- •Предмет и задачи психиатрии.
- •Структура психиатрии.
- •Основные этапы развития психиатрии.
- •Этиология психических расстройств
- •4.Основные положения закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании. Приказ № 245 «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
- •5. Неотложная и плановая госпитализация в психиатрический стационар. Показания для госпитализации:
- •Приказ № 245 «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
- •6.Организация психиатрической помощи в России.
- •Основные задачи психоневрологического диспансера:
- •7. Методы патопсихологического исследования в психиатрической клинике.
- •8. Эпидемиология психических расстройств.
- •9. Невротический и психотический уровень расстройств.
- •10. Организация наркологической службы в России. Общества «анонимных алкоголиков», «анонимных наркоманов».
- •11. Судебно-психиатрическая экспертиза (цель, виды).
- •12. Военно-психиатрическая экспертиза.
- •13. Синдромальный и нозологический подходы в психиатрии. Круги предпочтительности психопатологических синдромов.
- •14. Синдром психического автоматизма (Кандинского-Клерамбо).
- •15. Острый мозговой синдром.
- •16. Психоорганический синдром.
- •17. Экзогенные реакции по к. Бонгефферу.
- •18. Патология восприятия.
- •19. Астенический синдром.
- •20. Стадии и этапы бредообразования.
- •21. Расстройства ассоциативного процесса мышления.
- •22. Признаки соматизированной (ларвированнои) депрессии.
- •23. Исследования памяти. Расстройства памяти.
- •24. Расстройства мышления (бред, навязчивые идеи, сверхценные идеи).
- •25. Экспериментальные методы исследования интеллекта. Нарушения интеллекта.
- •26. Волевые расстройства.
- •27. Двигательные расстройства.
- •28. Расстройства внимания.
- •29. Расстройства эмоций.
- •30. Расстройства влечений.
- •31. Гиперкинетические расстройства.
- •32. Расстройства сознания (выключение, помрачение).
- •33. Специфические расстройства эмоций при шизофрении.
- •34. Обсессивно-фобический синдром.
- •35. Корсаковский синдром.
- •36. Депрессивный синдром, клинические варианты депрессии.
- •37. Маниакальный синдром.
- •38. Ипохондрический синдром. Структура ипохондрического синдрома, его нозологическая принадлежность.
- •39. Классификация эпилепсии.
- •40. Признаки помрачения сознания по Ясперсу.
- •41. Синдромы помраченного сознания (онейроид, делирий, аменция, сумерки).
- •42. Биполярное аффективное расстройство.
- •43. Клиника травматической болезни в отдаленный период.
- •44. Соматоформные расстройства.
- •Хроническое соматоформное болевое расстройство
- •45. Ипохондрическое расстройство. (см.38)
- •46. Посттравматическое стрессовое расстройство (аффективно-шоковая реакция).
- •47. Реактивные психозы (паническое расстройство, депрессивное расстройство, острая реакция на стресс).
- •48. Этиология, классификация и клиника умственной отсталости.
- •49. Педагогическая запущенность.
- •50. Характерологические и патохарактерологические реакции.
- •51. Расстройства зрелой личности (психопатии).
- •52. Акцентуация характера.
- •53. Истерическое расстройство личности.
- •54. Клиника и лечение неврастении.
- •55. Диссоциальное расстройство личности (неустойчивая психопатия).
- •56. Параноидное расстройство личности (паранойяльная психопатия).
- •57. Шизоидное расстройство личности.
- •58. Обсессивно-компульсивное расстройство личности.
- •Преимущественно навязчивые мысли или размышления (умственная жвачка)
- •Преимущественно компульсивные действия (обсессивные ритуалы)
- •59. Тревожное (уклоняющееся) и зависимое расстройства личности. Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности
- •Зависимое расстройство личности
- •60. Этиопатогенетические факторы эпилептической болезни.
- •61. Изменения личности при эпилепсии.
- •62. Бессудорожные пароксизмы в клинике эпилепсии.
- •63. Органические психические расстройства, их систематика.
- •64. Клинические критерии деменции.
- •65. Психические расстройства в остром периоде травматической болезни.(см.№15)
- •66. Клиника эпилепсии с большими судорожными припадками.
- •67. Эпилептический статус. Профилактика, клиника, купирование.
- •68. Кататоническая шизофрения (клиника, лечение).
- •69. Параноидная шизофрения (клиника, лечение).
- •70. Простая шизофрения (клиника, лечение).
- •71. Гебефреническая шизофрения (клиника, лечение).
- •72. Типы течения шизофрении.
- •73. Клинические формы ремиссий при шизофрении.
- •74. Шизоаффективный психоз.
- •75. Шизотипическое расстройство личности.
- •76. Критерии диагностики шизофрении (мкб-10).
- •77. Основные и факультативные расстройства при шизофрении.
- •78. Хроническое бредовое расстройство.
- •79. Патохарактерологические реакции (см.№50).
- •80. Клинические признаки алкоголизма.
- •81. Алкогольные психозы.
- •82. Дифференциальная диагностика простого и патологического опьянения.
- •83. Основные принципы и методы лечения больных алкоголизмом.
- •84. Клиника опийной наркомании.
- •85. Клиника гашишной наркомании.
- •86. Токсикомании, связанные с употреблением ингалянтов.
- •87. Токсикомании (клиника, лечение).
- •88. Психические расстройства при клещевом энцефалите.
- •89. Психические расстройства при язвенной болезни желудка.
- •90. Психические расстройства при описторхозе.
- •91. Психические расстройства при туберкулезе.
- •92. Психические расстройства при лучевой болезни.
