Владеть:

1. Расспрос больного, сбор анамнеза.

2. Общий осмотр.

3. Антропометрические исследования. Термометрия тела, регистрация и интерпретация температурных кривых.

4. Осмотр грудной клетки.

5. Пальпация грудной клетки.

6. Сравнительная перкуссия легких.

7. Топографическая перкуссия легких.

8. Аускультация легких.

9. Осмотр области сердца.

10. Пальпация сердца

11. Перкуссия относительной и абсолютной тупости сердца.

11. Аускультация сердца.

12. Исследование вен и артерий.

13. Исследование артериального пульса.

13. Определение артериального давления по методу Короткова.

14. Осмотр полости рта и живота.

15. Перкуссия живота.

16. Поверхностная ориентировочная пальпация живота.

17. Методическая глубокая скользящая пальпация по методу В.П. Об­разцова и П.Д. Стражеско.

18. Аускультация живота.

19. Осмотр области печени и селезенки.

20. Перкуссия печени и области расположения желчного пузыря.

21. Пальпация печени и желчного пузыря.

22. Перкуссия селезенки.

23. Пальпация селезенки.

24. Осмотр поясничной и надлобковой областей.

25. Перкуссия почек и мочевого пузыря.

26. Пальпация почек, мочевого пузыря и мочеточниковых точек.

27. Пальпация щитовидной железы.

28. Чтение и трактовка результатов спирографии.

29. Чтение и трактовка анализа мокроты.

30. Чтение и трактовка анализа плевральной жидкости.

31. Чтение и трактовка ре­зультатов анализа желудочного сока.

32. Чтение и трактовка ре­зультатов анализа дуоденального содержимого.

33. Чтение и трактовка копрологического анализа.

34. Чтение и трактовка биохимического анализа крови.

35. Чтение и трактовка анализов мочи (общего, по Нечипоренко, по Зимницкому, по Аддис-Каковскому).

36. Взятие крови и приготовление мазков.

37. Подсчет числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоци­тарной формулы. Определение СОЭ. Определение гемоглобина, расчет ЦП.

38. Чтение и трактовка клинического анализа крови.

39. Техника записи ЭКГ в 12 отведениях.

40. Расшифровка ЭКГ. Трактовка найденных изменений,

3. Объем дисциплины и виды учебной работы

Вид учебной работы	Кол-во часов	Семестры
		5 семестр	6 семестр
Общая трудоемкость дисциплины	328	179	149
Аудиторные занятия	219	120	99
Лекции	75	40	35
Практические занятия	144	80	64
Самостоятельная работа студентов	109	59	50
Реферат	12	6	6
История болезни	18	9	9
Вид итогового контроля (экзамен)	экзамен		экзамен

4. Содержание дисциплины

4.1. Теоретический курс (лекции)

