Повязка Вельпо

Показания: обычно для фиксации руки при переломе ключицы.

Последовательность действий:

• предплечье сгибают в локтевом суставе под острым углом и укладывают так, чтобы локоть находился на подложечной области, а кисть — на надплечье здоровой стороны;

• в подмышечную впадину вставляют ватно-марлевый валик;

• повязку начинают несколькими круговыми ходами вокруг груди и руки;

• бинт направляют из здоровой подмышечной впадины через спину в косом направлении на надплечье больной стороны;

• бинт спускают через ключицу вертикально вниз, пересекают плечо над локтевым суставом и, огибая локоть снизу, переводят в горизонтальный тур;

• далее повторяют все ранее наложенные ходы бинта со смешением горизонтальных оборотов вверх, а вертикальных внутрь на 1/3 ширины бинта;

• наложение необходимого количества туров бинта позволяет прочно фиксировать конечность к грудной клетке (рис. 49).

Рис. 49. Повязка Вельпо.

Повязка на верхнюю часть живота

Перед наложением повязки больного укладывают так, чтобы бинтуемая часть была хорошо доступна. Повязку накладывают широким бинтом (15 см). Для бинтования верхней части живота и поясницы удобнее всего спиральная повязка.

Показания: повреждение и заболевания передней стенки живота и поясницы.

Последовательность действий:

• начинают повязку с круговых фиксирующих туров бинта ниже участка поражения;

• спиральными восходящими оборотами бинта с перекрытием 2/3 предыдущего тура забинтовывают рану;

• конец бинта закрепляют либо пришиванием его к повязке, либо привязыванием к одному из предварительно надорванных, нижележащих туров бинта;

• чтобы повязка не сползла, кожу в нескольких местах смазывают клеолом.

Повязка на нижнюю часть живота и тазобедренный сустав

Показания: травмы и заболевания тазобедренного сустава и нижней части живота.

Накладывают колосовидную повязку. Она закрывает нижнюю часть живота и тазобедренный сустав (рис. 50). В зависимости от того, на каком месте расположен перекрест (сбоку, спереди или сзади), различают боковую, переднюю и заднюю колосовидную повязку. При перекресте сбоку эта повязка боковая, или тазобедренная; при перекресте спереди — передняя, или паховая колосовидная повязка; сзади — задняя, или ягодичная колосовидная повязка.

Последовательность действий:

• начало бинта закрепляют циркулярными турами на животе выше раны;

Рис. 50. Повязка, накладываемая, на область живота и тазобедренного сустава.

• делают косой оборот бинтом по боковой поверхности бедра кнутри;

• делают спиральный оборот бинта вокруг бедра;

• бинт направляют косо от наружной поверхности бедра по его боковой и передней поверхности на таз и живот, перекрещивая на боковой поверхности бедра тур бинта, косо идущий вниз;

• бинт фиксируют на животе.

При накладывании ягодичной колосовидной повязки начало бинта закрепляют, как указано выше, циркулярными турами вокруг живота. Перекрест совершают на задней поверхности бедра, выводят бинт спереди через паховую область и наружную поверхность бедра.