Крестцовые нервы

Крестцовые нервы—nervi sacrales (S)—в количестве пяти пар своими дорзальными и вентральными ветвями выходят из позвоночного канала соот­ветственно через дорзальные и вентральные крестцовые отверстия и через ^v межпозвоночное отверстие впереди 1-го хвостового позвонка.

826

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Дорзальные ветви довольно тонкие; они рассыпаются в дву­главом мускуле бедра, затем в полусухожильном и в поднимателях хвоста и, наконец, в коже крупа и даже области бедра как ягодичные кожные средние нервы—nervi clunii medii (рис. 202—2; 196—<?). Дорзальная ветвь последнего крестцового нерва соединяется с таковой первого хво­стового.

Вентральные ветви соединяются в крестцовое сплетение— plexus sacralis,—связанное с поясничным; из этого сплетения выходят отдельные нервы, идущие в тазовую конечность.

Каждый крестцовый нерв получает серую соединительную ветвь от по­граничного симпатического ствола, а от S III и IV отходят ветви к подчрев-ному симпатическому сплетению (см. вегетативную часть нервной системы).

1. Краниальный ягодичный нерв—п. glutaeus cranialis (рис. 203—2)— происходит из L VI и S I, проникает с одноимённой артерией через большую седалищную вырезку на латеральную поверхность крыла подвздошной кости и разветвляется в ягодичных мускулах, в краниальной части поверхностного ягодичного мускула и в напрягателе широкой фасции бедра (В. В. Колес­ников).

2. Каудальный ягодичный нерв—п. glutaeus caudalis (4)—берёт начало от S I и II (III), следует вместе с каудальной ягодичной артерией по наруж­ной поверхности крестцово-седалищной связки в двуглавый мускул бедра и отдаёт ветви в средний ягодичный мускул, в крестцовую головку полусу­хожильного мускула и в заднюю часть поверхностного ягодичного мускула (В. В. Колесников).

3. Кожный каудальный нерв бедра—п. cutaneus femoris caudalis (б),— происходит из S I и II, идёт каудально, снаружи по крестцово-седалищной связке. В области седалищной дуги он перекрещивает срамный нерв и обме­нивается с ним волокнами. Появляясь затем на каудо-латеральной поверх­ности бедра между полусухожильным и двуглавым мускулами бедра, он отдаёт им ветви и разветвляется в коже под названием ягодичных кожных каудальных нервов—nervi clunii caudales (рис. 196—11).

4. Срамный нерв—п. pude#dus (рис. 203—3)—происходит из S III и IV. Через седалищную дугу вместе с внутренней срамной артерией он спускается на половой член как дорзальный удовый нерв—п. dorsalis penis,—который идёт, извиваясь, в дорзальном жолобе полового члена, отдавая ветви в последний и препуций. У самок он направляется в срамные губы и клитор.

В тазовой полости срамный нерв посылает соединительные ветви к кож­ному каудальному нерву бедра и стволики в мускул, поднимающий задний проход, и хвостовый. Затем он продолжается в прямую кишку как средний геморроидальный нерв—п. haemorrhoidalis medius—и в кожу промежности как nn. perinei (рис. 196—10).

5. Каудальный геморроидальный, или прямокишечный, нерв—п. hae­ morrhoidalis caudalis (рис. 203—5)—начинается толстым корнем из S IV и тонким—из S V. Он разветвляется в заднем отрезке прямой кишки, в её сфинктере, в поднимателе заднего прохода, в хвостовом мускуле и в коже заднего прохода, а у самок—также в срамных губах. Кроме того, он отдаёт сильную ветвь в крестцовую головку полуперепончатого мускула.

6. Седалищный нерв—п. ischiadicus (рис. 203—7),—самый толстый нерв крестцового сплетения,—происходит из L VI и S I, II (III). В области большой седалищной вырезки он переходит на латеральную поверхность крестцово-седалищной связки и следует на конечность позади тазобедрен­ ного сустава, отдавая ветви к капсуле сустава.

