- •1 1 Клинические методы обследования
- •II степень - рот открывается на 1 см,
- •1.2. Лабораторные ляетоды
- •1.3. Цитология ран и гнойного экссудата
- •1.4. Цитологическое исследование слюны
- •1.5. Рентгенологическое исследование
- •1.6.Сиалография
- •39 Рис. 1.6.20. Сиалограмма здоровой околоушной железы. Прямая проекция.
- •1.7. Компьютерная томография
- •1.8. Термодиагностика
- •1.9. Лимфография
- •2.2. Средства для ингаляционного наркоза
- •2.3. Средства для неингаляционного наркоза
- •2.4. Общие сведения об иннервации челюстно - лицевой области
- •2.5. Инфильтрационное обезболивание
- •2.6. Проводниковое обезболивание
- •2.6.1. Периферическое проводниковое обезболивание
- •2.6.2. Центральное проводниковое обезболивание
- •2.7. Общие осложнения местной анестезии
- •2.8. Местные осложнения
- •0 Ишемия кожи
- •294. Подскуловои путь мандибулярной анестезии по в.М. Уварову ?:
- •296. Подскуловои путь мандибулярной анестезии по и.В. Бердюк:
- •3.1. Показания и противопоказания к удалению зубов
- •0 Показания к удалению зуба
- •3.2. Методика удаления зубов
- •117 Рис. 3.2.4. Щипцы для удаления резцов и премоляров на нижней челюсти.
- •3.3. Особенности удаления отдельных групп зубов
- •3 Удаление зубов
- •3 3 Особенности удаления отдельных групп зубов
- •3 3 Особенности удаления отдельных групп зубов
- •3. Удаление зубов
- •0 Уход за раной после удаления зуба
- •3 3 Особенности удаления отдельных групп зубов
- •3.4. Местные осложнения, возникающие во время удаления зуба
- •0 Перелом нижней челюсти
- •3 Удаление зубов
- •0 Отлом участка альвеолярного отростка
- •0 Отлом бугра верхней челюсти
- •3 4 Местные осложнения возникающие во время удаления зуба
- •0Х) Проталкивание зуба или его корня в мягкие ткани
- •3 Удаление зубов
- •3. Удаление зубов
- •3 4 Местные осложнения, возникающее во время удаления зуба
- •3.5. Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •0 Кровотечение
- •3. Удаление зубов
- •0 Локальные способы гемостаза
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •5 Раз в день (суточная доза - 10-15 граммов) в течение 6-8 дней. Внутривенно вводят 5% рас-
- •3 Удаление зубов
- •0 Общие способы гемостаза
- •0 Профилактика
- •0 Особенности лечения больных с гемофилией
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •VIII и IX в крови больных от 0 до у/о.
- •IX в крови больных от 5,1 до 10%
- •VIII или IX на весь период лечения
- •3 Удаление зубов
- •0 Альвеолит
- •1981; Wolf, Schneider, 1984).
- •16,4%), И 4-х зубов (у 22,6%), а на нижней челюсти - после удаления 8-х (у 33,2%), 7-х (у 22,1%),
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •1965; Ю.И. Вернадский, 1970; в.Е. Жабин, 197; ю.В. Дяченко, 1982).
- •1969). С помощью кожных проб с микробными аллергенами, а также лабораторных тестов мы
- •3 Удаление зубов
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •1973; Я.М. Биберман, 1975). После промывания лунки теплым раствором антисептика и удале-
- •50% Раствором димексида с оксациллина натриевой солью (40% линимент димексида).
- •3 Удаление зубов
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •1.Показания к плановому удалению зуба ?:
- •2.Существуют ли абсолютные противопоказания к
- •29. Каким методом нужно проводить удаление корня
- •49. В каких формах может протекать альвеолит ?:
- •50. Для лечения альвеолита можно ли использовать
- •4. Характеристика острых неспецифических
- •22,8%, То к 1946-1950 гг она приблизилась к нулю (в.И Стручков, 1967) и в настоящее время
- •1959; А.Е. Верлоцкий, 1960; т.И. Фроловская, 1970; в.М. Уваров, 1971; в.И. Лукьяненко. 1976).
- •1. Острый: а) серозный, б) гнойный;
- •2. Хронический: а) гранулирующий, б) гранулематозный, в) фиброзный;
- •3. Обострившийся хронический.