№ п/п	Тема лекции	Содержание лекции	Кол-во часов
V семестр
	Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Схема истории болезни. Расспрос и общий осмотр больного.	Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о болезни. Основные принципы методологии и диагноза. Некоторые вопросы истории терапии. Ознакомление студентов с задачами клиники. Общий план обследования больных. Медицинская документация. Аспекты деонтологии. Врачебная этика. Российские терапевтические школы. Расспрос больного. Основные и дополнительные жалобы. История заболевания, история жизни с учетом профессиональной деятельности. Объективное обследование больного. Наружный осмотр. Температурные кривые. Анамнез, его разделы и значение для диагностики. Жалобы, их классификация. Детализация жалоб. Анамнез болезни. Анамнез жизни.	2
	Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания. Общий осмотр. Осмотр и пальпация грудной клетки. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.	Основные и дополнительные жалобы, характерные для больных с заболеваниями органов дыхания.. Боли в области грудной клетки. Кашель. Одышка. Удушье. Легочное кровотечение. Основные анамнестические сведения.. Объективные данные. Осмотр. Пальпация грудной клетки. Определение голосового дрожания.	2
	Перкуссия: физические основы метода. Сравни­тельная и топографическая перкуссия легких. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах	Перкуссия как метод исследования. Методика и техника перкуссии, история развития ее. Физические основы перкуссии. Изменение перкуторного звука над легкими. Сравнительная перкуссия легких. Топографическая перкуссия легких. Определение границ легких, подвижности легочных краев.	2
	Аускультация легких: физические основы метода. Основные и побочные дыхательные шумы. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах. Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания	Методика и техника аускультации, история ее развития. Аускультация легких. Нормальные дыхательные шумы. Бронхофония. Побочные дыхательные шумы. Лабораторные методы исследования. Анализ мокроты. Анализ плевральной жидкости. Рентгенологические методы исследования. Функциональные методы исследования легких.	2
	Расспрос и осмотр больных с заболеванием органов кровообращения.	Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов кровообращения. Основные жалобы. Одышка. Удушье. Сердцебиение. Боль в области сердца. Объективное обследование сердечных больных.	2
	Пальпация и перкуссия сердца.	Осмотр и пальпация области сердца. Перкуссия сердца. Относительная и абсолютная тупость сердца. Диагностическое значение.	2
	Аускультация сердца в норме. Тоны сердца	Аускультация сердца как метод обследования. Тоны сердца. Механизм образования тонов сердца. Характеристика тонов. Изменения громкости тонов, раздвоение и расщепление тонов. Трехчленные ритмы сердца.	2
	Аускультация сердца Шумы сердца. Органические шумы. Функциональные шумы.	Определение шумов сердца. Классификация. Механизм возникновения. Характеристика шумов. Органические и функциональные шумы. Экстракардиальные шумы.	2
	Исследование артериального пульса. Изменение АД, ВД. Определение скорости кровотока.	Исследование артериального пульса, АД, ВД.. Определение скорости кровотока.	2
	Электрокардиографический метод исследования. Нарушение ритма (проводимости, возбудимости) сердца по данным ЭКГ.	Электрокардиографический метод исследования. План расшифровки ЭКГ. Образование зубцов ЭКГ в норме. Некоторые показатели ЭКГ. Варианты положения электрической оси сердца. ЭКГ признаки нарушений ритма сердца,(фибрилляции предсердий, блокады ножек пучка Гиса, AV-блокада, экстросистолии).	2
	Клинико-ЭКГ – диагностика ЭКГ – признаки гипертрофии миокарда желудочков и предсердий. ЭКГ при остром инфаркте миокарда.	Гипертрофия отделов сердца ЭКГ – признаки гипертрофии миокарда желудочков и предсердий. ЭКГ при остром инфаркте миокарда. Функциональные нагрузочные пробы. Суточное мониторирование	2
