- •Аудиторная работа
- •В) желчные кислоты; г) жирорастворимые витамины; д) рН –7,2
- •Аудиторная работа:
- •А. Только инсулин; в. Только глюкагон; с. Оба гормона;
- •Студент должен знать
- •Сведения из базовых дисциплин, необходимые для изучения темы:
- •Аудиторная работа.
- •А) свободный; б) этерифицированный.
- •Фосфолипиды; желчные кислоты; жирные кислоты;
- •А. Холестеролэстераза; б.Лецитинхолестеролацилтрансфераза;
- •Тема. Метаболизм белков и аминокислот (занятия 23-26)
- •Аудиторная работа:
- •1. Количественный анализ желудочного сока (определение свободной, связанной hCl и общей кислотности).
- •1. Предположим, на титрование 5 мл желудочного сока до п.1 затрачено 1,5 мл NaOh.
- •2. Обнаружение в желудочном соке крови.
- •3. Обнаружение молочной кислоты.
- •Проконтролируйте освоение материала, решая контрольные задачи:
- •Аудиторная работа. Лабораторная работа: Определение активности трансаминаз
- •Определение активности аспартатаминотрансферазы (аст).
- •Решите следующие задачи:
- •Студент должен получить представление:
- •Сведения из базовых дисциплин, необходимые для изучения темы:
- •16. Составьте таблицу: Клинико-биохимическая характеристика желтух
- •4. Обнаружение водорастворимого аналога витамина к (викасола).
- •1.Обнаружение инсулина ( гормон белковой природы).
- •2.Обнаружение гормонов стероидной природы (на примере качественного определения 17-кетостероидов)
- •5. Выберите утверждения, правильно характеризующие гормоны стероидной природы:
- •Аудиторная работа
- •1.Определение рН.
- •3. Качественная реакция на глюкозу (реакция Фелинга).
- •4. Обнаружение кетоновых тел
- •Аудиторная работа.
- •Самостоятельно выполните следующие задания:
- •3. Определение активированного частичного тромбопластинового времени (ачтв).
- •4. Определение тромбинового времени.
- •1. Провести забор смешанной слюны.
- •3. Снижение активности лизилоксидазы.
1.Обнаружение инсулина ( гормон белковой природы).
Гормоны белковой природы можно обнаружить биуретовой реакцией. Ход работы: В пробирку внести 5 капель исследуемого раствора, добавить 3 капли 10% раствор фиолетового окрашивания указывает на присутствие в исследуемом растворе белка ( инсулина).
2.Обнаружение гормонов стероидной природы (на примере качественного определения 17-кетостероидов)
Принцип метода: при взаимодействии 17-кетостероидов с м-динитробензолом в щелочной среде образуются продукт красно-бурого цвета.
Ход работы: В сухой пробирке смешать 5 капель исследуемого раствора, 5 капель 30% раствора едкого натрия и столько же капель 2% раствора м-динитробензола в этиловом спирте. При стоянии образуется продукт красно-бурого цвета.
Результаты работы оформите в виде протокола. Ориентировочно спрогнозируйте механизм передачи гормонального сигнала в клетку в зависимости от химической природы гормонов.
Проверьте свои знания:
1. Все утверждения, касающиеся гормонов, справедливы, кроме одного):
А. Эффекты гормонов проявляются через взаимодействие с рецепторами;
Б. Все гормоны синтезируются в аденогипофизе;
В. Под влиянием гормонов происходит изменение активности ферментов;
Г. Гормоны индуцируют синтез ферментов в клетках мишенях;
Д. Синтез и секреция гормонов регулируется по механизму обратной
связи.
2.Либерины(все утверждения справедливы, кроме одного):
А. Небольшие пептиды.
Б. Взаимодействуют с мембранными рецепторами.
В. Передают сигнал на рецепторы передней доли гипофиза.
Г. Активируют секрецию тропных гормонов.
Д. Активируют секрецию инсулина.
3. Выберите неправильное утверждение. цАМФ -это:
А. Вторичный посредник передачи сигнала в клетку.
Б. Активатор протеинкиназы.
В. Кофермент аденилатциклазы.
Г. Субстрат фосфодиэстеразы.
4. Подберите каждому из гормонов соответствующее место синтеза:
А.Соматотропный гормон. 1. Гипоталамус
Б. Вазопрессин 2. Аденогипофиз
В. Инсулин 3. Надпочечники
Г. Кортизол 4. Поджелудочная железа
5. Выберите утверждения, правильно характеризующие гормоны стероидной природы:
А. Проникают в клетки- мишени.
Б. Транспортируются кровью в комплексе со специфическими белками.
В. Инициируют транскрипцию.
Г. Специфические рецепторы расположены на протоплазматической
мембране.
