- •1Строение кожи. Эпидермис, дерма, подкожно-жировая клетчатка. Особенности строения кожи у детей. Гистология кожи
- •2Нервно-рецепторный аппарат кожи. Потовые и сальные железы. Строение ногтей.
- •3Первичные морфологические элементы (экссудативные, пролиферативные)
- •Вторичные морфологические элементы. Эволюция первичных элементов. Вторичные морфологические элементы
- •5Классификация микозов по Ариевичу. ????Методы диагностики микозов.
- •6Кератомикозы. Отрубевидный лишай. Эритразма. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •8Руброфития. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •9 Инфильтративно-нагноительная трихофития. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •10 Микроспория гладкой кожи и волосистой части головы. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Эпидмероприятия в очаге микроспории.
- •11 Чесотка. Клиника, диагностика, лечение, эпидмероприятия в очаге, профилактика.
- •12 Педикулез. Виды паразитов. Лечение.
- •13 Стрептококковые пиодермии. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •Фолликулиты
- •Сикоз вульгарный
- •Фурункул, фурункулез
- •Карбункул
- •Гидраденит
- •Пузырчатка эпидемическая новорожденных
- •Импетиго
- •14 Стафилококковые пиодермии. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •Целлюлит
- •Хроническая язвенно‑вегетирующая пиодермия
- •Шанкриформная пиодермия
- •15????Нейродерматозы.?????Классификация. Кожный зуд. Этиология и патогенез. Клиническая характеристика. Лечение.
- •Зуд кожный
- •16 Понятие об атопии. Диффузный нейродермит (атопический дерматит) Клиника, диагностика, лечение.
- •Вирусные болезни кожи. Герпес простой, опоясывающий лишай, бородавки, контагиозный моллюск. Клиника, лечение.
- •19 Пузырчатка. Классификация. Этиология, патогенез. Клиническая картина и диагностика вульгарной пузырчатки. Патогномоничные симптомы.
- •20Себорейная, листовидная, вегетирующая пузырчатка. Клиника, диагностика, лечение.
- •21 Лечение пузырчатки.
- •22 Герпетиформный дерматит Дюринга. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •23 Красный плоский лишай. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, патогномоничные симптомы, лечение.
- •24 Псориаз. Этиология, патогенез. Клинические формы, стадии развития и типы псориаза. Диагностические феномены и их патогистологическое объяснение. Принципы общей и местной терапии псориаза.
- •25Дерматиты. Простые (артифицальные) дерматиты. Облигатные раздражители. Аллергические дерматиты. Условные (факультативные) раздражители.
- •26 Токсикодермия. Синдром Лайелла. Этиология, клиника, лечение.
- •Синдром лайелла
- •30 Красная волчанка. Этиология, патогенез, клиника дискоидной красной волчанки, патогномоничные симптомы, лечение.
- •31 Склеродермия. Этиология и патогенез, клиника, лечение.
- •33 Себорея. Клинические разновидности. Лечение.
- •Себорея
- •34 Вульгарные угри. Клинические разновидности. Лечение.
- •46 Бледная трепонема, её морфологические и биологические особенности. Методы обнаружения бледной трепонемы.(см выше)
- •47 Первичный период сифилиса. Характеристика твердого шанкра. Осложнения твердого шанкра. Лимфаденит.
- •Твердый шанкр
- •Регионарный лимфаденит
- •Регионарныи лимфангит
- •48 Вторичный период сифилиса: - пятнистый, папулезный сифилид.
- •Сифилитическая розеола
- •Папулезные сифилиды
- •Пустулезные сифилиды
- •Сифилитическая плешивость
- •Сифилитическая лейкодерма
- •49 Сифилитическая алопеция. Сифилитическая ангина. ????Сифилитический ларингит.
- •50 Третичный период сифилиса. Гуммозный и бугорковый сифилид. Критерии диагностики третичного периода сифилиса.
- •Бугорковый сифилид
- •51 Врожденный сифилис. Классификация.
