Терапия

В психодраме руководитель группы (психотерапевт) называет­ся режиссером, он управляет групповым занятием, организуя дра­матическое действие в соответствии с запросами членов группы, помогает членам группы изменить неудачные формы поведения, интерпретирует и комментирует поведение участников.

Тот член группы, с которым ведется работа на данном этапе занятия, называется протагонистом. С помощью режиссера, ауди­тории и специальных творческих приемов протагонист осуществ­ляет сценическое действие, отражающее его жизненную пробле­му.

Роль какого-либо значимого лица из жизни протагониста на­зывается вспомогательным Я, ее может играть тот или иной уча­стник группы. Задача вспомогательного Я не только сыграть ту роль, которую замышляет протагонист, чтобы осуществилось пси­ходраматическое действие, но и сделать видимыми те аспекты взаимоотношений, которые тот не осознает, а также терапевтически направлять его к решению своих внутри и межличностных конфликтов.

Аудитория состоит из тех членов группы, которые не играют ролей в данном психодраматическом действии. Само психодраматическое занятие делится на три основные фазы: разминку, собственно психодраматическое действие и фазу последующего обсуждения или интеграции.

Цель разминки — подготовить эмоциональную атмосферу в группе для искреннего вовлечения участников в психодраматическое действие, для пробуждения их творческой фантазии, преодоления тревожности и скованности. Для этого применяется то или иное разминочное упражнение, например «волшебный магазин»: режиссер предлагает членам группы представить, что на сцене возник небольшой магазин, в котором можно приобрести какие-то прекрасные психологические качества (любовь, смелость, мудрость и т.д.), режиссер играет роль продавца. Например, «покупатель» может захотеть получить «уважение». «Продавец» спрашива­ют, сколько ему надо уважения, от кого и за что, что он будет с этим уважением делать и т.д. Потом он может попросить в каче­стве платы за уважение отдать свое стремление «быть маленьким». Постепенно тот или иной участник группы осознает необходи­мость решить некоторую проблему.

Участник, выбранный в качестве протагониста, вместе с ре­жиссером организуют конкретную сцену и определяют роли. Вспо­могательных Я протагонист обычно выбирает на эти роли из группы. Например, протагонист может разыграть эпизод, в котором проявляются его конфликтные отношения с отцом. Вспомогатель­ное «Я» сможет играть то «плохого» отца, то «хорошего», усиливая те или иные его качества для лучшего понимания протагонистом своей проблемы. Представление заканчивается, когда достигаются катарсис и инсайт или когда становится ясным, что в данной сессии успеха не будет.

В фазе обсуждения или интеграции члены группы высказывают свои переживания, возникшие в ходе представления. Например, член группы, составлявший аудиторию, может высказать, что он яснее увидел свои взаимоотношения с отцом благодаря тому, что происходило на сцене. Анализ и интерпретации в основном дела­ются режиссером.

Существует множество психодраматических методик, которые предназначены для более эффективного развития действия, спо­собствующего достижению катарсиса и инсайта. Наиболее извест­ные из них: монолог, двойник, обмен ролями и отображение (зер­кало), представление самого себя, исполнение роли, диалог, реп­лики в сторону, пустой стул.

Монолог — это выражение скрытых мыслей и чувств вслух по ходу психодраматического действия.

Двойник — член группы, который подражает протагонисту в его телесном и вербальном поведении, но делает это по-своему, стараясь вскрыть истинные переживания протагониста, давая как бы подстрочную расшифровку его действий и реплик. Например, если протагонист не может выразить сильные чувства, то двойник делает это, может быть, даже с преувеличением.

Диалог заключается в изображении в психодраматическом дей­ствии взаимоотношений между реальными людьми. Партнеры про­тагониста — те самые люди, с которыми он взаимодействует в реальной жизни, они играют самих себя. Так может рассматривать­ся конфликт между мужем и женой, родителем и ребенком и т.д.

Исполнение роли — самая важная составная часть, ядро психо­драмы. Это принятие роли кого-то другого, причем этим другим может быть не только некоторый человек, но и часть тела, неоду­шевленный предмет или понятие (как, например, время, роды и даже смерть). Инструкция может быть такой: «Я бы хотел, чтобы ты был матерью (отцом, начальником и т.д.). Попробуй изобра­зить ее (его) как можно более точно. Говори, как она (он), пользуй­ся ее (его) жестами, попробуй чувствовать себя так же».

Обмен ролями состоит в том, что протагонист играет роль другого персонажа в поставленном им представлении, а вспомогательное Я, которое исполняло эту роль, теперь играет роль протагониста.

Дублирование — вспомогательное лицо исполня­ет некоторую роль одновременно с протагонистом, стараясь быть его психологическим двойником (alter ego), быть его внутренним голосом, выражать его чувства, вскрывать его тайные мысли мак­симально полно и открыто. Он может стоять сзади или сбоку от протагониста, но быть видимым аудитории. Он должен добиться ощущения психологического тождества с внутренним состояни­ем протагониста.

Отражение состоит в том, что протагонист отходит на задний план и наблюдает со стороны, как вспомогательный Я играет его роль. Это помогает индивиду лучше понять, как воспринимают его люди со стороны. Иногда следует преувеличить отдельные черты поведения протагониста.