Д. Специфические рецепторы расположены в цитозоле
Самостоятельно решить задачи, ответить на вопросы:
Адреналин – гормон, который увеличивает уровень сахара в крови. Вспомните химизм этого процесса. Исходя из химической природы адреналина, составьте схему (последовательность событий) передачи сигнала в клетку адреналином, указав конкретный регуляторный фермент, который при этом активируется, в результате чего уровень глюкозы повышается.
Глюкокортикостероиды – гормоны, которые активируют глюконеогенез. Вспомните химизм этого процесса. Составьте схему ( или рисунок), иллюстрирующий процесс передачи сигнала в клетку этими гормонами (исходя из химического строения гормонов) результатом чего уровень глюкозы в крови повышается.
При некоторых заболеваниях больным вводится соматотропный гормон. Как отразится передозировка гормона на состояние углеводного и липидного обмена?
Пациенту с явлением гипофизарного нанизма (карликовость) проводили лечение соматотропином (стг). Через некоторое время у него появились признаки сахарного диабета. Имеется ли связь появления этих признаков с проводимым лечением?
Больной жалуется на неутолимую жажду, употребление большого объема жидкости, значительное количество мочи (6 - 8 литров в сутки). При обследовании определено количество глюкозы в крови 5,2 ммоль / л, кетоновых тел нет. Моча бесцветная, плотность 1,002, сахара нет. Назовите возможные причины полиурии (большого количества мочи). Объясните механизм.
У больного удалена часть щитовидной железы и назначен прием тироксина. При обследовании оказалось, что уровень ТТГ выше нормы. Как Вы считаете, нужно ли менять дозу назначенного тироксина? Аргументируйте.
Занятие 29. Гормоны щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез, надпочечников, половые. Механизм действия, транспорт, эффекты.
Цель: изучить роль гормонов в обменных процессах, механизмы регулирования их продукции; некоторые метаболические сдвиги при дефиците или избыточного образования.
Студент должен знать:
1. Строение, биосинтез, регуляцию синтеза и секреции, органы-мишени и биологические эффекты гормонов поджелудочной железы; биохимические сдвиги при недостаточности.
2. Строение, биосинтез, регуляцию синтеза и секреции, механизмы действия, органы-мишени и биологические эффекты иодтиронинов. Основные признаки недостаточности и гиперпродукции.
3. Строение, биосинтез, регуляцию синтеза и секреции, органы-мишени и биологические эффекты паратгормона и кальцитонина.
4. Строение, биосинтез, регуляцию синтеза и секреции, органы-мишени и биологические эффекты гормонов коры надпочечников. Основные признаки недостаточности и гиперсекреции.
5. Строение, биосинтез, регуляцию синтеза и секреции, органы-мишени и основные биологические эффекты половых гормонов.
Студент должен уметь:
1.Уметь на схеме: «Взаимосвязь обменных процессов», составленную студентами ранее, найти «точки приложения» (регуляторные ферменты метаболических путей) инсулина, адреналина, глюкагона, стероидных гормонов надпочечников. Уметь прогнозировать биохимические сдвиги при гипо- и гиперпродукции гормона.
2.Изобразить графически изменения гликемии во времени суток.
3. Изобразить принципиальный график, иллюстрируюший содержание сахара в крови, после сахарной нагрузки и показать на нем этапы, зависимые от всасывания глюкозы и от секреции инсулина.
Студент должен получить представление:
1.О существовании двух форм распространенного заболевания – сахарный диабет- связанного с нарушением продукции инсулина (сахарный диабет I типа) или с дефицитом в органах-мишенях инсулиновых рецепторов (сахарный диабет II типа).
2. Об основных заболеваниях, связанных с нарушением секреции некоторых гормонов.
3. О последствиях бесконтрольного использования анаболических стероидов.
2 Сведения из базовых дисциплин, необходимые для изучения темы:
1.Анатомия головного мозга
2. Анатомия гипоталамической области, ее анатомические связи с аденогипофизом и нейрогипофизом ( гипоталамические ядра, гипоталамоаденогипофизарная портальная система, гипоталамо-гипофизарный тракт).
3. Анатомия эндокринных желез.
Задания для самоподготовки:
Изучите материал темы в соответствии с целевыми вопросами («студент должен знать») и письменно выполните следующие задания:
Назовите гормоны, синтез и секреция которых осуществляется поджелудочной железой.
Назовите вещества, регулирующие синтез и секрецию инсулина. Определите в какой период секретируется инсулин – в абсорбтивный или постабсорбтивный.
Назовите органы- мишени инсулина. Почему жировая ткань и мышцы называют инсулинзависимыми тканями?
Инсулин - главный анаболический гормон. Назовите процессы, которые регулирует инсулин.
Общий эффект инсулина на углеводный обмен – снижение концентрации глюкозы в крови. Обратитесь к теме: Обмен углеводов.
