- •Д. Все перечисленные клетки
- •Д. Появление ядросодержащих эритроцитов в периферической крови
- •А. Приеме противотуберкулезных препаратов
- •Г. Бластного кризиса
- •А. Начальной
- •Г. Острого лейкоза
- •Эритроцитах
- •Раздел 2. Общеклинические исследования
- •А. Обызвествленные эластические волокна
- •А. Коралловидные эластические волокна
- •Раздел 3. Клиническая биохимия
Раздел 3. Клиническая биохимия
ТЕМА БИОХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Для оценки кислотно-щелочного состояния используется метод:
В. потенциометрический
Исследование электролитов крови можно провести всеми следующими методами, кроме:
Д. электрофореза
Для исследования ферментов сыворотки крови используется метод:
Д. все перечисленные методы
Оптический тест Варбурга основан на максимуме светопоглощения НАДН при длине волны: Б. 340 нм
Коагулограмма – это:
Б. способ определения агрегации тромбоцитов
Тромбоэластограмма – это:
В. графическая регистрация процесса свертывания
Электрокоагулография – это:
А. экспресс – метод регистрации коагуляции, основанный на измерении электропроводности крови
Белковые фракции сыворотки крови можно разделить всеми следующими методами, кроме:
Д. титрования
Электрофорез белков проводят на:
Д. всех перечисленных носителях
Метрологическому контролю подлежат:
Г. измерительные приборы
Нефелометрия – это измерение:
Б. светорассеивания
В фотоэлектроколориметрах необходимую длину волны устанавливают с помощью:
В. светофильтра
В основе иммунохимических методов лежит взаимодействие:
Д. всего перечисленного
Соответствие числа оборота центрифуги и центробежным ускорением определяется по:
А. номограмме
Диализ проводится с целью:
В. отделить белки от низкомолекулярных солей
В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует:
А. фибриноген
Рефрактометрия основана на измерении:
В. угла преломления света на границе раздела фаз
Поляриметрия – метод, основанный на измерении:
Д. вращения поляризованного луча
Турбидиметрия – метод измерения:
Д. поглощения света
Понятия «абсорбция» в фотометрии идентично понятию:
Г. оптическая плотность
При выделении и очистки белков используют:
Д. все перечисленные виды
Хроматографическое разделение веществ основано на разной:
Б. сорбционной способности на носителе
Фотометрическое определение концентрации субстратов и активности ферментов реализуется методом:
Г. любым из перечисленных методов
Монохромативность излучения в спектрофотометрах обеспечивается использованием:
В. дифракционной решетки или кварцевой призмы
В соответствии с законом Бугера-Ламбетра-Бера абсорбция раствора пропорциональна:
В. толщине оптического слоя
Узловая схема приборов для фотометрии не включает:
А. измерительный и вспомогательный электроды
Основные характеристики светофильтров включает:
В. максимум пропускания
3.28. Принципиальное отличие спектрофотометра от фотоэлектроколориметра состоит в:
Г. наличием монохроматора
3.29. При измерении флуоресценции длина волны испускания всегда:
В. такая же как длина волны возбуждения
Флуориметрия основана на:
Б. измерении вторичного светового потока
В атомно-эмиссионном анализе измеряется:
Б. излучение света атомами
Скорость перемещения частиц при электрофоретическом разделении не определяется:
Г. расстоянием между электродами
Биохимические анализаторы позволяют:
Д. все перечисленное
Биохимические анализаторы позволяют механизировать и ускорить:
Д. все перечисленное
Для разделения по молекулярной массе используют:
Д. гельфильтрационную хроматографию
На биохимических анализаторах целесообразно выполнять:
Д. все перечисленное
Денситометры применяются в клинической химии для:
А. оценки результатов электрофоретического разделения белковых фракций
В основе ПЦР – анализа лежит:
Д. копирование специфических участков молекулы ДНК
Ключевым моментом в иммунологических методах является реакция:
А. гидролиза
Б. включения комплемента
В. взаимодействия антигена с антителом
Г. фосфорилирования
Д. все ответы правильные
К методам срочной лабораторной диагностики следует отнести определение:
Д. билирубина новорожденных
Цитрат и оксалат стабилизируют плазму за счет:
А. связывания ионов кальция
Взятие венозной крови для биохимических исследований включает следующие общие правила:
А. взятие крови натощак