	Функциональные методы исследования. Фонокардиография. Поликардиография. Тепловидение, эхокардиография.	Функциональные нагрузочные пробы. Суточное мониторирование. ЭКГ по Холтеру. Фонокардиография. Поликардиография. Тепловидение, эхокардиография, рентгенологические, радиоизотопные и др.	2
	Расспрос и осмотр больного с заболеванием органов пищеварения. Пальпация и перкуссия живота	Жалобы больных с заболеваниями пищевода дисфагия, боли, срыгивания. Жалобы больных с заболеваниями желудка. Анамнез заболевания. Синдромы поражения пищевода, желудка, кишечника, син­дром "острого живота". Поверхностная и глубокая, методическая, скользящая пальпация по методу Образцова-Стражеско. Перкуссия живота.	2
	Дополнительные методы исследования больного с заболеваниями органов пищеварения.	Современные лабораторные и инструменталь­ные методы исследования органов пищеваре­ния. Исследование желудочного и дуоденально­го содержимого, анализ кала. Общее представ­ление об эндоскопических, ультразвуковых, рентгенологических и других инструменталь­ных методах исследования.	2
	Расспрос и осмотр больных с заболеванием печени, желчного пузыря. Перкуссия и пальпация печени, желчного пузыря, селезенки.	Строение и физиология печени. Жалобы больных с заболеваниями печени и желчного пузыря. Анамнез заболевания. Синдромы, возникающие при заболеваниях печени. Исследование функционального состояния печени, желчного пузыря. Инструментальные методы исследования печени.	2
	Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями органов гепатобиллиарной системы.	Исследование функционального состояния печени, желчного пузыря. Инструментальные методы исследования печени. Исследование ферментов. Исследование обезвреживающей и выделительной функции пе­чени (проба с бромсульфалеином). Диагностика основных биохимических синдромов (цитолитического, мезенхимально-воспалительного, холестатического и синдрома малой печеночно-клеточной недостаточности). Холецистография. Дуоденальное зондирование.	2
	Расспрос и осмотр больных с заболеванием почек и мочевыводящих путей. Перкуссия и пальпация почек. Перкуссия мочевого пузыря. Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями органов мочеотделения	Строение и физиология почек. Жалобы больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, их патогенез. Основные почечные синдромы. Стадии и характеристики хронической почечной недостаточности. Лабораторные исследования. Общий анализ мочи. Относительная плотность мочи, реакция мочи, прозрачность, цвет, запах и т.п. Протеинурия, глюкозурия, билирубинурия, уробилинурия, ацетонурия, их диагно­стическое значение. Биохимический анализ крови. Пробы Зимницкого, Реберга. Рентгенологическое исследование. Внутри­венная и ретроградная пиелография, нефроангиография. Понятие о катетеризации мочевого пузыря и цистоскопии. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Радиоизотопная ренография и сканирование почек. Понятие о биопсии почек, ее диагностическом значении.	2
	Расспрос и осмотр больных с заболеванием органов кроветворения. Методика и техника стернальной пункции. Диагностическое значение исследования крови.	Основные жалобы больных. Значение анамнеза в диагностике болезней системы крови. Перкуссия. Пальпация поверхностно расположенных лимфатических узлов, их размеры, консистенция, подвижность, спаянность кожи с окру­жающими тканями и между собой, состояние кожи над ними. Общий клинический анализ крови: определение гемоглобина, числа лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, ретикулоцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ, гематокрита. Диагностическое значение изменений (лейкоцитоза, лейкопении, увеличения СОЭ, изменений формулы крови, гемо­глобина, эритроцитов). Знакомство с основными методами определения свертывающей и антисвертываюшей систем. Понятие о пункции костного мозга, лимфоузла, трепанобиопсии. Их диагностическое значение	2