Составьте таблицу: Регуляция инсулином метаболизма глюкозы
Метаболический путь |
Регуляторный фермент, активность которого регулируется инсулином |
Активация или торможение активности фермента(↑↓) |
Окисление глюкозы |
? |
? |
В жировой ткани инсулин тормозит мобилизацию жира. В печени и жировой ткани инсулин стимулирует синтез жира. Обратитесь к теме: Обмен липидов.
Составьте таблицу: Регуляция инсулином липидного обмена.
Метаболический путь |
Регуляторный фермент, активность которого регулируется инсулином |
Активация или торможение активности фермента(↑↓) |
|
|
|
Назовите эффекты инсулина в белковом обмене.
Назовите основные органы-мишени глюкагона и эффекты глюкагона в этих тканях. В какой период секретируется глюкагон - абсорбтивный или постабсорбтивный.
Уясните, что эффекты глюкагона противоположные эффекту инсулина.
Уясните, что в постабсорбтивный период концентрация глюкозы в крови снижается, вследствии чего снижается секреция инсулина и повышается содержание глюкагона ( т.е.снижается индекс инсулин/ глюкагон) При этом ускоряются процессы мобилизации депонированных энергоносителей.
Назовите гормоны мозгового вещества надпочечников. Органы мишени и эффекты адреналина на метаболизм в печени, мышцах и жировой ткани. Механизм передачи гормонального сигнала в клетку.
Назовите две группы гормонов и основных представителей каждой группы, синтезирующиеся в корковом слое надпочечников, субстрат их синтеза и связь синтеза с пентозофосфатным путем, транспорт в крови и механизм передачи гормонального сигнала в клетку.
11. Составьте таблицу: Влияние глюкокортикостероидов на метаболизм.
|
Метаболический путь/ орган- мишень
|
Регуляторный фермент |
Активирует\ингибирует ( ↑ ↓ ) |
Углеводный обмен
|
|
|
|
Липидный обмен |
|
|
|
Обмен белков и нуклеиновых кислот |
|
|
|
Иные эффекты глюкокортикостероидов (влияние на синтез коллагена, костную ткань и др.) |
|
||
Изменение био-химических процессов при высокой концентрации гормонов |
|
12. Изучите механизм действия и биологические эффекты альдостерона.
Изменения метаболизма при гипо- гиперфункции надпочечников.
13. Назовите гормоны, синтез и секреция которых осуществляется щитовидной железой. Изучите их синтез, регуляцию синтеза и секреции, транспорт в крови.
14. Проверьте свои знания: Расположите процессы, происходящие при синтезе иодтиронинов, в необходимой последовательности:
А. Иодирование остатков тирозина в тиреоглобулине;
Б. Синтез тиреоглобулина; В.Конденсация иодированных остатков тирозина;
Г. Транспорт иодтиронинов в клетки-мишени; Д. Образование комплекса с тироксинсвязывающим белком
15. Назовите изменения в организме при гипо- и гипертиреозе.
16. Проверьте свои знания:
А. Иодтиронины синтезируются из тиреоглобулина;
Б. ТТГ стимулирует синтез тироксина;
В. Иодтиронины ингибируют синтез тиротропин-либеринов;
Г. Тиротропин-либерин стимулирует освобождение ТТГ;
17. Назовите биологические функции паратгормона и кальцитонина. Место их синтеза.
18. Проверьте свои знания: Подберите соответствующие органы-мишени:
А. Альдостерон 1. Печень
Б. Кальцитриол (акт. Форма Д3) 2. Костная ткань и кишечник
В. Паратгормон 3. Почки и костная ткань
Г. Глюкагон 4. Почки
19. Проверьте свои знания: При недостатке эстрогенов секреция кальцитонина снижается. Возможные последствия:
А. Ускоренная мобилизация ионов кальция из костной ткани;
Б. Снижение реабсорбции ионов кальция в почках;
В. Увеличение экскреции ионов кальция с мочой;
Г. Повышение активности остеокластов; Д. Остеопороз
20. Проверьте свои знания: Снижение концентрации ионов кальция в крови вызывает:
А. увеличение секреции паратгормона;
Б. Ингибирование активности парафолликулярных клеток щитовидной железы;
В. Гидроксилирование витамина Д3;
Г. Уменьшение экскреции кальция почками;
Д. Повышение скорости растворения кости;
Е. Увеличение секреции кальцитонина.
21. Поверьте свои знания: Установите соответствие:
А. синтезируется из холестерола 1. Кортизол
Б. синтезируется в гипоталамусе 2. АКТГ
В. Синтез и секреция стимулируется кортикотропин-либерином 3. Оба
Г. Синтез и секреция ускоряется при снижении конц. глюкозы в крови 4. Ни один
22. Назовите основные половые гормоны, регуляция синтеза и секреции; их ткани-мишени и эффекты.