- •56 Гонорея. Этиопатогенез, эпидемиология. Классификация.
- •62 Урогенитальный хламидиоз, клиника осложнения. (см выше)
- •63 Лечение урогенитального хламидиоза. ( см выше)
- •64 Трихомонадный уретрит. Клиника, диагностика, лечение.
- •65 Серодиагностика сифилиса.( см выше)
- •66 Классификация заболеваний, передаваемых половым путем (воз)
- •67 Атипичные формы твердого шанкра.(cм выше)
- •68 Гонобленорея новорожденных, клиника, лечение, профилактика.
14 Стафилококковые пиодермии. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
Сухая стрептодермия – поверхностная стрептодермия, проявляющаяся образованием розоватых шелушащихся округлых пятен различных размеров, оставляющих после себя временную депигментацию, локализующихся на коже спины, ягодиц, конечностей и особенно часто на лице, где получила название «простой лишай лица», расценивающийся как атипичный безфликтенный вариант стрептококкового импетиго.
Болеют чаще мальчики 7–10 лет, отмечается контагиозность. На коже лица (реже в других зонах) появляются слабо‑розового цвета округлые, покрывающиеся мелкопластинчатыми (муковидными) чешуйками пятна (одно или несколько), постепенно достигающие 3–4 см в диаметре, субъективно не беспокоящие больного. Под воздействием инсоляции высыпания исчезают, оставляя после себя временную гипопигментацию (псевдолейкодерму).
Диагноз ставится на основании клинической картины; дифференциальный диагноз проводится с грибковым поражением кожи с помощью исследования на патогенные грибы.
Лечение: мази с антибиотиками (эритромициновая, гелиомициновая и др.), бактробан, гиоксизон, лоринден С.
ЭКТИМА
Эктима – глубокое стрептококковое поражение кожи, которое в развитом виде представляет собой язвенный дефект с крутовозвышающимися краями, гнойным мягким дном и валом воспалительного болезненного инфильтрата.
Кожа над очагом ярко гиперемирована, величина его достигает нескольких сантиметров, границы нечеткие (вульгарная эктима). Язва нередко покрыта плотной гнойной коркой из ссохшегося гнойного экссудата. Иногда эта корка особенно сильно выражена (устрицеобразная), резко приподнимается над окружающей кожей (рупия). Глубина эктимы может быть различной; известны случаи проникающих эктим, разрушающих мягкие ткани до костей (прободающая эктима). В этих случаях, как правило, выявляется микстинфекция, в которой, помимо стрептококков, участвуют (позднее присоединяющиеся) стафилококки, псевдомонозная флора. Последняя нередко обусловливает некротический компонент процесса (эктима некротическая, син. молниеносная). Наиболее частая локализация эктим – кожа голеней, обычно элементы эктимы единичны (описано не более 10 элементов). Реже эктимы локализуются на ягодицах, бедрах, туловище. В развитии некротической (гангренозной) эктимы участвуют иммунокомплексные реакции, развивающиеся на инфекционные антигены и поражающие сосуды дермы, что становится одним из ведущих компонентов патогенеза, в связи с чем некоторые ее относят к ангиитам кожи. Вульгарная эктима в течение 2– 4 нед подвергается рубцеванию. Течение гангренозной эктимы более длительное.
Диагноз основывается на клинической картине. Дифференциальный диагноз проводят с сифилитическими эктимами, которые не имеют выраженного островоспалительного компонента; серологические реакции на сифилис и исследование на бледную трепонему положительны.
Лечение: антибиотики (линкомин, диклоксациллин, цефалексин и др.), при гангренозной форме присоединяют кортикостероиды 30–50 мг/сут, ангиопротекторы; наружно: на язву трипсин, химопсин (для очищения от гноя), затем солкосерил в смеси с антибиотиками, на окружающий инфильтрат 20% ихтиоловая мазь, ихтиоло‑камфорная мазь, винилин и др. Показаны УВЧ, УФО, лазеротерапия.