	Методы обследования больного с заболеванием эндокринной системы	Расспрос. Осмотр. Внешний вид больного базедовой болезнью, микседемой, сахарным диабетом, болезнью и синдромом Кушинга, акромегалией, надпочечниковой недостаточностью. Пальпация. Диагностическое значение метода. Пальпация щито­видной железы. Определение содержания глюкозы в крови и моче и ацетона в моче. Гликемическая кривая или сахарный профиль. Понятие об определении кортикостероидов и катехоламинов в биологических средах организма. Понятие об основном обмене и методах его определения. Ультразвуковое исследование. Радиоизотопное исследование щитовидной железы. Ангио­графия; пункция щитовидной железы. Основные лабораторные биохимические показатели состояния жиро­вого и углеводного обменов недостаточностью, ожирением, авитаминозом. Значение анамнеза для диагностики и прогноза заболеваний эндо­кринной системы и обмена веществ.	2
	Методы исследования больных с ревматическими заболеваниями. Лабораторные и инструментальные методы диагностики	Расспрос, осмотр больных с ревматическими заболеваниями. Лабораторные методы исследования больных с ревматическими заболеваниями. Общие представления об определении иммуноглобули­нов, титра комплемента, антител, LE-клеточного феномена, диагностиче­ское значение этих исследований. Значение рентгенологического исследования костей и суставов, био­псии органов и тканей. Понятие о денситометрии.	2
VI семестр
	Клиническая симптоматология пневмоний (очаговая, крупозная).	Этиология и патогенез пневмонии. Классификация пневмонии. Клинические симп­томы острых пневмоний. Диагностичес­кое значение рентгенологического и брон­холегочного исследований в пульмонологии (общие представления). Поня­тие о компью­терной томографии и магнитно-ядерной томо­гра­фии Принципы лечения острой пневмонии.	2
	Клиническая симптоматология абсцесса легкого, рака легкого. Клиническая симптоматология плевритов (сухого и экссудативного). Влияние неблагоприятных экологических факторов на развитие патологии внутренних органов.	Определение. Распространенность. Этиология. Патогенез. Классификация. Морфологические стадии и клиническая картина. Исходы и прогноз.	2
	Клиническая симптоматология острых и хронических бронхитов. Понятие о ХОБЛ. Бронхо­обструк­тивный синдром	Бронхиты. Определение, классификация, клинические симптомы. Бронхоэктатическая болезнь - классификация, этиология, патогенез, патоморфология, клинико-инструментальные и лабораторные методы диагностики.	2
	Клиническая симптоматология бронхиальной астмы. Эмфизема легких.	Классификация, этиология, патогенез бронхиальной астмы. Диагностика приступа бронхиальной астмы. Лабораторно-рентгеновские данные при бронхиальной астме. Эмфизема легких – патогенез и морфология, клинико-инструментальная диагностика. Дыхательная недостаточность (ДН). Понятие о недостаточности функции внешнего дыхания. Спирография, диагностика обструктивной и рестриктивной ДН	2
	Понятие о ревматизме. Клиническая симптоматология митральных пороков сердца: стеноз митрального отверстия; недостаточность митрального клапана.	Краткие исторические сведения. Определение. Этиология и патогенез. Краткие патологоанатомические сведения. Классификация и клиника ревматизма. Эндокардит. Миокардит. Перикардит. Лабораторная диагностика. Исходы. Частота пороков. Механизм образования. Недостаточность митрального клапана. Митральный стеноз.	2
	Клиническая симптоматология аортальных пороков сердца: стеноз аорты; недостаточность аортального клапана.	Частота встречаемости. Недостаточность клапанов аорты. Стеноз устья аорты.	2