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •1985, 1994, А а Тимофеев, 1989, 1995) Лишь в 4-10% случаев микроорганизмы могут быть за-
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •9,5% Больных при первичных посевах гнойного экссудата и бактериоскопическом исследовании
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •58,8% (Ю.В Дяченко.1981) Изучен уровень обсемененности микроорганизмами воспалитель-
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •56,7%, Анаэробы - 8,8%), так и в ассоциациях - 32,5% (только аэробов - 20,0%, только анаэро-
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •26 Шт. На 100 подсчитанных клеток в мазке) указывает на то, что гнойник происходит из лимфа-
- •23. Наиболее часто причиной аллергизации
- •24. Нормергическая форма воспаления
- •25. Гиперергическая форма воспаления развивается
- •26. Гипоергическая воспалительная реакция
- •27. Фактор, который не определяет объем
- •1. Острый периодонтит:
- •2. Хронический периодонтит:
- •3. Хронический периодонтит в стадии обострения.
- •5. Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •50Донтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •11*109 /Л в формуле крови наблюдалось увеличение числа нейтрофильных гранулоцитов
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.2. Периостит
- •1,7%, Пародонтит - у 1,7% больных. Заболевание чаще развивается после травматической
- •5 2 Периостит
- •1982). В возникновении острого одонтогенного периостита челюстей основным пред-
- •38"С. У 44% - от 38,1°с и выше
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •76%) И их палочкоядерных форм (8-20%). Количество эозинофильных лейкоцитов может сни-
- •52 Периостит
- •5. Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 2 Периостит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •I очного костного образования на подлежащем кортикальном слое кости обнаруживаются
- •5 2 Периостт
- •5.3. Остеомиелит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •37 До 38°с. Нормальная температура тела в острый период одонтогенного остеомиелита на-
- •30"10 /Л Появляются молодые формы неитрофильных гранулоцитов (миелоциты юные па-
- •17 Мм/ч у большинства из них находится в пределах от 15 до 40 мм/ч Наиболее грозным в
- •5 Одонгогенные воспалительные заболевания чьлюстеи
- •5 3 Остеомиелит
- •5 3 Остеомиелит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 3 Остеомиелит
- •5.4. Особенности остеомиелита челюсти у детей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.4. Особенности остеомиелита у детей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.4. Особенности остеомиелита у детей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.4. Особенности остеомиелита у детей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.5. Особенности течения одонтогенного остеомиелита у людей
- •5 5 Особенности течения одонтогенного остеомиелита у людей пожилого возраста
- •1. Периодонтит - это:
- •13. Припухлость мягких тканей при остром серозном
- •14. При остром серозном периодонтит изменения на
- •15. Боли при остром гнойном периодонтите:
- •23. Симптоматика острого гнойного периодонтита:
- •24. Симптоматика хронического гранулематозного
- •39. Гемисекция зуба • это:
- •40. Ампутация зуба - это:
- •41. Коронаро- радикуляционная сепарация - это:
- •27. При каком виде хронического периостита вновь
- •1. Остеомиелит- это:
- •2. Какой термин не относится к синониму
- •3. Какая теория происхождения остеомиелита
- •4. Какие патоморфологические изменения
- •63. Тактика лечения одонтогеиного остеомиелита в
- •64. Патогномоничные симптомы острого
- •65. Перед проведением секвестрэктомии на верхней
- •6. Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи ( гайморит)
- •7. Затрудненное прорезывание зубов мудрости
- •7.1. Задержка прорезывания ( ретенция ) и смещение ( дистопия ) зуба
- •7.2. Осложнения, связанные с затрудненным прорезыванием зуба мудрости (перикоронит)
- •1. Осложнения, характеризующиеся преимущественным вовлечением в воспалительный процесс мягких тканей, покрывающих и окружающих зуб (острые и хронические рецидивирующие перикорониты).
- •9.1. Диагностика гнойно - воспалительных заболеваний мягких тканей
- •9.2. Лимфаденит
- •9.3. Воспалительный инфильтрат
- •9.4. Абсцессы и флегмоны
- •0 Абсцессы и флегмоны скуловой области
- •0 Флегмоны глазницы
- •0 Абсцессы челюстно- язычного желобка
- •108. С флегмонами каких клетчаточных пространств дифференцируется флегмона подвисочной и крылонёбной ямок:
- •10.Неодонтогенные воспалительные заболевания лица
- •10.1. Фурункулы и карбункулы
- •I. Неосложненные формы фурункулов и карбункулов.
- •II. Рецидивирующие фурункулы.