Условиями получения и хранения плазмы для биохимических исследований являются следующие, кроме:
А. использования антикоагулянтов
Б. максимально быстрое отделение от эритроцитов
В. однократность замораживания
Г. использование герметичной посуды
Д. предупреждение гемолиза
Преимуществами международной системы единиц физических величин являются следующие, кроме:
Г. использование в программируемых анализаторах
3.45. Для пересчета концентрации вещества, выраженного в г%, на ммоль/л необходимо знать:
А. молекулярную массу вещества
3.46. Для вычисления коэффициента пересчета из традиционных единиц в единицы системы «СИ» необходимо знать:
В. относительную молекулярную массу
ТЕМА БИОХИМИЯ И ПАТОХИМИЯ БЕЛКОВ
Основу структуры белка составляет:
А. полипептидная цепь
Аминокислотам не присущи следующие химические группировки:
Д. винильная группа –СН=СН2
Физиологическими функциями белков плазмы крови являются следующие, кроме:
Г. обеспечение клеточного иммунитета
В молекулах белков не встречаются:
В. нуклеосомы
Первичную структуру белков определяет:
Д. последовательность аминокислот в пептидной цепи
Вторичную структуру белков не формируют:
А. дисульфидные связи
Под третичным уровнем организации белка понимают:
Б. стерические взаимодействия между близкорасположенными аминокислотами
Генетически независимо контролируется:
А. организация первичной структуры белка
Растворимость белков определяют:
Г. наличие полярных группировок на поверхности белка
Растворимый белок:
Г. альбумин
Кислыми (катионными) белками являются белки с изоэлектрической точкой:
В. рН 5,5
Заряд белка в растворе зависит от:
Б. величины рН раствора
Высаливание белков вызывает:
В. воздействие высоких концентраций нейтральных солей
Ионогенными группами являются все, кроме:
Д. метиловой (-СН3)
Денатурация белков – это:
А. разрушение четвертичной, третичной и частично вторичной структуры
Денатурацию белка вызывают:
Б. воздействие сильных электролитов
Основная масса аминокислот организма:
Б. используется для синтеза белков
Независимыми являются аминокислоты:
А. лизин, триптофан, фенилаланин
Потеря биологической активности белка происходит:
Г. денатурации
Усиливают анаболизм белков:
В. СТГ, половые гормоны
Пиридоксаль-5-фосфат является коферментом в процессе:
В. трансаминирования аминокислот
Определение содержания аминокислот в сыворотке крови является ценным диагностическим тестом при:
А. наследственной патологии обмена аминокислот
Молекулярную массу белка можно оценить методами:
Г. всеми перечисленными методами
К белкам плазмы относятся:
В. глобулины
В плазме методом электрофореза на ацетатцеллюлозе можно выделить белковых фракций:
Б. пять
Белкам плазмы не присущи функции:
Д. рецепторная
Альбумины не участвуют в:
А. активации липопротеиновой липазы
Во фракции альфа-1 и альфа-2-глобулинов не входит:
А. фибриноген
В состав фракции бета-глобулинов не входят:
В. иммуноглобулин G
Диспротеинемии это:
Г. нарушение соотношения фракций белков плазмы
Определение альфа-фетопротеина имеет диагностическое значение при:
Б. первичном раке печени
В составе гамма-глобулинов больше всего представлено:
В. Ig A
К клеткам, продуцирующим гамма-глобулины, относятся:
А. плазматические клетки
Лимфоидные клетки синтезируют:
В. Ig M
Гамма-глобулины снижаются при:
В. лучевой болезни
Белок Бенс-Джонса можно выявить:
В. электрофорезом мочи
Следствием парапротеинемии не может быть:
В. гипергликемия
Фибриноген снижается в крови при:
Б. хронических заболеваниях печени
Фибриноген увеличивается при:
А. острых стафилококковых инфекциях
Вторичная криоглобулинемия не выявляется при:
Г. пневмонии
При протеинурии в моче могут появляться:
Д. все перечисленное
Парапротеины появляются в крови при:
Д. всех перечисленных заболеваний
При снижении гаптоглобулина в крови наблюдается:
А. гемоглобинурия
Трансферрин – это соединение глобулина с:
Б. железом
Увеличения альфа-2-глобулинов не наблюдается при:
Г. гемолизе
К фракции остаточного азота не относятся:
Б. адениннуклеотиды
Для выделения фракции остаточного азота белки можно осадить:
Г. трихлоруксусной кислотой
Не бывают азотемии:
Г. гормональные
Ретенционные азотемии не встречаются при:
В. пневмонии
Внепочечные ретенционные азотемии могут наблюдаться при:
Г. обширных ожогах
При продукционной азотемии преобладают:
Д. аминокислоты
Продукционные азотемии не возникают при:
Д. эксикозах
Аммиак в крови не повышается при:
Б. заболеваниях поджелудочной железы
Накоплению аммиака в крови не способствует:
Д. ни одном из перечисленных факторов
Причиной повышения общего белка в сыворотке не может быть:
Г. гипергидратация
Мочевина не повышается при:
А. язвенной болезни
Остаточный азот повышается за счет азота мочевины при:
В. нефрите, хронической почечной недостаточности
При электрофоретическом разделении белков легко выявляются:
Д. все перечисленное верно
Креатин содержится в наибольшей концентрации в тканях:
Б. мышечной
Свойством креатина, важным в клинической биохимии, является:
Б. предшественник креатинина
Креатин содержится в наибольшей концентрации в тканях:
Д. гастрите
Креатинурия не наблюдается:
В. при концентрации креатина в плазме не выше нормы
Креатинин является:
В. конечным продуктом обмена белков
Креатинин в крови и моче определяют для:
В. характеристики почечной фильтрации
Содержание креатинина в крови увеличивается при:
А. хронической почечной недостаточности
Если:
Б. клиренс вещества меньше клиренса креатинина, тогда определяемое вещество реабсорбируется
Определение клиренса эндогенного креатинина применимо для:
В. оценки количества функционирующих нефронов
«Негативными» реактантами острой фазы воспаления является:
А. альбумин
На увеличение мочевой кислоты в организме не влияет:
Б. введение глюкозы
Мочевая кислота повышается в сыворотке при:
В. лечении цитостатиками
Индикан может увеличиваться в крови при:
А. непроходимости кишечника
Гиперурикинурия не наблюдается при:
Д. язвенной болезни
Белками плазмы обеспечиваются следующие иммунологические реакции:
В. реакция комплемента
Из перечисленных соединений не являются конечными продуктами обмена белков:
Г. бисульфит
К азотемии приводит:
А. снижение клубочковой фильтрации
Мочевина не повышается при:
Д. гастродуодените
Для криоглобулинов не справедливо:
Г. могут появляться при миеломе, инфекциях, аутоиммунных заболеваниях
Протеолитический фермент пищеварительной системы – это:
А. пепсин
Производным аминокислот является биологически активное вещество:
Г. все перечисленные вещества
В норме наибольшая антипротеазная активность крови приходится на:
В. 1 – антитрипсин
Механизм обезвреживания аммиака сводится к:
Г. всему перечисленному
Компонентами остаточного азота являются:
Д. все перечисленное
Не сопровождаются гиперазотемией:
Г. ринит
Не сопровождаются гиперпротеинемией:
В. паренхиматозный гепатит
Не сопровождаются гипопротеинемией:
Б. миеломная болезнь
Отрицательный азотистый баланс наблюдается, если:
В. выделение азота превышает его поступление
К гиперпротеинемии приводят:
А. синтез патологических белков (парапротеинов)
Основная физиологическая роль гаптоглобулина:
А. связывание гемоглобина
Основная физиологическая роль церулоплазмина:
Г. транспорт меди
Наследственная недостаточность 1-антитрипсина приводит к:
Д. всем перечисленным состояниям
Следующие белки крови, имеют антипротеазную активность:
Г. все перечисленные
Предшественниками активных пептидов являются все следующие белки, кроме:
Д. брадикинина
При определении мочевой кислоты можно использовать:
Б. сыворотку, взятую натощак
Источниками погрешностей при определении общего белка биуретовым методом являются:
А. использование гемолизированной сыворотки
При поражении почек характерна протеинограмма:
В. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-норма, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-снижение
При поражении паренхимы печени характерна протеинограмма:
А. альбумин-снижение, альфа-1-гл. –норма, альфа-2-гл.-норма, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-повышение
Клинический синдром, сопровождающийся ренальной протеинурией:
В. гломерулонефрит
Физиологическая протеинурия имеет место:
Г. после перегревания или переохлаждения
Повышение мочевины и креатинина крови, диспротеинемия:
В. гломерулонефрита
ТЕМА ВОСПАЛЕНИЕ И ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ КРОВИ
Медитаторами воспаления являются все перечисленные вещества, кроме:
Г. триптофана
3.147 Гистамин попадает в очаг воспаления из:
Г. тучных клеток
Брадикинин является продуктом активации:
В. калликреин-кининовой системы
В очаге воспаления активируются все следующие системы, кроме:
А. комплемента