	Понятие об атеросклерозе.	Атеросклероз и его клинические проявления. Периоды и стадии.	2
	ИБС. Клиническая симптоматология стенокардии, инфаркта миокарда.	Стенокардия и инфаркт миокарда. Анамнестические, клинические и лабораторно-инструментальные данные.	2
	Клиническая симптоматология гипертонической болезни. Понятие о симптоматических гипертониях.	Краткие исторические сведения. Классификация артериальных гипертоний. Современные представления об этиологии и патогенезе гипертонической болезни. Клиника, стадии болезни. Понятие о симптоматических гипертензиях.	2
	Клиническая симптоматология недостаточности кровообращения (острая, хроническая).	Симптоматология недостаточности кровообращения. Общие представления об этиологии и патогенезе. Диагностика. Основные принципы лечения. Неотложная помощь при острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Понятие о легочном сердце. Острая сосудистая недостаточность	2
	Клиническая симптоматология гастритов. Клиническая симптоматология язвенной болезни желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки	Определение, распространенность, этиология, патогенез. Диагностика. Значение данных объективного обследования. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Принципы терапии и профилактики. Определение, распространенность, этиология, патогенез. Диагностика. Значение данных объективного обследования. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Принципы терапии и профилактики	2
	Клиническая симптоматология холециститов.	Общие представления об этиологии и патогенезе. Диагностика. Основные принципы лечения и профилактики.	2
	Клиническая симптоматология хронических гепатитов. Лабораторные методы диагностики Клиническая симптоматология циррозов печени. Виды желтух.	Определение, распространенность, этиология, патогенез. Диагностика. Значение данных объективного обследования. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Принципы терапии и профилактики. Определение, распространенность, этиология, патогенез циррозов печени. Диагностика. Значение данных объективного обследования. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Принципы терапии и профилактики. Виды желтух	2
	Клиническая симптоматология гломерулонефритов (острого и хронического). Клиническая симптоматология пиелонефритов (острого и хронического). Клиническая симптоматология почечной недостаточности.	Определение, распространенность, этиология, патогенез. Диагностика. Значение данных объективного обследования. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Принципы терапии и профилактики.	2
	Клиническая симптоматология ревматоидного артрита (РА) Клиническая симптоматология системной красной волчанки (СКВ) Клиническая симптоматология системных васкулитов	Определение, распространенность, этиология, патогенез. Диагностика. Значение данных объективного обследования. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Принципы терапии и профилактики.	2
	Клиническая симптоматология сахарного диабета. Клиническая симптоматология патологии щитовидной железы: эутиреоидный зоб, аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксический зоб	Определение, распространенность, этиология, патогенез. Диагностика. Значение данных объективного обследования. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Принципы терапии и профилактики.	2
	Клиническая симптоматология анемий. Клиническая симптоматология лейкозов. Геморрагический синдром.	Определение, распространенность, этиология, патогенез. Виды анемий. Диагностика. Значение данных объективного обследования. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Принципы терапии и профилактики.	2
38	Неотложные состояния в клинике внутренних болезней	Диагностика и первая помощь. Анафилактический шок и внезапная смерть. Принципы реанимационных мероприятий	1
	ИТОГО		75