- •10.2. Рожистое воспаление
- •10.3. Сибирская язва
- •10.4. Нома
- •1. Фурункул - это: 2. Возбудителем фурункулов и карбункулов
- •14. Сибирская язва • это:
- •15. Нома-это:
- •20. Для какого заболевания характерно высыпание на коже группы пузырьков с серозным содержимым по ходу нервных стволов ?:
- •21. Для какого заболевания характерны следующие эритематозные пятна: увеличивающиеся по периферии, сливающиеся между собой;
- •11.2. Антибактериальная терапия
- •11.3.Дезинтоксикационное и общеукрепляющее лечение
- •11.4. Иммунотерапия
- •11.5. Физиотерапия
- •11.6. Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний
- •6. Первичный шов • это;
- •7. Вторичный ранний шов • это:
- •9. Показания к наложению первичных швов.
- •44. Атермическая доза эп увч назначается:
- •45. При назначении термической дозы
- •12.2. Медиастинит
- •12.3. Сепсис
- •32. Определение по клиническим признакам стадии двс синдрома (коагулопатии потребления):
- •33. Правильное определение понятия "сепсис":
- •13.2. Актиномикоз
- •13.3. Сифилис
- •13. Туберкулезная волчанка характеризуется появлением:
- •14. Скрофулодерма (колликвационный туберкулез) характеризуется появлением:
- •15. Милиарно- язвенный туберкулез характеризуется появлением:
- •16. Диссеминированный милиарный туберкулез лица характеризуется появлением:
- •17. Папуло- некротический туберкулез характеризуется появлением:
- •35. Схема проведения метода лечения актиномикозл по Сутеевой т.Г.:
- •37. Схема лечения актиномикоза по АснинуД.И.
- •38. Реинфекция - это'
- •39. Суперинфекция - это
- •40. Инкубационный период для первичного сифилиса составляет:
39. Гемисекция зуба • это:
+ удаление корня вместе с прилегающей к нему коронко-
вой частью зуба,
- удаление всего корня при сохранении коронковой час-
ти зуба,
- пересадка удаленного зуба в его же альвеолу;
- рассечение зуба на две части (применяется при лече-
нии моляров) в области бифуркации с последующим
сглаживанием нависающих краев, проведением кюре-
тажа и покрытием
40. Ампутация зуба - это:
- удаление корня вместе с прилегающей к нему коронко-
вой частью зуба;
- удаление всего корня при сохранении коронковой части
зуба,
- пересадка удаленного зуба в его же альвеолу,
- рассечение зуба на две части (применяется при лече-
нии моляров) в области бифуркации с последующим
сглаживанием нависающих краев, проведением кюре-
тажа и покрытием.
41. Коронаро- радикуляционная сепарация - это:
- удаление корня вместе с прилегающей к нему коронко-
вой частью зуба;
- удаление всего корня при сохранении коронковой час-
ти зуба,
- пересадка удаленного зуба в его же альвеолу:
- рассечение зуба на две части (применяется при лече-
нии моляров) в области бифуркации с последующим
сглаживанием нависающих краев, проведением кюре-
тажа и покрытием
42. Показание к резекции верхушки корня зуба • это:
- пародонтит,
- обнажение анатомической шейки зуба:
+ поднадкостничная гранулема.
~ апиколатеральные и латеральные гранулемы;
- отсутствие части передней стенки альвеолы
43. Противопоказание к резекции верхушки корня
зуба-это:
- перелом верхней трети корня зуба.
- апиколатерапьные и латеральные гранулемы:
- искривление верхушки корня, препятствующее прове-
дению заапекальной терапии;
- поднадкостничная гранулема,
- перелом инструмента в корневом канале зуба
44. Когда возникает остеоидиый тип сращения
пересаженного зуба с альвеолой ?:
- при полном удалении надкостницы альвеолы и перио-
донта корня зуба,
~ при частичном сохранении надкостницы альвеолы и
остатков периодонта на корне зуба,
- при полном сохранении надкостницы альвеолы и
остатков периодонта на корнях зуба
45. Периодонтальный тип сращения пересаженного
зуба с альвеолой возникает при:
- при полном удалении надкостницы альвеолы и перио-
донта корня зуба.
- при частичном сохранении надкостницы альвеолы и
остатков лериодонта на корне зуба:
+ при полном сохранении надкостницы альвеолы и
остатков периодонта на корнях зуба
46. Периодонтально- фиброзный тип сращения
пересаженного зуба с альвеолой возникает при:
- при полном удалении надкостницы альвеолы и перио-
донта корня зуба;
+ при частичном сохранении надкостницы альвеолы и
остатков периодонта на корне зуба;
- при полном сохранении надкостницы альвеолы и
остатков периодонта на корнях зуба
47. Показанием к гемисекции и ампутации корня
является:
- значительный дефект костных тканей лунки:
+ наличие костного кармана в области одного из корней
премоляра и моляра,
- зуб не представляет функциональной и косметической
ценности.