3.150 В очаге воспаления выделяют все следующие этапы фагоцитоза, кроме:
В. клеточной пролиферации
3.151 Важнейшими лизосомными ферментами являются:
А. катепсины
3.152 Белком острой фазы воспаления является:
Б. фибриноген
Главными реактантами острой фазы воспаления, концентрация которых повышается в 100 – 1000 раз в течение 6 – 12 часов являются:
А. С-реактивный белок, амилоидный белок А сыворотки
3.154 Диспротеинемии при остром воспалении сопровождаются:
В. значительным увеличением гамма-глобулинов
3.155 Определение серомукоида дает высокий процент положительных результатов:
А. в острой фазе ревматизма
3.156 Уровень сиаловых кислот в сыворотке крови отражает:
Б. степень воспалительно-деструктивных процессов
3.157 С – реактивный белок:
Б. наибольшее повышение наблюдается при бактериальном воспалении
3.158 К регуляторным пептидам относятся:
Г. все перечисленные
3.159 Образование из предшественников и распад регуляторных пептидов осуществляют системы:
Б. протеолиза
3.160 Протеолитические процессы участвуют в:
Д. всех перечисленных функциях
3.161 Регуляторные пептиды контролируют:
Д. все перечисленное
3.162 Образование брадикинина катализируется ферментами:
Б. тромбином
3.163 Неактивным предшественником брадикинина является:
В. кининоген
Ангиотензин 2 образуется под действием:
Д. ангиотензинпревращающего фермента
3.164 Полный протеолиз белков происходит во всех случаях, кроме:
Г. активации проферментов
3.165 Ограниченный протеолиз происходит во всех процессах, кроме:
Г. инактивация белков и пептидов
3.166 В плазме крови процессы адаптации и защиты обеспечивают следующие протеолитические системы, кроме:
Д. все перечисленные
3.167 Увеличение IgG в сыворотке крови наблюдается при:
Д. все перечисленное верно
3.168 Увеличение IgM в сыворотке наблюдается в следующих случаях, кроме:
Г. после удаления селезенки
3.169 Увеличение IgA в сыворотке наблюдается в следующих случаях, кроме:
В. лечения иммунодепрессантами, цитостатиками
Специфическим тестом для гепатита «В» является:
Г. иммунохимическое определение НВS-антигена
Алкогольный цирроз печени проявляется:
Д. всеми перечисленными факторами
В деструктивной фазе воспаления наблюдается:
Д. все перечисленное
В экссудативной фазе воспаления не наблюдается:
Г. снижения активности протеолитические ферментов
Пролиферативная стадия воспаления характеризуется следующим признаком:
Д. все перечисленное верно
При подозрении на воспалительный процесс рекомендуется провести исследование:
Д. всего перечисленного
Характерной особенностью протеолиза является:
А. однонаправленность и необратимость действия
Калликреин-кининовая система:
В. выполняет роль регулятора протеолитических систем крови
Брадикинин вызывает все следующие эффекты, кроме:
Г. гидролиза пептидов
Результатом активации системы комплемента могут быть все следующие эффекты, кроме:
В. активации синтеза трансаминаз
Активация системы комплемента имеет место при:
А. системной красной волчанке
Невозможно оценить активность системы комплемента методом:
В. электрофореза гемоглобина
Белками острой фазы являются следующие:
Д. все перечисленное верно
ТЕМА РЕВМАТИЗМ И LE - ФЕНОМЕН
4.1. Ведущее место в патогенезе ревматизма отводится:
В. Выраженной стрептококковой инфекции, снижению иммунитета
4.2. Патогенное действие стрептококка зависит от:
Д. Все перечисленное верно
4.3. При ревматизме нарушается:
Б. Гуморальный и клеточный иммунитет
4.4. Определяя антистрептолизин - о, антистрептогиалуронидазу, антистрептокиназу, при ревматизме диагностируют:
В. Наличие стрептококковой инфекции
4.5. Диагностика воспалительного процесса при ревматизме проводится по:
В. Повышенному уровню белков острой фазы
4.6 Степень тканевой деструкции при ревматизме отражают:
Б. Повышение титра антистрептолизина - О, антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы
4.7 Гликозаминогликаны в моче определяют с целью:
Д. Оценки деструкции соединительной ткани
4.8. О выраженности ревмокардита при ревматизме судят по активности:
В. Креатинкиназы
4.9. Положительный le - феномен включает в себя:
Г. Все перечисленное
4.10. Для обнаружения в крови клеток красной волчанки используют:
Г. Все перечисленное
4.11. Волчаночный фактор чаще всего обнаруживают в:
А. Венозной крови
4.12. клетки красной волчанки могут обнаруживать при:
Д. Всех перечисленных заболеваниях