4.2. Практические занятия

№ п/п	Тема занятия	Содержание занятия	Кол-во часов
V семестр
	Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Схема истории болезни.	Вводное занятие. Знакомство с кафедрой. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Медицинская документация. Схема истории болезни. Аспекты деонтологии.	2
	Расспрос больного.	Основные и дополнительные жалобы. История заболевания. История жизни с учетом профессиональной деятельности. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Общий осмотр больного	Общий осмотр больного: общее состояние, положение больного, состояние сознания (изменения сознания), исследование кожи, лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки, суставов, костей, мышц, выявление отеков.	2
	Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов дыхания.	Расспрос (основные жалобы и их патогенез), осмотр (форма грудной клетки, тип дыхания, глубина и ритм дыхания, подсчет частоты дыхательных движений), пальпация грудной клетки (определение эластичности грудной клетки, голосового дрожания). Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Методика и техника перкуссии.	История развития перкуссии. Физические основы перкуссии. Сравнительная перкуссия легких, определение характера перкуторного звука.	2
	Топографическая перкуссия легких.	Топографическая перкуссия легких. Определение границ легких, высоты стояния верхушек легких, ширины полей Кренига, нижней границы легких. Определение подвижности легочных краев. Освоение метода перкуссии. Самостоятельная работа у постели больного	2
	Аускультация легких. Нормальные дыхательные шумы	Методика и техника аускультации. История ее развития. Нормальные дыхательные шумы. Бронхофония. Механизм возникновения. Диагностическое значение. Освоение метода аускультации. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Аускультация легких. Побочные дыхательные шумы.	Понятие о дополнительных дыхательных шумах, механизм их возникновения, диагностическое значение. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Дополнительные методы исследования больного с заболеванием органов дыхания.	Лабораторные, инструментальные, функциональные методы исследования больного с заболеванием органов дыхания. Освоение методов исследования больного с заболеваниями органов дыхания: рентгенография, томография, бронхография, флюорография, бронхоскопия, бронхофиброскопия, торакоскопия, спирограмма, исследование интенсивности легочной вентиляции, исследование механики дыхательного акта, плевральная пункция, исследование мокроты. Знакомство с медицинской аппаратурой, изучение анализов, спирограмм, рентгенограмм, просмотр видеозаписи по функциональным методам исследования органов дыхания.	2
	Самостоятельное занятие по методике исследования больных с заболеваниями органов дыхания.	Проверка теоретических и практических навыков. Написание фрагмента истории болезни.	2
	Модульное занятие по теме: «Методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания».	Проверка знаний и практических навыков	2
	Расспрос и осмотр больных с заболеванием органов кровообращения. Пальпация области сердца.	Расспрос (основные жалобы, их патогенез), осмотр (положение больного, цвет кожных покровов, осмотр области сердца и крупных сосудов), пальпация верхушечного толчка и области сердца. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Перкуссия относительной тупости сердца.	Перкуссия сердца в норме: методика опре­деления границ относительной тупости, сосудис­того пучка. Определение конфигурации отно­сительной тупости сердца. Перкуторные изменения при патологии сердечно-сосудистой системы: диагностическое значение изменений границ сердца. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Перкуссия абсолютной тупости сердца.	Методика определения абсолютной тупости сердца (правой, левой, верхней). Перкуторные изменения при патологии сердечно-сосудистой системы: диагностическое значение изменений границ сердца. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Аускультация сердца. Тоны сердца. Характеристика нормальных тонов сердца. Изменение тонов сердца.	Аускультация сердца: методика, точки аускультации сердца, отличия I и II тонов сердца. Места выслушивания и истинная проекция клапанов на грудную клетку. Характеристика тонов сердца у здорового человека. Механизм возникновения тонов. Причины усиления и ослабления тонов сердца. Добавочные тоны сердца. Понятие о ритме «галопа» и ритме «перепела»	2
	Аускультация сердца. Шумы сердца.	Классификация шумов. Функциональные шумы. Органические шумы. Диагностическое значение. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Исследование свойств периферического пульса.	Метод пальпации артериального пульса. Исследование свойств периферического пульса, характеристика пульса. Сфигмография. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Функциональные методы исследования больных с заболеванием сердечно-сосудистой системы. АД, ВД	Определение АД, ВД, скорости кровотока. Диагностическое значение. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Основы электрокардиографичес­кого метода исследования.	Метод электрокардиографии (ЭКГ). Основные функции сердца. Устройство электрокардиографа. Методика и техника записи ЭКГ. Образование зубцов ЭКГ в норме. План расшифровки ЭКГ.	2
	Нарушение ритма (автоматизма, проводимости, возбудимости) сердца по данным ЭКГ. Клинико-ЭКГ – диагностика.	Проведение анализа ЭКГ с нарушением функции автоматизма, проводимости и возбудимости. Расшифровка ЭКГ с нарушениями ритма.	2