~ наличие сросшихся корней
48. Противопоказанием к гемисекции и ампутации
корня является:
- наличие костного кармана в области одного из корней
премоляра и моляра,
- пришеечный кариес одного из корней,
- вертикальный раскол зуба,
+ значительный дефект костных тканей лунки;
- наличие межкорневой гранулемы.
49. Гемисекцию и ампутацию корня проводят:
- только с отслаиванием слизисто- надкостничного ло-
скута;
~ без его отслаивания;
+ ранее перечисленными двумя способами
50. Показания к проведению коронаро- радикулярной
сепарации:
- патологические процессы в области межкорневой пе-
регородки, устранение которых может привести к обна-
жению /з длины корней;
+ перфорация дна пульпарной камеры с разрежением
верхушки межкорневой перегородки
51. Противопоказания к проведению коронаро-
радикулярной сепарации:
- перфорация дна пульпариой камеры с разрежением
верхушки межкорневой перегородки.
- наличие межкорневой гранулемы небольших разме-
ров;
+ патологические процессы в области межкорневой пе-
регородки, устранение которых может привести к обна-
жению /з длины корней.
52. Аутотрансплантация - это пересадка удаленного
зуба ?:
- в его же альвеолу,
+ в другую альвеолу.
53. Показания к проведению компактостеотомии:
+ деформации зубных рядов, при которых ортодонтиче-
ское лечение неэффективно;
- заболевания, тормозящие процессы регенерации
(рахит и др.).
! 54. Противопоказания к компактостеотомии:
* заболевания, тормозящие процессы регенерации
(рахит и др.),
201
5 ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ
- деформации зубных рядов, при которых ортодонтиче-
ское лечение неэффективно
- повороты и перемещения зубов
55. Когда следует проводить пломбирование корней
зуба при выполнении операции резекции
верхушки корня зуба ?:
+ перед операцией,
- после операции,
- перед операцией или после операции
Т«<йык ^aawMVS.Sfc^lepttetawr"
1. Периостит-это:
- инфекционно- аллергический гнойно- некротический
процесс,который развивается в кости
+ заболевание характеризующееся распространением
воспалительного процесса с периодонта на надкостни-
цу альвеолярного отростка и тело челюсти
- воспалительный процесс, поражающий ткани перио-
донта и распространяющийся на прилежащие к нему
костные структуры
2. Каким путем, наиболее вероятно, образуется гнои
под надкостницей при периостите ?:
- проникает через фолькманновские каналы
- проникает через гаверсовы каналы,
- проникает через ранее образовавшуюся уэуру в стенке
лунки,
+ образование в этом месте "собственного" гноя под
влиянием бактерии, токсинов продуктов распада
3. От чего не зависит течение острого одонтогенного •
периостита челюсти ?:
~ общей и местной реактивности организма
- вирулентности микрофлоры,
+ пола больного
- возраста больного
- локализации воспалительного процесса
4. Причиной острого одонтогенного периостита
челюстей наиболее часто являются'
- резцы
- клыки
- премоляры,
+ первый моляр,
- второй моляр,
- зуб мудрости
5. Боль в зубе при остром периостите следующая:
- острая иррадиирующая, зуб как бы "вырос", резко по-
ложительная вертикальная перкуссия,
~ острая иррадиирующая, приступообразная, усили-
вающаяся по ночам, перкуссия отрицательная
+ боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, боль в
челюсти, иррадиация болей редкая, перкуссия чаще
положительная,
- боль в нескольких зубах подвижность их, гноевыделе-
ние из-под десен, перкуссия положительная или отри-
цательная
6. Парестезия нижней губы наблюдается при
периостите с локализацией воспалительного
процесса в области:
- резцов
- клыка
- премоляров,
+ моляров
7. При какой форме ветвления сосудов мягких
тканей отек мало выражен ?:
- мелкопетлистои
+ крупнопетлистой
8. При остром периостите как изменены регионарные
лимфоузлы ?:
-- не изменены,
- подвижные, малоболезненные слегка увеличены, мяг-
кие на ощупь,
+ болезненные, увеличены плотно- эластической коней
стенции подвижные,
- безболезненные, увеличены, плотные, малоподвиж-
ные спаяны с окружающими тканями
202
9. Воспалительная контрактура II степени • это:
- открывание рта свободное
- небольшое ограничение открывания рта
+ рот открывается на 1 см,
- рот открывается на 2 см
