Что
подразумевается под артериальной
гипертонией?
|
Повышение
артериального давления выше
физиологических нормативов.
|
При
каком уровне артериального давления
говорят о наличии артериальной
гипертонии?
|
При
уровне артериального давления равного
или выше 130/90 мм рт.ст.
|
На
какие 2 группы подразделяются
артериальные гипертонии?
|
На
первичные и вторичные.
|
Какие
артериальные гипертонии называются
первичными?
|
Артериальные
гипертонии,
развивающиеся
при отсутствии явных нарушений
механизмов регуляции артериального
давления и заболеваний,
приводящих к этим нарушениям.
|
Какие
артериальные гипертонии называются
вторичными?
|
Артериальные
гипертонии,
развивающиеся
на фоне ряда заболеваний,
сопровождающихся нарушением
механизмов регуляции артериального
давления.
|
Как
иначе называют вторичные артериальные
гипертонии?
|
Симптоматические
артериальные
гипертонии.
Гипертония выступает
как симптом другого заболевания.
|
Какие
заболевания чаще всего сопровождаются
развитием симптоматической артериальной
гипертонии?
|
Заболевания
почек, надпочечников, щитовидной
железы, некоторые пороки сердца.
|
Какие
артериальные гипертонии
называются систолическими?
|
Артериальные
гипертонии с повышением
систолического артериального
давления, при нормальном диастолическом.
|
При
каком уровне артериального давления
говорят об артериальной гипертонии
1 степени?
|
При
уровне артериального давления в
пределах 140-159/90-99 мм рт.ст.
|
При
каком уровне артериального давления
говорят об артериальной гипертонии
2 степени?
|
При
уровне артериального давления
в пределах 160-179/100-109 мм рт.ст.
|
При
каком уровне артериального давления
говорят об артериальной гипертонии
3 степени?
|
При
артериальном давлении рав-ном
или выше 180/110 мм рт.ст.
|
Как
называются органы, которые повреждаются
при артериальной гипертонии?
|
Органы
мишени.
|
Какие
органы чаще всего повреждаются
при артериальной гипертонии?
|
Сердце,
сосуды, мозг, почки.
|
К
каким нарушениям со стороны
сердца
приводит
артериальная
гипертония?
|
К
гипертрофии левого желудочка,
поражению коронарных артерии
с
развитием ИБС, сердечной недостаточности.
|
К
каким изменениям со стороны
сосудов приводит артериальная
гипертония?
|
Сужению
и склерозированию
мелких сосудов и атеросклеротическому
поражению средних и крупных артерий.
|
Укажите
основные последствия
поражения
мелких сосудов при
артериальной гипертонии.
|
Гипертоническая
ангиопатия со-судов сетчатки,
гипертоническая
эн-цефалопатия,
первично сморщенная
почка.
|
К
каким нарушениям со стороны мозга
приводит артериальная гипертония?
|
К
инсультам, хронической цереброваскулярной
недостаточности.
|
Что
такое цереброваскулярная
недостаточность?
|
Симптомокомплекс,
развивающийся
при недостаточности мозгового
кровообращения.
|
К
каким нарушениям со стороны почек
приводит артериальная гипертония?
|
Склерозированию
почек с развитием почечной
недостаточности (первично сморщенная
почка).
|
Что
определяет клиническую картину
артериальной гипертонии?
|
Состояние
органов мишеней.
|
Что
определяет прогноз больных
артериальной гипертонией.
|
Наличие
факторов риска.
|
Какие
факторы риска являются главными?
|
Возраст
старше 55 лет у мужчин
и
старше 65 лет у женщин, курение,
холестерин выше 6,5 ммоль/л, наличие
сахарного диабета, семейный
анамнез ранних сердечно-сосудис-тых
заболеваний.
|
Какие
факторы риска являются дополнительными?
|
Снижение
уровня липопротеидов высокой плотности
(ЛПВП), повышение уровня липопротеидов
низкой плотности (ЛПНП), микроальбуминурия
при диабете, ожирение,
гиподинамия, повышение уровня
фибриногена, позитивность по СРБ.
|
Чем
объясняется отсутствие
субъективных нарушений у многих
больных артериальной гипертонией?
|
Отсутствием
или
несущественностью
поражения органов мишеней.
|
Как
часто встречается субъективно
бессимптомное течение ар-териальной
гипертонии?
|
Почти
у 50% больных артериальной
гипертонией отсутствуют субъективные
проявления болезни или они настолько
незначительны, что
больные не обращаются за медицинской
помощью.
|
Какие
жалобы появляются у больных
артериальной гипертонией
раньше всего?
|
Чаще
всего больные жалуются на головную
боль и головокружение.
|
Имеются
ли какие-либо характерные особенности
головных болей при артериальной
гипертонии.
|
Какими-либо
характерными особенностями головная
боль при артериальной гипертонии не
отличается.
|
Чем
объяснить, что раньше всего у больных
артериальной гипертонией появляются
жалобы связанные с головным мозгом?
|
Головной
мозг наиболее чувствителен к изменениям
кровоснабжения, которые возникают
на определенном этапе эволюции
заболевания.
|
Назовите
другие возможные жалобы у больных,
ассоциированные с артериальной
гипертонией.
|
Раздражительность,
кардиалгии, нарушение зрения (мелькание
“мушек” перед глазами), сердцебиения,
носовые кровотечения.
|
Какие
объективные изменения можно обнаружить
при физикальном обследовании больных
артериальной гипертонией при не
осложненном течении заболевания?
|
Повышенное
артериальное давление, твердый пульс,
усиление 2 тона над аортой.
|
Перечислите
основные осложнения артериальной
гипертонии.
|
Гипертонические
кризы, нарушения мозгового
кровообращения, расслаивающая
аневризма аорты, нарушения зрения,
почечная недостаточность, ИБС и
сердечная недостаточность.
|
Какое
осложнение называют кризом?
|
Резкое
обострение заболевания с преимущественными
мозговыми проявлениями.
|
Какую
цель преследуют лабораторные и
инструментальные исследования у
больных артериальной гипертонией?
|
Лабораторные
и инструментальные исследования
проводятся с целью исключить вторичный
(симптоматический) характер артериальной
гипертонии, выявить наличие факторов
риска, обнаружить признаки поражения
органов-мишеней.
|
Чем
определяется спектр
лабораторно-инструментальных
исследований, проводимых больному
с артериальной гипертонией?
|
Клиническими
данными, указывающими на возможность
поражения органов-мишеней или
заболеваний, при которых возникает
вторичная артериальная гипертония.
|
Какой
минимальный объем ис-следований
рекомендуется
проводить
при наличии артериальной гипертонии?
|
Клинический
анализ крови, анализ мочи, определение
в крови уровня
креатинина и/или мочевой кислоты,
калия, офтальмоскопию,
рентгенографию
грудной клетки и электрокардиографию.
|