3.10. Диетотерапия ожирения

Введение

Если прежде специалистам приходилось иметь дело главным образом с последствиями недостаточного питания; теперь их внимание чаще приковано к проблеме переедания. Избыточное питание приводит к ожирению, спутниками которого часто оказываются "болезни цивилизации", и к уменьшению средней продолжительности жизни. В связи с этим в высокоиндустриальных странах ожирение рассматривают как один из эпидемиологических факторов риска. Результаты проведенного исследования кошек в Великобритании показали, что около четверти из них страдают избыточным весом или серьезным ожирением (тогда как в 1972 г таких кошек было 9-12%), что, возможно, связано с развитием популярности кормления сухими кормами, улучшением их вкусовых качеств, а также свободным доступом к пище.

Риск развития ожирения увеличивается с возрастом. Так у людей этот риск увеличивается до 45 лет у мужчин и в течение всей жизни у женщин. При этом процентное содержание жира в организме возрастает от 15% в юношеском возрасте до 30% у мужчин и 40% у женщин, при одновременном сокращении мышечной массы. Аналогичный процесс происходит у кошек и собак. Многие забывают, что для одного и того же животного энергетические потребности в престарелом возрасте в состоянии покоя уменьшаются на 20% по сравнению с более молодым возрастом, для которого свойственна более высокая активность.

Помните также, что самки до 12 месяцев более склонны к ожирению, чем самцы, а стерилизованные животные в два раза чаще страдают ожирением, чем нестерилизованные.

Животное считается худым, если его ребра легко прощупываются и видны визуально, нормальным, если они слегка ощутимы без заметного слоя жировой ткани, и ожиревшим, если ребра не прощупываются. В идеале, должна ощущаться тонкая жировая прослойка. Но всегда необходимо помнить, что у разных пород разные стандарты.

Одним из способов определения процента жира в организме являются морфометрические измерения. Известно, что у разных видов животных жир откладывается в различных областях. Так, у кошек подкожный жир откладывается в основном на вентральной стороне брюшной стенки и внутрибрюшинно.

Для кошек используются следующие формулы:

%ЖТ = -0.02(ДТ²[см] / ВТ[кг]) - 4.12(ДПК[см]) + 1.48(ОТ[см]) - 1.16(ОГ[см]) + 92.93

%ЖТ = 0.04(ОТ[см]) - 0.0004(ДТ²[см] / ВТ[кг]) - 0.08(ДПК[см]) + 1.11

ВТ(кг)

%ЖТ – процент жира в теле

ДГ – длина голени (от скакательного бугра до связки коленной чашечки)

ОТ – обхват таза

ДТ – длина тела (от кончика носа до последнего крестцового позвонка)

ДПК – длина передней конечности (от локтя до пальцев)

ОГ – обхват груди

ВТ – вес тела

Как видно, формулы довольно громоздкие, но при их применении можно получить весьма забавные результаты. Более того, точность метода составляет ±2-4%ЖТ.

Последствия ожирения

Многие люди считают, что животные с ожирением просто менее привлекательны. Но о том, что ожирение значительно укорачивает жизнь и является предрасполагающим фактором для многих серьезных заболеваний, которые заметно снижают качество жизни питомца, владельцы обычно не задумываются. Позвольте напомнить: при превышении оптимального веса на 15, 25, 40 и 55%, смертность среди людей в любом возрасте повышается на 9, 25, 65, 230%, соответственно. Это происходит вследствие развития сердечных заболеваний, диабета и заболеваний пищеварительного тракта.

Таким образом, ожирение является предрасполагающим фактором или причиной для целого ряда заболеваний.

1. Респираторные заболевания.