- челюсти плотно сведены, самостоятельное открыва
ние рта невозможно
10. При остром периостите на рентгенограмме
челюсти выявляются изменения:
- изменении нет
- характерные для хронического периодонтита,
- секвестрация
11. При остром одонтогенном периостите
появляются следующие изменения в крови:
- изменений нет,
+ лейкоцитоз, нейтрофильныи сдвиг влево, эозинопения
лимфопения, увеличение СОЭ
- лейкоцитоз, нейтрофильныи сдвиг вправо, эозинофи-
лия лимфоцитоз, увеличение СОЭ,
-лейкопения, эозинопения, лимфоцитоз, базофилия
12. Лечение острого серозного одонтогенного
периостита:
- удаление или лечение причинного зуба (по показа-
ниям) периостеотомия, физиотерапия,
+ удаление или лечение причинного зуба (по показа
ниям), физиотерапия медикаментозное лечение
- обязательное удаление причинного зуба периостео-
томия, медикаментозное лечение
13. Лечение острого гнойного одонтогенного
периостита:
- удаление или лечение причинного зуба (по показа-
ниям), назначение медикаментозного лечения,
+ удаление или лечение причинного зуба, вскрытие под-
надкостничного абсцесса, медикаментозное лечение
- лечение причинного зуба, вскрытие поднадкостничного
абсцесса медикаментозное лечение
14. Каким методом вскрывают поднадкостничныи
абсцесс на твердом нёбе ?:
- линейный разрез параллельно альвеолярному краю
+ иссечение небольшого участка мягких тканей треуголь
ной формы,
- линейный разрез перпендикулярно срединному небно-
му шву
15. Различают хронический периостит?:
- гиперпластический и гиперостозный,
~ гнойный, гиперпластический, рарефицирующий,
+ простои, оссифицирующий, рарефицирующий
- гнойный, деструктивный, гиперостозный
16. Причина рарефицирующего периостита ?:
+ травма,
- периодонтитные зубы,
- кисты челюстей,
- воспалительные процессы в верхнечелюстных пазу
хах
17. Рарефицирующий периостит чаще всего
локализуется: /
+ во фронтальном отделе,
~ в ментальном отделе
- в области угла нижней челюсти
- в области бугра верхней челюсти
18. Лечение простого хронического периостита.
+ удаление причинного зуба, назначение электрофореза
1 2% раствора иодида калия
- удаление причинного зуба иссечение пролиферативно
измененной части надкостницы удаление вновь обра-
зованной кости,
- ревизия патологического очага, удаление организо-
вавшейся гематомы
19. Лечение оссифицирующего периостита:
- удаление причинного зуба, назначение электрофореза
1 -2% раствора иодида калия
+ удаление причинного зуба, иссечение пролиферативно
измененной части надкостницы, удаление вновь обра-
зованной кости,
- ревизия патологического очага, удаление организо-
вавшейся гематомы
Контрольные тесты обучения
20 Лечение рарефицирующего периостита:
" удаление причинного зуба, назначение электрофореза
1-2% раствора иодида калия
- удаление причинного зуба иссечение пролиферативно
измененной части надкостницы удаление вновь обра
зованнои кости,
+ ревизия патологического очага удаление организо-
вавшейся гематомы
21 Острый период одонтогенного периостита у
пожилых людей протекает ?:
- бурно
+ вяло
~ ничем не отличается от лиц другого возраста
22. Регионарные лимфоузлы при остром
одвнтогенном периостите как долго сохраняются
увеличенными после ликвидации последнего ?:
- быстро уменьшаются (за 3-4 дня),
- сохраняются на длительное время (714 дней)
23. Длительно текущий хронический периостит у
детей заканчивается:
- остеомиелитом
- гайморитом и фронтитом
+ гиперостозом
- подкожной гранулемой лица
- опухолью
24. Особенность одонтогенного периостита у детей:
- нет особенностей
- имеет вялое хроническое течение
+ острое кратковременное течение
25. На основании чего, чаще всего, приходится
проводить дифференциальную диагностику
периостита с остеомиелитом,кистой и остеомой ?:
- анамнестических данных
+ клинико- рентгенологических данных
- инцизионной биопсии,
- цитологических данных
26. В целях предупреждения гайморита,
возникающего как осложнение одонтогенного
периостита лремоляров и моляров верхней
челюстм назначают ?:
- 1-3% раствора эфедрина в течение 5-6 суток
+01% раствор нафтизина или санорина галазолин в те-
чение 5-6 суток УВЧ или СВЧ
- в термической дозу УВЧ
- на область верхнечелюстной лазухи электрофорез
анестетика