- •Коллоквиум №3 (генетика человека)
- •Кариотип
- •Какие принципы лежат в основе Денверовской классификации хромосом(111-117)?
- •Мутация
- •Классификация Меллера
- •Критерии аутосомно-доминантного типа наследования
- •Критерии аутосомно-рецессивного типа наследования
- •Критерии доминантного, сцепленного с х-хромосомой типа наследования
- •Критерии рецессивного, сцепленного с х-хромосомой типа наследования
- •Критерии наследования голандрических признаков
- •Проспективное мгк
- •Ретроспективное мгк
- •Фенокопии
- •Пренатальная диагностика
- •Отбор в пользу гетерозигот против гомозигот
- •Отбор в пользу гомозигот против гетерозигот
- •120 Близнецовый метод
- •121 Коэффициент н, используемый в близнецовом методе
Критерии аутосомно-доминантного типа наследования
1) больные в каждом поколении;
2) больной ребенок у больных родителей;
3) болеют в равной степени мужчины и женщины;
4) проявление признака (болезни) наблюдается по вертикали и по горизонтали;
5) вероятность наследования 100 % (если хотя бы один родитель гомозиготен), 75 % (если оба родителя гетерозиготны) и 50 % (если 'один родитель гетерозиготен)..
Критерии аутосомно-рецессивного типа наследования
1) больные не в каждом поколении;
2) больной ребенок (гомозигота) рождается у здоровых родителей (гетерозигот);
3) болеют в равной степени мужчины и женщины;
4) проявление признака (болезни) наблюдается по горизонтали;
5) вероятность наследования 25 % (если оба родителя гетерозиготны), 50 % (если один родитель гетерозиготен, а второй гомозиготен по рецессивному признаку) и 100 % (если оба родителя рецессивные гомозиготы).
Критерии доминантного, сцепленного с х-хромосомой типа наследования
Х-сцепленный доминантный тип наследования сходен с аутосомно-доминантным, за исключением того, что мужчина передает этот признак только дочерям (сыновья получают от отца Y-хромосому). Примером такого заболевания является особая форма рахита, устойчивая к лечению витамином D.
Критерии рецессивного, сцепленного с х-хромосомой типа наследования
1) больные появляются не в каждом поколении;
2) больной ребенок рождается у здоровых родителей;
3) болеют преимущественно мужчины;
4) проявление признака (болезни) наблюдается преимущественно по горизонтали;
5) вероятность наследования — у 25 % всех детей, в том числе у 50 % мальчиков;
6) здоровые мужчины не передают болезни.
Критерии наследования голандрических признаков
1) больные во всех поколениях;
2) болеют только мужчины;
3) у больного отца больны все его сыновья;
4) вероятность наследования у мальчиков 100 %.
МГК
Вид медицинской помощи населению, направленной на профилактику наследственных болезней.
Задачей М.-г.к. является определение медико-генетического прогноза, включающего в себя расчет повторного генетического риска, оценку медицинских и социальных последствий заболевания, перспективу применения методов пренатальной диагностики. При этом исходным пунктом любой консультации является постановка точного диагноза заболевания, что достигается с помощью специальных генетических методов исследования (сбор и анализ родословной, осмотр, при необходимости — цитогенетическое, биохимическое, иммуногенетическое обследование больного и его родственников). Точный диагноз позволяет определить величину генетического риска в семье и выбрать наиболее эффективные профилактические мероприятия. При низкой степени повторного риска (до 5%) врач обычно может рекомендовать деторождение. Включает: составление родословной, картирование ДНК-зондов, опрос, УЗИ при беременности, анализ ткани плода (биопсия, развитие вне организма), обследование хромосомных препаратов.
Проспективное мгк
Проспективное медико-генетическое консультирование проводится до планирования зачатия или в ранние сроки беременности при наличии риска рождения больного ребенка (возраст будущей матери старше 35 лет, кровнородственный брак и др.) в семьях, где ранее не было больных детей.