	ЭКГ при стенокардии и остром инфаркте миокарда. ЭКГ – признаки гипертрофии миокарда желудочков и предсердий.	ЭКГ при ишемической болезни сердца: стенокардия, инфаркт миокарда по стадиям, фазам, топическая диагностика. Гипертрофия отделов сердца.	2
	Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями органов кровообращения. Фонокардиография, поликардиография. Эхокардиография.	Функциональные нагрузочные пробы. Фонокардиография. Поликардиография. Тепловидение. Метод эхокардиографии. Физические свойства ультразвука, лежащего в основе ЭхоКГ. ЭхоКГ-фические режимы. Позиции ультразвукового датчика. Методика визуализации сердца. Доплеровская эхокардиография.	2
	Самостоятельное занятие по методике исследования больных с заболеваниями органов кровообращения.	Проверка теоретических знаний и практических навыков студентов у постели больного. Написание фрагмента истории болезни.	2
	Модульное занятие по методике исследования больных с заболеваниями органов сердечно-сосудистой системы.	Проверка знаний и практических навыков.	2
	Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов пищеварения.	Расспрос (основные жалобы, их патогенез). Осмотр полости рта, живота. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Пальпация живота. Поверхностная ориентировочная и глубокая, методическая, скользящая пальпация по методу Образцова-Стражеско. Перкуссия живота.	Освоение методики пальпации (поверхностной ориентировочной и глубокой методической скользящей пальпации кишечника, желудка, привратника, поджелудочной железы). Перкуссия живота с целью определения нижней границы желудка, асцита. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Дополнительные методы исследования больного с заболеваниями органов пищеварения.	Интерпретация анализа желудочного сока, кала. Эндоскопическое, рентгенологическое, ультразвуковое и другие методы исследования больных с заболеваниями органов пищеварения.	2
	Расспрос и осмотр больных с заболеваниями печени, желчного пузыря.	Основные жалобы больных с заболеваниями печени, желчного пузыря, их патогенез. Осмотр области печени и селезенки. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Перкуссия и пальпация печени, желчного пузыря, селезенки.	Перкуторное определение границ печени и селезенки. Пальпация печени, селезенки. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Лабораторные и инструментальные методы исследования больных с заболеваниями органов гепатобиллиарной системы.	Исследование ферментов. Проба с бромсульфаленом. Диагностика основных биохимических синдромов. . Дуоденальное зондирование. Рентгенологические методы исследования больных.	2
	Итоговое занятие по методике исследования больных с заболеваниями органов пищеварения и гепатобиллиарной системы	Проверка теоретических знаний и практических навыков студентов. Написание фрагмента истории болезни.	2
	Модульное занятие по методике исследования больных исследования органов пищеварения и гепатобиллиарной системы	Проверка знаний и практических навыков.	2
	Расспрос и осмотр больных с заболеванием почек и мочевыводящих путей. Перкуссия и пальпация почек, мочевого пузыря.	Основные жалобы больных, их патогенез. Осмотр области почек. Пальпация почек. Проведение пальпации мочевого пузыря. Симптом поколачивания по поясничной области.	2
	Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями органов мочеотделения.	Проведение лабораторного исследования общего анализа мочи (определение удельного веса и протеинурии). Клиническая интерпретация общего анализа мочи, анализа по Нечипоренко, по Зимницкому. Биохимические параметры крови. Клиническая интерпретация функциональных методов исследования почек. Оценка результатов рентгенологического, радиологического и ультразвукового исследования почек.	2
	Расспрос, осмотр больных с заболеваниями ор­ганов кроветворения.	Расспрос, осмотр больных с заболеваниями органов кроветворения. Проведение пальпации селезенки, печени, лимфатических узлов. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями ор­ганов кроветворения.	Диагностическое значение клинического исследования анализа крови. Интерпретация общего анализа крови при выявлении анемии, лейкоза, воспалительного процесса. Общее представление о стернальной пункции, трепанобиопсии: трактовка результатов. Общее представление о коагулограмме. Интерпретация лабораторных тестов для выявления геморрагического синдрома. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Методы обследования больного с заболеванием эндокринной системы.	Расспрос больного, выделение и оценка жалоб. Пальпация щитовидной железы. Определение степени увеличения щитовидной железы. Выявление симптомов Греффе, Мебиуса, Штельвага. Оценка диагностического значения выявленных симптомов. Лабораторные исследования при некоторых эндокринных заболеваниях.	2
	Методы исследования больных с ревматическими заболеваниями. Лабораторные и инструментальные методы диагностики	Расспрос больных (основные жалобы, их патогенез). Пальпация суставов: выявление наличия припухлости суставов, крепитации, суставных деформаций, ограничения движений, нарушения функции ходьбы. Анализ данных, устанавливаемых лабораторными исследованиями: реакция оседания эритроцитов; гемограмма; электрофорез сыворотки; титр антистрептолизинов; тесты, для выявления ревматоидного фактора; тесты, для выявления волчаночных клеток; исследование синовиальной жидкости и синовиальная биопсия; мышечная биопсия; исследование фосфорно-кальциевого обмена; иммунологические методы. Анализ данных, устанавливаемых путем рентгенологического исследования: рентгенография суставов; томография.	2
