ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ И ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
Саратов 2007 г
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГОУ ВПО
САРАТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Кафедра госпитальной хирургии
лечебного факультета
ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ И ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
Учебно- методическая разработка
для самостоятельной работы
студентов 5-6 курсов
медицинского университета
Издательство Саратовского государственного
медицинского университета
2007
УДК: 616.14-007.64-002-005.6-
-031.38-092-07-08(075.8)
Методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов 5-6 курсов лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического, фармацевтического факультетов медицинских вузов, а так же отделения «Сестринское дело» при изучении программы «Госпитальная хирургия».
Составители: А.Д. Мамаев, А. Н. Куликова, Д.С. Сизгунов П.А. Гнилосыр.
Рецензенты: профессор Слесаренко А.С.,
профессор Темников А.И.
Одобрено и рекомендовано к печати ЦКМС СГМУ.
Саратовский государственный
медицинский университет,
2007
I. Цель 3анятия:
Научить студентов диагностировать варикозную болезнь (ВБ) и посттромбофлебитический синдром (ПТФС) нижних конечностей и их осложнения, применять современные консервативные и хирургические методы лечения данной патологии.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИЗУЧИТЪ:
Анатомо-физиологические особенности венозного кровообращения, иметь
современные представления о патогенезе варикозной болезни и
посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей, их частоту и распространенность классификацию, клинику, осложнения, диагностику и лечение.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
1. Основные клинические признаки ВБ и ПТФС нижних конечностей.
2 .Изменения венозной гемодинамики в нижних конечностях при ВБ и ПТФС
3. Классификацию ВБ.
Классификацию ПТФС нижних конечностей.
Осложнения ВБ и IIТФС.
Принципы консервативного и оперативного лечения ВБ и ПТФС.
7. Показания к современным мини операциям, склерозирующему и хирургическому лечению данной патологии.
8. Вопросы диспансеризации, экспертизы трудоспособности и реабилитации больных с венной патологией нижних конечностей.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Правильно собрать анамнез, получить представление о характере заболевания вен нижних конечностей.
2. Провести грамотное клиническое обследование больных с венной патологией: а) определить клапанную недостаточность подкожных вен: пробы Троянова Тренделенбурга, Гаккенбруха - Сикаро.
б) определить недостаточность перфорантных вен: симптом Фигана,
в) определить клапанную недостаточность глубоких вен нижних конечностей,
г) уточнить проходимость глубоких вен,
д) определить основные симптомы тромбофлебита поверхностных вен,
е) определить основные симптомы тромбофлебита глубоких вен.
3. Правильно интерпретировать данные дополнительных методов исследования: флебограммы, УЗИ и т.д.
4. Выбрать правильный метод лечения венозной патологии ног у каждого конкретного больного.
5. Проводить реабилитацию больных с патологией вен после лечения.
II.Необходимый исходный уровень знанаий:
Базой для практического занятия являются знания, полученные на кафедре анатомии человека, оперативной хирургии, госпитальной хирургии на 5 курсе. Студенты должны знать основные клинические проявления патологии вен при варикозной болезни, посттромбофлебитическом синдроме, хронической венной недостаточности нижних конечностей, ориентироваться в современных методах исследования сосудов, знать технику флебэктомии и вмешательства на перфорантных венах.
III.Объект изучения:
Объектами изучения являются пациенты с варикозной болезнью, хронической венной недостаточностью, посттромбофлебитическим синдромом, а так же таблицы и средства наглядного обучения.
IV.Основные положения темы:
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМЫ
Лечение заболеваний вен нижних конечностей является одной из актуальных проблем ангиологии. По своей распространенности и социальной значимости патология вен занимает одно из первых мест в сосудистой патологии, врач любой специальности должен знать многообразие заболевании вен, уметь четко и правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.