Література

Основна:

1. Патофізіологія: підручник / За ред. М.Н.Зайка, Ю.В.Биця. – 2-ге вид., перероб. і доп. – К.: Медицина, 2008. – 704 с.

2. Патологічна фізіологія. Книга в трьох частинах. Ч.1. Нозологія. За ред. проф. М.С.Регеди – Львів: Сполом, 2009. – 290 с.

3. Патологічна фізіологія. Книга в трьох частинах. Ч.2. Типові патологічні процеси. За ред. проф. М.С.Регеди – Львів: Сполом, 2008. – 277 с.

4. Патологическая физиология. Учебник для студентов фарм. вузов. Изд. 2-е, перераб. и доп. / под ред. проф. А.И.Березняковой – Винница: Нова Книга, 2008. – 328 с.

5. Матеріали лекцій.

Додаткова:

1. Атаман О.В. Патологічна фізіологія в запитаннях і відповідях. Навчальний посібник / Вид.2-ге, доопрац. і доп. – Вінниця: Нова Книга, 2007. – 512 с.

2. Боднар Я.Я., Файфура В.В. Патологічна анатомія і патологічна фізіологія людини: Підручник. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 494 с.

Тема 5. Пухлини: етіологія та патогенез пухлинного росту і. Актуальність теми

Пухлинний процес – це типовий патологічний процес, що являє собою нерегульоване необмежене розростання тканини, не пов’язане з загальною структурою враженого органу та його функціями.

Пухлина – це особливий вид патології, тому знання причин, механізмів її розвитку та виникнення необхідне для формування лікарського мислення.

Пухлинний процес за останні роки займає друге місце серед смертності:

• зростання кількості хворих спостерігається, в першу чергу, у високорозвинутих країнах;

• фактори, що викликають розвиток пухлин поширені на виробництві, в оточуючому середовищі (віруси), побуті (шкідливі звички);

• оскільки пухлини є особливим видом патології, знання причин, механізмів її розвитку та виникнення необхідно для формування лікарського мислення.

ІІ. Конкретні цілі

1. Знати: етіологію і патогенез пухлин, методи експериментального відтворення пухлин, механізми інфільтративного росту злоякісних пухлин і утворення метастазів.

2. Знати відмінності між доброякісними і злоякісними пухлинами.

3. Уміти пояснити етапи канцерогенезу.

4. Патофізіологічні основи профілактики і лікування пухлин.

ІІІ. Базові знання, вміння, навички необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін	Отримані навики
Біологія	Поняття про генетичну програму клітин, структуру клітин.
Мікробіологія	Поняття про віруси (онковіруси)

ІV. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття

1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

Термін	Визначення
Гіпербіотичні процеси	процеси надмірного розростання і розмноження клітин, тканин і органів
Гіпертрофія	збільшення об'єму органа, тканини, клітин
Гіперплазія	збільшення кількості структурних елементів тканин і клітин
Регенерація (відродження)	процес відновлення зруйнованих або втрачених тканин, органів і окремих частин живих істот
Атрофія	патологічний процес гіпобіотичного характеру, який полягає у зменшенні розміру (об'єму) органу або тканини за рахунок зменшення розмірів органел клітин або кількості останніх
Метаплазія	патологічний процес, що характеризується порушенням диференціації стовбурових клітин, заміною одного звичайного типу клітин на інший, не властивий для цієї тканини, але в межах одного зародкового листка, та збереженням організації тканини
Дисплазія	процес, що супроводжується розладами росту і визрівання клітин та частковою втратою контролю над організацією тканини; характеризується збільшенням числа мітозів та зміни ядер. Відноситься до передпухлинних станів. Процес частково зворотний
Неоплазія	незворотний патологічний процес автономної проліферації клітин, основу якого складають розлади механізмів їх розмноження, росту, визрівання та диференціації
Онкогени	гени, котрі викликають нерегульований клітинний поділ і, відповідно, неопластичну їх трансформацію
Протоонкогени	власні гени нормальної клітини, які при порушенні їх структури здатні індукувати пухлинний ріст
Онкогенні фактори росту	мітотично активні пептиди, викликають зміни метаболізму білків, ліпідів, вуглеводів, активують процеси проліферації клітин шляхом взаємодії з рецепторними молекулами клітин
Клітинні онкогени (трансформуючі гени)	це дефектні «екземпляри» протоонкогенів, які набули здатність трансформувати нормальну клітину у пухлинну
Антионкогени	це клітинні гени, продукти яких викликають репресію протоонкогенів
Онкобілки	пухлинні білки, синтез яких програмується активними клітинними онкогенами; за їх участі реалізується пухлинна генетична програма
Пухлинні маркери	це речовини, котрі продукуються неопластичними клітинами або організмом під їх впливом (антигени, гормони, ферменти, низькомолекулярні субстанції)
Інвазивність (від лат. infiltratio – проникнення)	інфільтративний розвиток, який характеризує здатність неопластичної тканини до розповсюдження в організмі шляхом проникнення через біологічні мембрани та стінки судин, з проростанням у навколишні тканини, поєднується з деструкцією цих тканин
Метастазування	переміщення пухлинних клітин з первинної, «материнської», пухлини в органи і тканини, розташовані на відстані, і утворення в них нових, вторинних, пухлинних осередків тієї ж гістологічної структури
Ініціація	процес незворотного ушкодження клітини, внаслідок якого вона набуває здатності необмежено розмножуватись і передавати цю властивість дочірнім клітинам.
Промоція	набування трансформованою клітиною здатності розмножуватися
Прогресія	третій етап канцерогенезу, що характеризується розвитком стійких якісних змін властивостей пухлини в процесі її росту, переважно в бік малігнізації.
Кахексія	синдром загального виснаження і слабкості організму. Кахексія, внаслідок злоякісних пухлин, називається «раковою» або пухлинною
Паранеопластичний синдром	прояв генералізованого впливу пухлини на організм
Антибластомна резистентність організму	стійкість організму до виникнення і розвитку пухлин, яка реалізується через систему різноманітних механізмів