	Самостоятельная работа у постели больного. Курация больных.		2
	Заключительный контроль усвоения практических навыков по методам исследования внутренних органов.	Самостоятельная курация больного, проверка ассистентом объективных данных у постели больного.	2
VI семестр
	Клиническая симптоматология пневмоний (очаговая, крупозная).	Этиология и патогенез пневмоний. Классификация пневмоний. Клинические симптомы острых пневмоний. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения пневмонии. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология абсцесса легкого.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Рак легкого. Влияние неблагоприятных экологических факторов на развитие патологии внутренних органов.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология плевритов (сухого и экссудативного).	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология острых и хронических бронхитов. Понятие ХОБЛ. Бронхообструктивный синдром	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология бронхиальной астмы. Эмфизема легких.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Модульное занятие по симптоматологии заболеваний органов дыхания		2
	Понятие о ревматизме. Клиническая симптоматология митральных пороков сердца: стеноз митрального отверстия; недостаточность митрального клапана.	Ревматизм. Семиотика эндокардита, миокардита, перикардита. Симптоматология митральных пороков сердца: стеноза левого атриовентрикулярного отверстия и недостаточности митрального клапана. Интерпретация данных лабораторного и инструментального обследования. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология аортальных пороков сердца: стеноз аорты; недостаточность аортального клапана.	Симптоматология аортальных пороков сердца: стеноза устья аорты и недостаточности клапанов аорты. Интерпретация данных лабораторного и инструментального обследования. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Понятие об атеросклерозе.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология ИБС: стенокардии.	Стенокардия. Клинические симптомы стенокардии. Интерпретация данных лабораторных и ЭКГ исследования. Оказание неотложной терапевтической помощи при стенокардии. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология ИБС: инфаркта миокарда	Инфаркт миокарда. Клинические симптомы. Интерпретация данных лабораторных и ЭКГ исследования. Оказание неотложной терапевтической помощи. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология гипертонической болезни. Понятие о симптоматических гипертониях.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология недостаточности кровообращения (острая, хроническая). Понятие о легочном сердце. Острая сосудистая недостаточность	Клинические симптомы острой сосудистой недостаточности и оказание первой помощи. Клинические симптомы острой левожелудочковой недостаточности и оказание первой помощи больному. Клиническая симптоматология хронической сердечной недостаточности. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Модульное занятие по симптоматологии заболеваний органов кровообращения		2
	Клиническая симптоматология острых и хронических гастритов.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология язвенной болезни желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология холециститов.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология хронических гепатитов. Лабораторные методы диагностики.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология циррозов печени. Виды желтух.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Модульное занятие по симптоматологии заболеваний органов пищеварения		2
	Клиническая симптоматология гломерулонефритов (острого и хронического).	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология пиелонефритов (острого и хронического).	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология почечной недостаточности.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология ревматоидного артрита (РА)	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология системной красной волчанки (СКВ), системных васкулитов	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология сахарного диабета, тиреотоксического зоба, микседемы.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология анемий.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Клиническая симптоматология лейкозов. Геморрагический синдром.	Этиология и патогенез. Клинические симптомы. Методы лабораторно – инструментальной диагностики, их информативность. Принципы лечения. Самостоятельная работа у постели больного.	2
	Неотложные состояния в клинике внутренних болезней. Диагностика и первая помощь. Анафилактический шок и внезапная смерть. Принципы реанимационных мероприятий.	Правильная оценка состояния больного при неотложных состояниях. Своевременная первая врачебная помощь при неотложных состояниях больного. Проведение реанимационных мероприятий при анафилактическом шоке, внезапной смерти больного: непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких. Организация преемственности дальнейшего ведения больного с неотложным состоянием.	2
	Самостоятельная работа у постели больного. Написание экзаменационной истории болезни. Проверка объективных данных у постели больного		2
	Разбор студенческих историй. Заключительный контроль практических навыков по методам обследования внутренних органов		2
	ИТОГО		144