Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
атлас инфекционных болезней.doc
Скачиваний:
15
Добавлен:
26.11.2019
Размер:
23.55 Mб
Скачать
  1. Культура почечных клеток обезьяны в норме.

  2. Вирус простого герпеса в почечных клетках обезьяны. В настоя і время куриные эмбрионы применяют только для определения типа руса. Выделять же вирус легче всего в первичных культурах почем клеток кролика или амниотических клеток человека, хотя для и подходят и многие другие. Цитопатическое действие развивается ч< 24—48 часов, его характер зависит от типа вируса и происхожу клеток. Под действием вируса в амниотических клетках наблюдаї лизис, в культуре клеток НеЬа образуются гигантские многоядсрі клетки, а в культуре почечных клеток обезьяны зараженные клс подвергаются дистрофии и становятся шарообразными (снимок).

Клиническая картина

  1. Генерализованная герпетическая инфекция у новорожденного. < > говый некроз печени: гистологический препарат (малое увеличение). I

ворожденные заражаются от матери либо от персонала роддома, этом нередко развивается генерализованная герпетическая инфемп летальным исходом (герпес новорожденных). На 4—5-й день после ждения появляется сыпь на коже и слизистых, общее состояние ст|~к тельно ухудшается.

Во многих органах обнаруживают милиарные очаги некроза; < бенно сильно поражается печень (снимок). В таких случаях ино ошибочно ставят диагноз милиарного туберкулеза. (Стрелки — оч некроза.)

  1. Генерализованная герпетическая инфекция у новорожденного. () говый некроз печени: гистологический препарат. В ядрах клеток, ок жающих зону некроза, встречаются эозинофильные включения. Зрс включения отделены светлым ободком от ядерной оболочки.

В клетках на периферии очага видны кариопикноз и другие при ки некроза (А внутриядерные включения, В кариопикноз).

В 80% случаев генерализованная герпетическая инфекция у новор' денных вызвана вирусом простого герпеса типа 2.

*»» - •

% л

^ 4 ,

и - „ -» »•,

.V» 1 -

~ к -*„ л»> - * % ;

М

I* &

we «'

>

4 д.

v

280

V . '

tv

•V « 4

' -V, О

О ■>> ;«

Itt * л

> >1

N.. ft.;

я . a.

* «і * К

* О ■ »

Щ J?

, * л » •

  1. Герпетический энцефалит: гистологический препарат. Герме и ское поражение нервной системы встречается гораздо чаше, чем см лось ранее. Возбудитель менингоэнцефалита и энцефалита, как нра ло, — вирус простого герпеса типа 1; вирус простого герпеса типа ще вызывает асептический менингит, миелит или радикулит.

На аутопсии обнаруживают полнокровие головного мозга и его < лочек с образованием в сером и белом веществе периваскулярных м из лейкоцитов. Ткань мозга инфильтрирована лимфоцитами, пла тическими клетками и макрофагами. Внутриядерные включения и дятся в основном в клетках глии, но иногда и в нейронах.

У детей старшего возраста и взрослых может развиться очаговым цефалит; при этом, как правило, поражается височная доля, появлЯ( симптоматика объемного образования в головном мозге. Яркий I н* логический признак этой формы заболевания — некроз ткани моз1 а

В гистологическом препарате головного мозга (снимок) видны м^ васкулярные муфты, состоящие из лимфоцитов, плазматических кле и макрофагов. Нейтрофилы и внутриядерные включения отсутствую