- •Учебная практика по сестринскому делу и манипуляционной технике
- •Пояснительная записка.
- •Тематический план учебной практики «сестринское дело и манипуляционная техника»
- •Раздел 1. Организация работы приемного отделения
- •Практические умения и навыки для усвоения в приемном отделении.
- •Раздел 2. Организация работы централизованного стерилизационного отделения (цсо)
- •Раздел 3. Организация работы терапевтического отделения
- •Раздел 4. Организация работы хирургического отделения
- •Раздел 5. Организация работы детского отделения
Практические умения и навыки для усвоения в приемном отделении.
Учащийся должен знать:
назначение и структуру приемного отделения;
должностную инструкцию медсестры приемного отделения;
санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим приемного отделения (текущая и генеральная уборка помещений приемного отделения, обработка поверхностей медицинского оборудования, инвентаря, средства транспортировки);
основные нормативные документы Министерства здравоохранения Республики Беларусь по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму в отделении;
основные принципы организации работы медицинской сестры приемного отделения;
основные виды медицинской документации приемного отделения:
медицинская карта стационарного пациента (ф-003-у);
статистическая карта выбывшего из стационара (ф-066-у);
журнал регистрации поступающих пациентов и отказа в госпитализации (ф-001-у);
экстренное извещение об инфекционном заболевании, остром пищевом отравлении (ф-058-у);
инструкцию по хранению и применению дезинфицирующих средств;
первичные мероприятия при обнаружении у пациента инфекционного заболевания либо подозрении на него;
укладку для обработки пациента с педикулезом;
этапы поступления пациента в лечебное отделение;
транспортировку пациентов, виды и правила транспортировки;
правила хранения одежды и вещей пациентов.
Учащийся должен уметь:
заполнить медицинскую документацию приемного отделения (паспортную часть медицинской карты стационарного пациента (Ф-086/у), «Журнал регистрации поступающих пациентов и отказа в госпитализации Ф-001/у», статистическую карту выбывшего из стационара (Ф-086/у), экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГиЭ (Ф-058/у);
составить опись одежды и вещей пациента;
измерить температуру тела, артериальное давление и зарегистрировать результаты цифровым способом и графически в температурном листе;
установить контакт с пациентом, его родственниками, сопровождающими;
провести полную санитарно-гигиеническую обработку пациента в приемном отделении (гигиеническую ванну или душ), провести частичную санитарно-гигиеническую обработку пациента; постричь ногти;
провести антропометрические исследования:
измерить рост пациента;
измерить вес;
измерить окружность грудной клетки, живота;
проводить осмотр кожных покровов, волосистой части головы, провести первичные мероприятия при обнаружении у пациента педикулеза;
провести санитарную обработку пациента, пораженного педикулезом;
провести дезинфекцию предметов ухода;
транспортировать пациента в лечебное отделение:
на каталке;
на кресле-каталке;
в сопровождении младшего медперсонала под руку.
Раздел 2. Организация работы централизованного стерилизационного отделения (цсо)
Знакомство с организацией работы ЦСО, его структурой, Нормами охраны труда при работе с автоклавом и сухожаровым шкафом (современными стерилизаторами - при их наличии). Знакомство с основными видами медицинской документации (журнал по технике безопасности при работе воздушных и паровых стерилизаторов, журнал контроля качества предстерилизационной очистки, журнал учета мединструментария, журнал контроля качества стерилизации).
Изучение приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 165 по дезинфекции и стерилизации мединструментария.
Знакомство с методами дезинфекции и стерилизации, режимом работы автоклава, сухожарового шкафа. Проведение дезинфекции. Закрепление на практике предстерилизационной обработки медицинского инструментария. Приготовление моющих растворов. Осуществление контроля качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария (азопирамовая проба). Подготовка медицинского инструментария к стерилизации (упаковка инструментария в крафт- бумагу, маркировка с указанием объема шприца и даты и времени стерилизации). Виды упаковочных материалов, требования, предъявляемые к упаковочным материалам. Классификация химических индикаторов, правила размещения химических индикаторов на стерилизуемых объектах. Проведение контроля качества стерилизации (химический, биологический, физический контроль).
Выдача инструментария после стерилизации в отделения.
Учащиеся должны знать режим работы ЦСО и технику безопасности при работе с автоклавом, сухожаровым шкафом.
Должны помогать медсестре ЦСО:
принимать медицинский инструментарий и предметы ухода из отделений,
ставить пробы для контроля качества дезинфекции,
готовить моющие растворы,
-проводить предстерилизационную очистку медицинского инструментария и предметов ухода,
проводить контроль качества предстерилизационной очистки,
подготовить медицинский инструментарий для стерилизации,
проводить контроль качества стерилизации,
производить выдачу инструментария после стерилизации.
Виды выполняемых работ: Обеспечение инфекционной безопасности.
ПРАКТИЧЕСКИЕ УМЕНИЯ И НАВЫКИ ДЛЯ УСВОЕНИЯ УЧАЩИМИСЯ В ЦСО.
Учащийся должен знать:
структуру ЦСО;
должностную инструкцию медсестры ЦСО;
режим работы ЦСО;
технику безопасности при работе с автоклавом, сухожаровым шкафом;
основные нормативные документы Министерства здравоохранения Республики Беларусь по дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария;
санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим ЦСО;
основные принципы организации работы медицинской сестры ЦСО;
основные виды медицинской документации ЦСО:
журнал по технике безопасности при работе воздушных и паровых стерилизаторов;
журнал контроля качества предстерилизационной очистки;
журнал учета мединструментария;
журнал контроля качества стерилизации;
этапы предстерилизационной очистки;
виды упаковочных материалов, требования, предъявляемые к ним;
классификацию химических и биологических индикаторов; правила размещения индикаторов на стерилизуемых объектах;
стерилизацию; методы стерилизации:
воздушный; паровой;
химический;
газовый;
дезинфекцию; виды дезинфекции:
физический;
химический;
методы дезинфекции:
кипячение;
воздушный;
паровой;
требования, предъявляемые к упаковочным материалам.
Учащийся должен уметь:
выдать инструментарий после стерилизации;
приготовить моющий раствор для предстерилизационной очистки медицинского инструментария;
провести предстерилизационную очистку медицинского инструментария;
провести контроль качества предстерилизационной очистки мединструментария (азопирамовая проба);
подготовить медицинский инструментарий и предметы ухода к стерилизации;
провести упаковку медицинских инструментов для стерилизации;
провести загрузку и разгрузку автоклава и сухожарового шкафа
осуществить контроль качества стерилизации;
заполнить медицинскую документацию ЦСО (журнал приема мединструментария по отделениям, журнал по контролю предстерилизационной очистки, журнал по контролю качества стерилизации, журнал по работе автоклавов, сухожаровых шкафов, журнал по технике безопасности).