Представление самого себя состоит из серии коротких ролевых действий, в которых протагонист изображает самого себя или кого-то очень важного для себя. Я. Морено (1) так описывает эту технику: «Самая простая психодраматическая техника. Состоит в том, чтобы дать пациенту начать с себя, т.е. прожить в присутствии психиатра ситуации являющиеся частью его повседневной жизни, а главное прожить основные конфликты, в которые он вовлечен. Он должен максимально конкретно и тщательно представить каждого человека из своего окружения: своего отца, свою мать, свою жену или любого другого человека из своего «социального атома» (социального образования, к которому он тяготеет). Для пациента это не просто роли отца, матери или сослуживца, это его отец, его мать, его сослуживец».

Реплики в сторону — имеют те же цели, что и техника двойника, т. е. раскрытие внутренних чувств и мыслей протагониста. Здесь сам протагонист, по ходу исполнения роли, поворачивает голову в сторону от партнера (вспомогательного лица) и, прикрывая рукой рот от него, вслух говорит то, что он действительно чувствует и думает.

Также одним из распространенных приемов, перешедших, например, в гештальттерапию, является методика пустого стула, когда протагонист разговаривает с воображаемым партнером, «находящимся» на пустом стуле, время от времени пересаживаясь на этот стул и отвечая самому себе от его имени.

Кроме того, выделяются так называемые общие техники. Если предыдущие техники, называемые специальными, касаются вопросов взаимодействия участников психодраматического действия, то общие техники позволяют вскрыть отношения личности с та­кими универсальными понятиями, как «время», «действитель­ность» и т.д. Д. Киппер [2] выделяет 6 таких техник: «шаг в будущее», «возврат во времени», «тест на спонтанность», «техника сновидения», «психодраматический шок» и «ролевая игра под гип­нозом» (в измененном состоянии сознания).

Шаг в будущее предполагает, что протагонист разыгрывает ка­кую-то ситуацию, в которую, как он считает, он попадет в буду­щем. Это дает ему возможность проиграть в ролевой игре разные возможные сценарии взаимодействия с разными людьми и решить, какой из них лучше.

Возврат во времени требует от протагониста воссоздания значи­тельных событий из его прошлой жизни, но все происходит «здесь и сейчас». Все участники употребляют настоящее время: «Я делаю, чувствую, говорю...», а не «Я сделал, чувствовал, говорил...».

Тест на спонтанность позволяет поставить протагониста в нео­жиданные для него, новые условия. Морено писал: «Тест на спон­танность способен вскрыть чувства в их изначальном, исходном виде. Посредством этой техники мы получаем большую информа­цию о возможном поведении человека и можем захватить дей­ствие в момент его зарождения» [2]. Терапевт и одно или несколь­ко вспомогательных лиц подготавливают эпизоды ролевых игр так, чтобы протагонист этого не знал.

Пример.

Вспоминаю пример теста на спонтанность с участием девушки-протагониста, студентки университета. Эпизод ролевой игры был задуман как бе­седа в кабинете декана ее факультета. Декана изображало вспомогательное лицо. Ему было велено сказать студентке, что она не может продол­жать учиться на факультете. Пациентка производила впечатление очень энергичной, самоуверенной, решительной. Она не знала о содержании сце­ны до ее начала и удивила всех на сеансе. Вместо того чтобы оспаривать решение, отстаивать свои права, она расплакалась, призналась в том, что несерьезно относилась к учебе, и в том, что она очень уязвима, о чем никто не знает, и просила дать ей возможность исправиться. Так внезапно рас­крылась новая сторона ее поведения [2].

Техника сновидения — содержание сновидений представляется тем, кто его видел, через действие, а не вербально: видящего просят сыг­рать сон. Это дает возможность раскрыть смысл содержания снови­дения посредством самореализации. Можно также изменить свое сновидение, заново разыграв его так, как хотелось бы его видеть.

Психодраматический шок — это специфическая техника роле­вых игр, предназначенная для лечения психотических приступов (например, галлюцинаций и бреда). Протагонистов просят заново прожить свой психотический приступ (проводится только в яс­ном состоянии ума протагониста).

Ролевые игры под гипнозом (в измененном состоянии сознания). Протагонист описывает некоторую сцену, связанную с предъяв­ляемой проблемой. После этого его вводят в гипнотическое состо­яние или транс, после чего проводят сеанс клинических ролевых игр, вспомогательные лица не гипнотизируются. Перед началом завершающей стадии протагониста следует разбудить от гипноза. Стадия сопереживания, выражения чувств и анализа проводится как обычная завершающая стадия.

Также выделяются ситуационные техники, предназначенные для решения некоторых специальных проблем.

Преодоление препятствий. Цель данной техники — облегчить выражение гнева. Протагониста просят ходить кругами, на пути его воздвигаются препятствия (например, опрокинутые стулья), его просят отбрасывать препятствия, издавая звук или крик.

Телефонный разговор. Цель этой техники — облегчить открытое выражение чувств в отношении другого человека. Протагониста просят изобразить, как он звонит человеку, с которым не решен некоторый вопрос, на другом конце «провода» может находиться вспомогательное лицо.

Рождение заново — имитация процесса рождения. Вспомога­тельные лица имитируют сцепленными руками матку и родовые пути, протагонист изображает эмбрион, который развивается и рождается.

Также применяется техника волшебного магазина (см. выше), заседания суда, спасательной шлюпки и др.

Обучение психодраме как терапевтическому методу весьма тру­доемко и, по сложившимся на Западе принципам обучения, требует минимум 500 часов практики.