Желудок

– расширенный отдел пищеварительного канала. Располагается в брюшной полости в эпигастральной области, под диафрагмой и печенью. Его входное кардиальное отверстие находится на уровне 10-11 грудного позвонка, а выходное на уровне 12 грудного, 1 поясничного позвонка. Имеет форму перевернутой реторты. Рентгенологические в зависимости от конституции различают желудок формы крючка, рога и чулка. Поверхности 2: передняя и задняя. Два края: вогнутый край – малая кривизна, выпуклый – большая кривизна. 4 отдела: дно, кардиальный, тело и пилорическая часть (привратник), который разделяется на пещеру -> антральный отдел, канал привратника.Стенка желудка имеет 3 оболочки: внутренняя (слизистая) – образована цилиндрическим эпителием, имеет подслизистую основу, складки, продольные – располагаются вдоль малой кривизны, и сетчатые – в остальных отделах.Возвышение складок желудка – желудочные поля. На них есть углубления (желудочных ямочки), в которые открываются отверстия желудочных желез.Железы желудка подразделяются на собственные, пилорические. Состоят из 4 видов клеток: - главные: вырабатывают ферменты (выделяют в неактивной форме);- обкладочные: вырабатывают хлориды, которые превращаются в соляную кислоту.- добавочные: вырабатывают слизь, создает слизистый барьер.- эндокринные: вырабатывают гормоны: гастрин, гастрон, гистамин, серотонин.Средняя оболочка (гладкомышечная) – имеет три слоя: наружный (продольный), средний (круговой), внутренний (косой).Наружная оболочка – брюшина.

Пищеварение в тонком кишечнике

Кишечный сок – это секрет желез, располагающийся по всему тонкому кишечнику. Представляет собой бесцветную, мутноватую жидкость слабощелочной реакцией.Суточное количество 2-3 литра. На 99% состоит из воды и 1% сухого остатка, в состав которого входят неорганические и органические вещеста. Присутствуют комочки слизи, перерожденные клетки эпителия, большое количество ферментов.Кишечное пищеварение завершает этап механической и химической обработки пищи, дополняя пищеварение в 12ПК.Основная часть ферментов поступает при отторжении клеток к слизистой оболочки кишечника.К специфическим ферментам относится энтерокиназа, которая стимулирует ферменты поджелудочного сока, в основном трипсиногена. К протеолитическим ферментам относится аминопептидаза, лейцинаминопептидаза – они действуют на продукты переваривания белка.Липолитические ферменты – это липаза, которая расщепляет жиры до глицерина и жирных кислот и кислая и щелочная фосфатаза – расщепляет фосфолипиды.Аминолитические ферменты – амилаза, мальтаза, лактаза, сахараза. В тонком кишечнике выделяют 2 вида пищеварения – пристеночное и полосное. Полосное – это начальные этапы гидролиза, под действием ферментов находящихся в полости тонкого кишечника, а пристеночное пищеварение – осуществляется с участием ферментов, фиксированных на клеточной мембране, обеспечивает заключительные стадии гидролиза и всасывание питательных веществ.Ворсинки выполняют роль и бактериального фильтра, не пропуская микроорганизмы.В тонком кишечнике в основном происходят всасывание питательных веществ. Всасывание – это активный физиологический процесс, проникновение веществ через клеточную мембрану во внутреннюю среду.Это функция свойственна всем отделам ЖКТ, но осуществляется с различной интенсивностью. В полости рта практически отсутствует из-за кратковременного пребывания пищи.

Толстый кишечник Толстый кишечник располагается в брюшной полости и полсти малого таза.Имеет три отдела: слепая кишка (червеобразный отросток), ободочная кишка, прямая кишка.Толстый кишечник начинается слепой кишкой, который располагается справа у входа в малый таз.Ободочная кишка начинается, где илиоцикальный клапан. Выделяют 4 части: восходящая – переходит в поперечную ободочную кишку, проходит справа на лево под желудком до селезенке, образует селезеночный изгиб, и переходит в нисходящую ободочную кишку, до тазовой кости и далее переходит в сигмовидную.Прямая кишка имеет 2 части: ампула, анальный канал. Заканчивается анальным отверстием. (Вздутия – отличительная особенность и + сальниковые отростки – небольшие выпячивания брюшины, которые заполнены жиром.).Строение стенки.Внутренняя слизистая оболочка имеет подслизистую основу, содержит полулунные складки, 3 мышечных ленты и 3 ряда полулунных складок. Содержит кишечные железы, лимфоидные фаликулы.В прямой кишке в области анального канала, складки продольные – анальные столбы, между ними анальные пазухи, они заполнены слизью.Средняя оболочка гладкомышечная, 2 слоя: наружный продольный в виде лент, в области сигмовидной кишки переходит в сплошной слой. Внутренний слой круговой, в прямой кишке образует непроизвольный сфинктер. Наружная оболочка в основном брюшина.