доступа к кариозной полости с последующи пломбированием адгезивным пломбировочным материалом, выделяющим фтор.

При обширных кариозных полостях и наличии рядом стоящих зубе доступ осуществляется через жевательную поверхность СПОМОЩЬгитвердосплавного шаровидного бора. Некрэкгомию выполняют экскаватором и шаровидными борами. ЛР^иДесневую стенку формирук с помощью шаровидного бора или фиссурного бора с закруглённым краями. Апроксимальные стенки должны расходиться к пришеечной области, повторяя форму коронки зуба. Тонкие (менее 1 мм)апроксимальные стенки снимаются алмазным фиссурным бором р оптимальной толщины. Углы коронки зуба между жевательной .. апроксимальной поверхностью закругляются. Площадки должна соответствовать ширине основной полости.