- •По наркологии Теоретическое занятие 1
- •Организация наркологической помощи в рф.
- •Юридические аспекты в наркологии.
- •Психофизиологичесие процессы в цнс в норме и при
- •Уровни функционирования цнс в норме:
- •Молекулярно-клеточный уровень
- •Нейромедиаторы:
- •Нейро - физиологический уровень.
- •Социально - психологический уровень.
- •Влияние алкоголя на мозг / от малых доз /:
- •Простое алкогольное опьянение.
- •Патологическое опьянение.
- •Методы экспертизы алкогольного опьянения.
- •Стадия тяжёлая / энцефалопатическая /
- •1 Стадия
- •2 Стадия
- •1. Методы косвенного внушения:
- •3 Стадия
- •1. Щадящие методы лечения.
- •Бред - ложно убеждение или суждение, не соответствующее реальной действительности и культурным установкам больного.
- •Галлюцинации - это образы без реального объекта. Пациент убеждён, что объект в данный момент существует.
- •Дипсомания - периодически возникающее стремление к употреблению спиртных напитков, к запою.
- •Сопор - это полукоматозное состояние, при котором пациент не отвечает на вопросы, на боль реагирует стоном, мимикой, защитными движениями.
- •Теоретическое занятие 4 Современная классификация наркотических и
- •3 Группы опиатов:
- •Седативные препараты
- •2. Бромиды
- •Трамадоловая токсикомания.
- •Токсикомания от транквилизаторов.
- •Кофеиновая токсикомания.
- •Токсикомания при злоупотреблении - атропинсодержащих /астматол/
- •Токсикомания антигистаминными.
- •Лечение отвращением: одновременно с курением вводят 0,2-1,0 мл 1% раствора апоморфина п/к 4-5 раз в день в течение 3-5 дней, т.Е. Вырабатывают рвотный рефлекс.
- •Дезинтоксикационная терапия 10-15 дней.
- •Нормализация вегетатики
- •Сенсебилизирующая терапия
- •Профилактика наркоманий, токсикоманий, алкоголизма.
- •2. Купирование психо - моторного возбуждения:
- •3. Устранение нарушений дыхания.
- •Коррекция гипертермии:
- •Алкогольный делирий.
- •Лечение. Обязательно в стационаре!
- •Агрессивное поведение.
- •Судорожный синдром.
- •Истинные суицидные тенденции
- •2. Манипулятивные /шантажно - демонстративные/ суицидные тенденции
- •При комбинации с тца может возникнуть «серотониновый синдром»:
- •Для эффективного лечения депрессивных состояний необходимо знать:
- •Зачётное занятие.
Бред - ложно убеждение или суждение, не соответствующее реальной действительности и культурным установкам больного.
Булимия - патологическое желание постоянно часто и много есть.
Воля - проявление познавательной психической деятельности человека в виде целеустремлённости, решительности, настойчивости. К нарушениям волевой сферы относится формирование патологических потребностей и мотивов.
Галлюцинации - это образы без реального объекта. Пациент убеждён, что объект в данный момент существует.
Гипербулия - двигательное возбуждение.
Гипотимия - снижение настроения: подавленность, тоска, печаль.
Делирий - расстройства сферы восприятия в виде зрительных галлюцинаций угрожающего характера, дезориентация в месте, во времени. То страх, то плаксивость, взгляд блуждающий.
Дипсомания - периодически возникающее стремление к употреблению спиртных напитков, к запою.
Иллюзии - это искажённое восприятие реального образа.
Каталепсия - застывание пациента в одной позе в течение длительного времени.
Конфабуляции - это обманы памяти, пациент приводит вымышленные, не имевшие места в его жизни события.
Мусситирующий делирий - атипичная форма делирия. Характеризуется невнятным бормотанием, шептанием, делают однотипные движения, чаще в пределах постели
Мутизм - полное молчание при наличии речевого аппарата.
Сопор - это полукоматозное состояние, при котором пациент не отвечает на вопросы, на боль реагирует стоном, мимикой, защитными движениями.
Ступор - это обездвиженность, гипобулия.
Онейроидное / сновидное / расстройство сознания - наплыв фантастических, зри тельных галлюцинаций, псевдогаллюцинаций и иллюзий: участвует в действии, представляет себя царём, космонавтом . т.д. , т.е происходит сказочное перевоплощения собственного «Я». Такое состояние чаще бывает при шизофрении, эпилепсии, послеродовых психозах.
Обсессивный синдром - навязчивость мыслей, воспоминаний, влечений, движений. Пациент понимает нелепость своего состояния, но не может его преодолеть.
Психическая зависимость - основной признак 1 стадии алкоголизма, наркомании, токсикомании: это состояние периодической или хр интоксикации, вызываемой повторным употреблением наркотического или психотропного вещества. Включает в себя 3 компонента:
компульсию - неодолимое желание или влечение продолжать употребление данного вещества, добывая его любым путём.
рост толерантности, т.е. увеличение дозы.
социальную дезадаптацию - появление индивидуальных и социальных проблем , обусловленных злоупотреблением.
При психической зависимости перерыв в употреблении вызывает чувство тревоги, напряжения, но ещё нет тяжёлого физического дискомфорта.
Психоактивные вещества - это средства, воздействующие на психическую деятельность человека.
Потатор - постоянно и много пьющий человек.
Толерантность - терпимость, переносимость вещества. В разные стадии алкоголизма, наркоманий, токсикоманий толерантность разная: вначале заболевания кривая толерантности ползёт вверх, затем долго остаётся на высоких цифрах и к концу забо- левания начинает падать:
800-1000мл водки
100 мл водки 200 мл бормотухи
Физическая зависимость - патологическое влечение. Химическое соединение, входящее в состав наркотического вещества включается в обмен веществ пациента и в случае резкого прекращения приёма возникает «ломка», т.е. абстинентный синдром