8. Принцип циркулярности

· Циркулярность. Этот принцип гласит: все, что происходит в семье, подчиняется не линейной, а циркулярной логике

Все события, которые происходят в семье, подчиняются не линейной причинности, а круговой, циркулярной. Событие А не есть следствие собы­тия Б; событие А порождает событие Б точно в такой же степени, как событие В порожда­ет событие А.

Вопрос «зачем?», а не «почему?».

Терапевт первый может увидеть, что ребенок плохо учится в школе не потому что не внимательный, а для того, чтобы мама с ним делала домашнее задание.. Потом терапевт учит циркулярной логике.

Видеть круговую причину событий, происходящих в системе, - первый методологический принцип системной семейной психотерапии.

9. В. Сатир и принцип “здесь и сейчас” в работе с семьей.

Семейная терапия Вирджинии Сатир (родилась в 1916 году) - из Дашиных лекций:

Концепция создавалась под влиянием идей Боуэна и идей Карла Роджерса. Идеи ССТ преломляются у нее через положения гуманистического подхода. Работала преподавателем, и тогда пришла к необходимости учитывать семенную систему учеников. Затем получила психоаналитическое образование, изучала психиатрию.

«Совместная семейная терапия», - основная работа.

Проблема в семье в контексте:

• семейных коммуникаций,

• общего семейного контекста,

• способ воздействия – попытка воздействовать на способы общения и т.д. здесь и сейчас.

Вместо «уровня дифференциации» говорит об уровне самопринятия и о конгруэнтности. Если люди склонны отказываться от своего Я и компенсировать его часть за счет другого человека, это малоконструктивно. Так Сатир повторяет логику Боуэна, говорившего о «слиянии». Низкий уровень самопринятия, низкий уровень принятия других, невысокая способность сосуществовать с «отличающимся другим» порождает проблемы.

Отношения людей к различиям: или поиск общности, или нарастание тревоги. Например, родителям особенно трудно принимать отдельность и самоценность своего ребенка.

Пример от Г. Л.: «в родительских семьях очень любят детей – детоцентризм, но не уважают их». Ребенок может оказаться втянут в систему родительской неконгруэнтной коммуникации как «средство» справиться с тревогой.

Сатир полагала, что уровень коммуникации и способ общения показателен, он – способ более сложной системы взаимоотношений, и надо прояснять его здесь и сейчас.

В. Сатир первая «привела» на семейные контексты детей и предполагала, что их присутствие при обсуждении семейной ситуации не только не травматично, но и полезно. Она изменила стилистику терапевтических приемов, уделяя внимание эмоциональному аспекту коммуникации терапевт-клиент (она должна быть конгруэнтной).

Большое вли­яние на формирование направления ССТ оказал клиент-центрированный подход Карла Роджерса Вирджиния Сатир отражала его идеи в ССТ. Она стала принимать семьи целиком.

Особое внимание уделялось настоящему при­шедшей на консультацию семьи, на текущие отношения людей. Ориентировка на базовый принцип клиент-центрированного подхода: «Самое важное значение в психо­терапии имеет ситуация здесь и теперь».

Причины использования принципа «здесь-и-теперь»:

Важно создать для людей новый опыт взаимодействия, новый опыт ощущений, совместно пережитый в кабинете психотерапевта. Разработала техники изменения семейной ситуации здесь и теперь, быстро, прямо сейчас.

В ситуации необходимости быстрого и эффективного решения конкретно поставленных задач при низкой мотивации клиента или при отсутствии мотивации получения психологической помощи. Сатир создала систему воздействий, меняющих семейные отно­шения хотя бы на тот час, который люди проводили у нее в каби­нете. Испытав нечто новое в кабинете психотерапевта, люди мог­ли эти новые отношения попробовать воспроизвести в своей ре­альной жизни.

10. Принцип гипотетичности.

Вопросы, которые задает себе семейный психотерапевт: зачем в семье происходит то, что происходит? каким образом наблюдаемая дисфункция используется системой?

Цель общения терапевта с семьей - проверка гипотезы о цели и смысле семейной дисфункции. Как уже было отмечено выше, основной вопрос, который задает себе семейный психотерапевт: «Зачем в семье происходит то, что происходит?».

Первичная гипотеза терапевта и определяет его стратегию беседы с семьей. В тех случаях, когда у терапевта не сформулирована первичная гипотеза, его беседа с семьей хаотична, нередко инициативу в ведении беседы берет на себя самый мотивированный член семьи. Не следует забывать, что вести беседу со всей семьей одновременно отнюдь не просто. Беседа в индивидуальной терапии - диалог - нисколько не аналогична беседе со всей семьей - полилогу. Также не является моделью работа с группой, при работе с семьей мы не можем опираться на обычную групповую динамику. Единственная возможность построить эффективное общение со столь разновозрастной формальной группой, которой является семья, - это опора на некую метацель, которую обеспечивает первичная гипотеза. Предварительная первичная гипотеза формулируется после первого телефонного разговора с инициатором обращения. Предварительная договоренность о приходе семьи должна производиться самим психотерапевтом или членом его команды. Содержание предварительной беседы позволяет сформулировать системную гипотезу еще до начала непосредственной работы с семьей.

Перечислим вопросы, которые необходимо задать во время телефонного разговора.

1. На что жалуется звонящий? (Коротко, только основное -супружеская проблема или детско-родительская?)

2. Кто является инициатором обращения?

3. Каков состав семьи?

4. Сколько лет детям и другим членам семьи?

Анализ ответов на эти вопросы позволяет составить предварительную системную гипотезу. При очной встрече с семьей психотерапевт проверяет правильность этой предварительной гипотезы. Обычно первичная гипотеза неверна, почти всегда она неполна. Но она позволяет вычислить 1) стадию жизненного цикла, на которой находится семья, а это, в свою очередь, является информацией о наиболее вероятном 2) кризисе, который может переживать семейная система. Все это и позволяет сформулировать первичную гипотезу.

Семья уходит, заканчивается ваш прием, и вы начинаете размышлять, какая гипотеза у вас сейчас на повестке дня, что она объясняет, что она не объясняет. Если гипотеза объясняет симптоматику полностью и она замкнулась парадоксальным образом, тогда это хорошая рабочая гипотеза и от нее можно дальше плясать к непосредственному психотерапевтическому воздействию. И думать, какую интерпретацию давать, как ее давать и когда.

Суть: важно постоянно выдвигать и проверять гипотезы, поведение терапевта чем-то похоже на поведение параноика – все время, ни к кому не присоединяясь и никому не веря, проверять свои собственные гипотезы относительно семейной системы в целом!