Проявляются при физических нагрузках. Эта проблема возникает в связи с необходимостью увеличения окислительных процессов в избыточных тканях и появлением дополнительной массы против прежнего объема грудной клетки, что увеличивает респираторные усилия, сокращает респираторную эффективность и может привести к альвеолярной гиповентиляции. Как результат - диспноэ, понижение выносливости, увеличение утомляемости. Эти эффекты пропадают после потери веса. В одном исследовании среди детей с ожирением даже небольшая потеря веса (приблизительно 5%) увеличила мощность легких на 300 мл и аэробные возможности на 34.5%.

2. Повышение кровяного давления.

Гипертензия усиливается при ожирении и уменьшается при потере веса. Перекармливание является причиной симпатической стимуляции, что в свою очередь способствует увеличению случаев повышения кровяного давления и кардиоваскулярных заболеваний у животных с ожирением. Гипертензия увеличивает риск почечных, сердечных заболеваний и заболеваний периферических сосудов.

3. Сердечная недостаточность.

При ожирении усиливается работа сердца, которое может быть уже ослаблено из-за жировой инфильтрации, в связи с необходимостью кровоснабжения большего объема тканей. Частота сердечно-сосудистых заболеваний всегда в 2 раза выше у животных, как с излишним, так и с недостаточным весом. При ожирении могут встречаться кардиомегалия, циркуляторная недостаточность, гиперволемия, отеки и асцит. Все эти факторы приходят в норму при потере веса. Наиболее важная мера для контроля кардиоваскулярных заболеваний это коррекция веса.

4. Снижение функции печени вследствие липидоза и у людей заболевания желчного пузыря.

5. Нарушение репродуктивной системы, как у самцов, так и у самок многих видов. При ожирении концентрация тестостерона в плазме уменьшается и нарушается жизнеспособность спермиев. Нарушение ведет к неспособности поддерживать надлежащую для семенников температуру, вследствие того, что семенники покрыты излишним жиром мошонки. Частота репродуктивных проблем на 64% выше у животных с излишним весом, и на 12% ниже при недостатке веса.

6. Увеличивается риск патологического протекания родильного процесса.

7. Снижение устойчивости к повышенным температурам вследствие изоляционных качеств избыточного подкожного жира.

8. Увеличение частоты возникновения дерматитов.

У животных с избыточным весом частота кожных проблем на 40% выше, чем у животных с оптимальным весом. Наименьшая частота кожных проблем у животных с недостаточным весом.

9. Увеличение частоты возникновения злокачественных опухолей. Риск заболеваемости возрастает на 50%.

10. Увеличение проведения риска хирургических вмешательств и послеоперационных осложнений в следствии:

а) поглощения жировой тканью анестетиков, что требует их больших доз;

б) снижения печеночного и почечного метаболизма, а соответственно выделения анестетиков;

в) нарушения дыхательной функции;

г) увеличения риска раневой инфекции и расхождения тканей;

д) увеличения возникновения тромбофлебитов и легочной эмболии.

11. Излишний вес создает помехи при проведении диагностических процедур, таких как аускультация и пальпация.

12. Животные с ожирением часто страдают запорами, метеоризмом и язвами вследствие повреждения желудочно-кишечного тракта.

13. Снижение резистентности к инфекционным заболеваниям.

14. Нарушение выделения гормона роста из гипофиза, уровень которого нормализуется при потере излишнего веса.

15. Увеличение адренокортикальной секреции без изменений концентрации кортизола в плазме.

16. Увеличение риска костных заболеваний, дефицит витамина D, возможно вследствие сокращения экспозиции ультрафиолетового облучения.

17. Снижение внешней привлекательности.

18. Увеличение риска возникновения и тяжести протекания сахарного диабета. Около 80% (8 из 10 млн.) диабетиков в США заболевают вследствие избыточного веса. Хотя такая статистика не может быть полностью перенесена на кошек и собак, но сходная тенденция наблюдается.

19. Опорно-двигательный аппарат.

Многие животные с ожирением имеют серьезные локомоторные проблемы, а именно артриты, грыжи межпозвоночного диска, разрывы крестовидных связок.