По оставлении тазовой полости или даже ранее седалищный нерв делится на более толстый—большеберцовый—и более тонкий—малоберцовый—нервы.

СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ ЛОШАДИ

827

Оба они идут вместе до коленного сустава под двуглавым мускулом бедра, в жолобе между полусухожильным и полуперепончатым мускулами.

В тазовой полости от седалищного нерва отходят: а) краниальная ветвь в глубокий ягодцчный мускул (иногда эта ветвь отделяется от краниального ягодичного нерва), б)каудальная ветвь для внут­реннего запирающего мускула ив) медиальные ветви для мускулов двойничного и квадратного бедра.

Рис. 203. Нервы тазовой конечности лошади (с медиальной

стороны).

1—-п. obturatorius; 2—п. glutaeus cranialis; 3—п, pudendus; 4—п. glutaeus caudalis; 5—п. haemorrhoidalis caudalis; 6—п. cutaneus femoris cau-dalis; 7—n. ischiadicus; 5~n. tibialis; 8'—ramus muscularis proxi-malis; 9—n. peroneus; 10—n. cutaneus surae plantaris; 10'—ramus mus­cularis distalis; 11—n. spermaticus externus; 12—n. cutaneus femoris lateralis; 13—n. femoralis; 14—n. saphenns.

Большеберцовый нерв—п. tibialis (8)—в самом своём начале отдаёт проксимальн у ю мускул ьн у ю в е т в ь—ramus muscularis proximalis (8')—для заднебедренной группы мускулов. Затем, приблизи­тельно на середине бедра, от него отходит плантарный кожный нерв голени— п. cutaneus surae plantaris {10),—который сначала располагается рядом с главным стволом и уже близ коленного сустава отклоняется от болыпебер-цового нерва и спускается вместе с возвратной заплюсневой артерией и с v. saphena parva по латеральной поверхности икроножного мускула и ахил­лова сухожилия на плюсну, разветвляясь в коже задненаружной поверх­ности голени, заплюсны и плюсны.

828

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Далее болыпеберцовый нерв отдаёт ветви для капсулы коленного сустава и вступает в щель между обеими головками икроножного мускула. Отдав дистальную мускульную ветвь —ramus muscu-laris distalis (10')—для разгибателей заплюсны и сгибателей пальцев, он появляется на дорзо-медиальной поверхности ахиллова сухожилия, сопро­вождая возвратную болыпеберцовую артерию и вену.

Болыпеберцовый нерв в этом месте отдаёт на медиальную поверхность заплюсны медиальный кожный нерв голен и—п. cuta-neus tibialis medialis—и, достигнув дистального конца голени, делится на латеральный и медиальный плантарные нервы.

Медиальный плантарныи нерв—п. plantaris medialis (рис. 204—2)— тянется вдоль медиального края сухожилия глубокого пальцевого сгибателя вместе с одноимённой артерией.

Латеральный плантарныи нерв—п. plantaris lateralis (3)—проходит с одноимённой артерией под сухожилие поверхностного пальцевого сгиба­теля, а затем по латеральной поверхности сухожилия глубокого пальцевого сгибателя.

Плантарные нервы отдают: а) в области плюсны—ветви в кожу плюсны и путового сустава, в сухожильное влагалище сгибателей пальца, в капсулу путового сустава, в шпору, к артериям и венам плюсны; б) в области путо­вого сустава—дорзальные пальцевые нервы и сами продолжаются в плантар­ные пальцевые нервы. Латеральный плантарныи нерв, кроме того, дистально от заплюсны отделяет нерв межкостного среднего мускула—п. m-]i interessei tertii (13). Последний, в свою очередь, отдаёт латеральный и медиальный глубокие плантарные плюсневые нервы—nn. metatarsei plantares profundi lateralis et medialis (27', 28),—которые следуют вдоль грифельных костей и ветвятся в капсулах путового, венечного, копытного суставов и в коже путового сустава.