- •93. Психические расстройства при ревматизме.
- •94. Психические расстройства при болезнях печени.
- •95. Классификация психотропных средств.
- •96. Терапевтическая тактика при ипохондрическом синдроме.
- •97. Назначить лечение при ажитированной депрессии.
- •98. Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме.
- •99. Назначить лечение при алкогольном галлюцинозе.
- •100. Принципы терапии больных эпилепсией.
- •101. Купирование инфекционного делирия в соматической клинике.
- •102. Осложнения и побочные эффекты при лечении психофармакологическими средствами.
- •4. Побочные эффекты со стороны внутренних органов:
- •103. Показания для назначения транквилизаторов.
- •104. Классификация антидепрессантов и лечение разных видов депрессий.
- •105. Назначить лечение при кататоническом возбуждении.
- •106. Назначить лечение при классической (адинамической) депрессии.
- •107. Назначить лечение при маниакальном синдроме.
- •108. Показания для назначения ноотропов.
- •109. Назначить лечение при психопатоподобном поведении у подростка.
- •110. Назначить лечение при малых эпилептических припадках.
- •115. Профилактика депрессивного эпизода при периодических аффективных расстройствах.
- •116. Принцип «синдром-мишень» в психиатрии.
- •117. Нейролептики пролонгированного действия.
- •118. Внебольничная терапия шизофрении.
- •119. Экспериментально-психологические методы исследования, используемые в психиатрии.
- •3. Нейропсихологические методы исследования.
- •120. Принципы лечения психических расстройств.
14. Синдром психического автоматизма (Кандинского-Клерамбо).
Его компоненты: псевдогаллюцинации (бестелесны, прозрачны, необъемны, проецируются в воображаемое пространство, либо исходят из тела, впечатление насильственно вызванных, не может убежать от галлюцинаций, попытка психического насилия), бред воздействия и преследования - это воздействие происходит как правило с помощью каких-то биопсихических генераторов, биополей, экстрасенсов, колдунов, инопланетян и т.д., психические автоматизмы.
Автоматизм – отчуждение больным собственных психических актов, чувство, что некоторые процессы в его психике происходят автоматически, помимо воли. 3 вида:
Идеаторный (ассоциативный, мыслительный) – чувство вкладывания и отнятия мыслей, обрывы (шперрунг) и наплывы (ментизм) мыслей; впечатление, что мысли известны окружающим (симпт открытости); беззвучное повторение мыслей, насильственная внутренняя речь;
Сенсорный (сенсопатический, чувственный) – многие неприятные ощущения в теле (тепло, холод, боль, жжение) кажутся сделанными, специально вызванными;
Моторный (кинестетический, двигательный) – будто некоторые естественные движения совершаются помимо воли, вызваны воздействием со стороны.
Это синдром можно рассматривать как разновидность параноидного синдрома, а можно рассматривать как отдельный синдром.
Причина: интоксикации, соматогенные болезни. Чаще всего при параноидной шизофрении (идеаторный). Сенсорный и двигательный – органические психозы, в структуре эпилептиформных пароксизмов.
15. Острый мозговой синдром.
К экзогенным синдромам, характерным для органических расстройств, относятся 6 острых психотических реакций Бонгеффера (принцип эквифинальности):
Сумеречное расстройство сознания,
аменция,
эпилептическое возбуждение или припадок,
делирий,
галлюциноз,
астения
Острый мозговой синдром – совокупность расстройств психики, последовательно выявляющихся при воздействии инфекции, травмы или на фоне соматического заболевания.
Фазы:
1-аффективная (эмоциональные расстройства)
2-фаза выключения сознания
3-турбулентная фаза (любой из 6-ти синдромов кроме астении)
4-астеническая фаза (слабость, гипер или гипоестезия)
Исходы: выздоровление, смерть, психоорганичский синдром (цереброастенический – повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение сна и аппетита, предчувствие изменения погоды по сильным головным болям, непереносимость жара; синдром энцефалопатии – расстройства чувствительности, выпадение двигательных функций, мб эпилептические припадки, трудности концентрации внимания, ослабление памяти; дементный синдром – резко нарушена речь, элементарные мыслительные операции невозможны, только удовлетворение физиологических потребностей).
16. Психоорганический синдром.
Составляет основу отдаленных последствий внутричерепных или общих инфекций, травм головы, интоксикаций, нарушений мозгового кровообращения.
Вначале психопатологическая симптоматика представлена только повышенной утомляемостью. Раздражительностью, нарушением вегетативных функций (сон, аппетит). Больные отмечают, что они не переносят жары, не могут находиться в парной, работать в наклон. Предчувствуют изменения погоды по сильным головным болям. Это соответствует цереброастеническому синдрому.
При неблагоприятном течении органического поражения ЦНС формируется синдром энцефалопатии: астенические расстройства сочетаются с неврологической симптоматикой (расстройства чувствительности, выпадение двигательных функций), могут отмечаться эпилептические припадки. Поведение больного характеризуется как психиподобное из-за выраженных дисфорий, неадекватных эмоциональных реакций, нарушающих соц адаптацию. Отмечаются трудности концентрации внимания, ослабление памяти, невозможность приобретения новах знаний, обстоятельность мышленмия.
Энцефалопатия может смениться дементным синдромом (приобретенное слабоумие). Такие больные недееспособны, нуждаются в уходе и наблюдении. У них резко нарушена речь, элементарные мыслительные операции невозможны. Поведение исчерпывается удовлетворением физиологическких потребностей.
Течение: острый, хронический.
Топография: лобный, стволовой.
Распространённость: локальный, диффузный. Приводит к дменеции.