8.7. Иммунитет

Иммунитетом называется невосприимчивость организма к заразному началу или какому-либо чужеродному для организма веществу. Эта невосприимчивость обусловлена совокупностью всех наследственно полученных и индивидуально приобретенных организмом приспособлений, которые препятствуют проникновению и размножению микробов, вирусов и других патогенных агентов и действию выделяемых ими вредных продуктов.

По происхождению различают врожденный и приобретенный иммунитеты.

Врожденный иммунитет обусловлен биологическими особенностями данного вида животных и человека и передается по наследству. Благодаря этому данный вид животных или человек невосприимчив к определенным инфекциям. Например, человек не болеет куриной холерой или чумой рогатого скота, а животные не болеют брюшным или сыпным тифом и т. д.

Приобретенный иммунитет приобретается организмом в течение его индивидуальной жизни, после перенесенного заболевания, либо искусственно, путем вакцинации (прививок). В любом случае организм сам участвует в создании невосприимчивости. Такой иммунитет называют активным. Он возникает не сразу, а через 2—3 недели (иногда больше) после заболевания или вакцинации и держится 1—2 года и больше.

Приобретенный иммунитет может быть обусловлен и передачей антител плацентарным путем от матери к плоду (к дифтерии, скарлатине и др.), т. е. пассивным путем. Длительность такого естественного пассивного иммунитета невелика (обычно несколько месяцев). Пассивный иммунитет образуется и при введении сыворотки переболевших или вакцинированных людей и животных. В этом случае человек получает также готовые защитные или иммунные вещества, но сам не участвует в их выработке. Продолжительность такого иммунитета не более 3—4 недели.

В системе защитных механизмов организма в отношении микробов немаловажное значение имеют и факторы неспецифического порядка, например, общее состояние организма и возраст. Известно, что люди, ослабленные переутомлением, голоданием, неблагоприятным влиянием внешних условий и болезней, а также в преклонном возрасте, более восприимчивы к различным инфекциям (например, к туберкулезу или пневмонии). Дети часто легко переносят заболевания, смертельные для стариков, и наоборот.

Существуют механические и химические факторы неспецифической защиты, которые предохраняют от различных вредных воздействий и, следовательно, носят общий характер. Давно установлено, что кожа и слизистые оболочки, особенно у взрослых, выполняют роль барьера, защищающего организм от внедрения посторонних микробов. Механическая функция барьера дополняется выделением ими различных веществ, губительно действующих на микробы.

В коже, слизистых оболочках верхних дыхательных путей, конъюнктиве, мокроте, слюне, перинатальной жидкости, плазме и сыворотке крови, лейкоцитах, материнском молоке и других тканях и органах содержится особое ферментативное вещество, которое губительно влияет на многие микробы или задерживает размножение их. Указанное вещество получило название лизоцим. В наибольшей концентрации лизоцим содержится в слезах и хрящах.

Многие микробы, попавшие в желудок, погибают под действием высокой кислотности желудочного сока. Определенное значение имеет также антагонизм микробов. Кишечная палочка, например, является антагонистом многих возбудителей, в том числе брюшно-тифозной, дизентерийной палочек, стафилококка и др., в результате чего задерживается размножение и происходит частичная гибель последних.

Однако при значительной вирулентности микробов и большой дозе их кожные и слизистые барьеры могут оказаться недостаточными для защиты от внедрения патогенных возбудителей, и тогда начинает проявлять свое действие более мощный механизм защиты специфического порядка — фагоцитоз и антитела.

Фагоцитоз представляет собой процесс поглощения и переваривания микробов или других посторонних частиц особыми клетками, названными фагоцитами. Эти клетки разделяются на микро- и макрофаги. К микрофагам относятся зернистые лейкоциты крови и лимфоциты. Наиболее активными из них являются полиморфноядерные нейтрофилы. Среди макрофагов различают два типа клеток — подвижные и фиксированные. Подвижными макрофагами являются моноциты крови, большие лимфоциты лимфатических узлов и селезенки, а также клетки, находящиеся в рыхлой соединительной ткани, называемые полибластами, гистиоцитами и пр.

Фиксированными макрофагами являются клетки, стенок сосудов, печени, костного мозга. Вместе с подвижными макрофагами они объединяются под общим названием ретикуло-эндотелиальной системы.