Дорзальные пальцевые нервы—nn. digitales dorsales medialis et latera­lis (21)—иннервируют кожу дорзальной поверхности пальца, основу кожи каймы, венчика и пяточных участков стенки копыта, капсулу венечного сустава и наружную поверхность мякишных костей.

Плантарные пальцевые нервы—nn. digitales plantares medialis et late­ralis (20)—иннервируют кожу плантарной поверхности пальца, основу кожи подошвы, боковых и зацепных участков стенки копыта, пальцевый мякиш и медиальную поверхность мякишных хрящей, капсулы венечного и копыт­ного суставов, слизистую сумку челночной кости, челночную и копытную кости, пальцевые артерии и вены. Конечные их ветви проходят в боковых желобах копытной кости.

Плантарныи медиальный нерв часто посылает соединительную в е т в ь—ramus communicans (19)—к латеральному нерву, а сам получает соединительные ветви от малоберцового глубокого нерва и от нерва меж­костного среднего мускула (А. Ф. Рыжих).

Малоберцовый нерв—п. peroneus (рис. 203—9)—отдаёт близ коленного сустава дорзальн^ый кожный нерв голени—п. cutaneus surae dorsalis (рис. 202—10),—который прободает дистальный конец двуглавого мускула бедра близ его перехода в сухожилие и разветвляется в коже латеральной поверхности голени. Продолжающийся ствол малоберцового нерва появляет­ся непосредственно под кожей позади области головки малоберцовой кости, где и делится на поверхностный, более тонкий, и глубокий, более толстый, малоберцовые нервы.

Поверхностный малоберцовый нерв—п. peroneus saperficialis (рис. 202—8; 204—5)—спускается дистально в борозде между боковым и длинным раз­гибателями пальцев, отдавая первому ветви, и рассыцается в коже лате­ральной поверхности голени и стопы, а также в связках суставов.

СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ ЛОШАДИ 829

Рис. 204. Нервы плюсны и пальца лошади (по А. Ф. Рыжих): Л—с латеральной,

Б—с плантарной поверхности.

2—п. tibialis; 2—п. plantaris medialis et 3—lateralis; 4—п. peroneus profundus; 5—п. peroneus superficialis; в—п. cutaneus tibialis medialis; 7—n. cutaneus surae plantaris lateralis; 8—ramus vaginalis m. gastrocnemii; 9—ramus capsularis; 10—ramus medialis; 11—ramus lateralis; 22—ramus muscular is; 13—n. musculi interossei medii (tertii); 14—ramus medialis; 15—ramus late­ralis; 25—rami cutanei; 17—n. metatarseus plantaris profundus lateralis; 18—rami pro mus­culo interosseo; 19—ramus communicans; 20—nn. digitales plan tares; 21—nn. digitales dorsa-les; 22—rami communicantes; 23—ramus in termed i us; 24—ramus pulvinaris; 25—ramus parie­talis phalangis III proximalis; 26—ramus parietalis phalangis III distalis; 27—n. metatarseus plantaris profundus medialis et 28—lateralis.

830

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Глубокий малоберцовый нерв—п. peroneus profundus (рис. 204—4)— проникает в глубину между длинным и боковым разгибателями пальцев, отдаёт мускульные ветви в дорзо-латеральные мускулы голени и направляет­ся диетально между разгибателями пальцев и болыпеберцовым мускулом, сопровождая переднюю болыпеберцовую артерию. На сгибательной поверхности заплюсны под сухожилием болыпеберцового мускула он отдаёт веточки для капсулы скакательного сустава и делится на латеральную и медиальную ветви.

Латеральная ветвь располагается рядом с дорзальнои лате­ральной плюсневой артерией, иннервирует короткий разгибатель пальца, периост заплюсны и плюсны, а также кожу латеральной поверхности плюс­ны, пальца и копыта.

Медиальная ветвь идёт под сухожилием разгибателя пальца на его медиальную поверхность и иннервирует кожу медиальной поверх­ности плюсны и пальца, отдавая веточки для капсул скакательного и паль­цевых суставов.