Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методич.реком. Эндокринология ЛД 2011 (1) / Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы.doc
Скачиваний:
442
Добавлен:
26.03.2015
Размер:
344.58 Кб
Скачать

Трг – тиротропин – рилизинг – гормон

КРГ – кортикотропин – рилизинг – гормон

ПРГ – пролактин – рилизинг – гормон

ЛГ-РГ – лютеинизирующего гормона – рилизинг-гормон

ФСГ-РГ – фолликулостимулирующего гормона – рилизинг-гормон

СРГ – соматотропин – рилизинг-гормон

МРГ – меланоцитстимулирующего-рилизинг-гормон

ВП – вазопрессии, или АДГ – антидиурический гормон

Окситоцин

Статины

ПИФ – пролактинингибирующий фактор, или меланостатин

СИФ – соматотропинингибирующий фактор, или соматостатин

Все гипоталамические гормоны представляют собой вещества пептидной природы. Они выполняют эндокринную, нейромедиаторную, нейромодуляторную функцию.

Кроме того, они являются компонентами физиологически активных веществ, определяющих такие системные реакции как память, сон, половое поведение, терморегуляцию, регуляцию кровяного давления, пищевое поведение и пищеварение.

Гипоталамусу принадлежит главная роль в формировании основных влечений организма – мотиваций. В основе этого лежит способность гипоталомических нейронов специфически реагировать на изменения рН крови, концентрации углекислоты и кислорода, содержания ионов, особенно Ка+иNa+. Воспринимая эти сигналы, гипоталамус трансформирует их в нервный процесс. Возникающее в клетках гипоталамуса возбуждение распространяется на структуры головного мозга, что и определяет мотивационное возбуждение.

Гипоталамус выполняет роль «эндокринного мозга». Именно здесь многочисленные и разнообразные нервные сигналы трансформируются в гуморальные. Этими гуморальными факторами и являются гипофизотропные гормоны – рилизинг-факторы и статины. Действуя на клеточные структуры передней доли гипофиза, эти тропные гормоны гипоталамуса стимулируют или тормозят выделение соответственно гипофизарных гормонов.

Важнейшую роль в регуляции гормональной секреции играет механизм обратной связи: при избыточном содержании данного гормона в крови тормозится его секреция, а при недостатке гормона – секреция его увеличивается.

Гипофизрасполагается в основании черепа в седловидной костной полости, называемой турецким седлом. Крыша седла образована утолщенным выпячиванием твердой мозговой оболочки – диафрагмой седла. Через отверстие в этой диафрагме, которая может быть несплошной или решетчатой, проходит ножка гипофиза с кровеносными сосудами и подходит к среднему возвышению, где располагаются ядра гипоталамуса. Форма гипофиза варьирует от яйцевидной до сферической и определяется конфигурацией турецкого седла.

Масса гипофиза составляет от 0,5 до 0,7 г, причем у женщин она несколько больше, чем у мужчин. Во время беременности масса передней доли гипофиза, обычно составляющая 75% от массы всей железы, может увеличиваться вдвое.

В гипофизе различают: переднюю долю – или аденогипофиз, заднюю долю – илинейрогипофиз, промежуточную долю – в виде группы клеток, располагающихся вдоль передней области ножки гипофиза. У человека эту структуру называютдистальной частью.

Морфологически в передней доле гипофиза различают три типа клеток: ацидофильные, базофильные, хромофобные.

Аденогипофиз (передняя доля гипофиза) синтезирует и секретирует следующие гормоны: АКТГ (адренокортикотропный гормон), МСГ (меланоцитстимулирующий гормон), СТГ (соматотропный гормон), ТТГ (тиротропный гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ПРГ (пролактин), ЛПГ (липотропин, ипотропный гормон); эндорфины, энкефалины – эндогенные опиаты. Физиологическая роль гипофизарных эндокринов остается неясной.

В нейрогипофизе (задняя доля гипофиза) депонируются гормоны, синтезируемые в гипоталамусе: АДГ (антидиуретический гормон, вазопрессин) и окситоцин.

Эффекты гормонов

  • АКТГ: главное действие – стимуляция коры надпочечников, которая секретирует глюко-, минералкортикоиды и андрогенные стероиды. АКТГ стимулирует синтез белка в организме и в надпочечниках, что приводит к гипертрофии и гиперплазии клеток коры надпочечников.

АКТГ оказывает и вненадпочечниковое действие: липолитическое действие на жировую ткань; гипогликемическое действие за счет прямого влияния на-клетки поджелудочной железы и освобождения инсулина; ускоряет транспорт глюкозы и аминокислот в мышечную ткань; большие дозы АКТГ стимулируют секрецию СТГ; вызывает гиперпигментацию.

  • ТТГ– влияние на щитовидную железу в значительной мере аналогично действию АКТГ на кору надпочечников. ТТГ ускоряет транспорт йода и его связывание с белком в щитовидной железе, усиливает синтез тиреоглобулина и тиреоидных гормонов; увеличивает размеры и кровоснабжение щитовидной железы.

  • ЛГ: вызывает овуляцию и лютеинизацию яичниковых фолликулов; стимулирует клетки Лейдига в яичках; усиливает стероидогенез в яичниках и яичках; усиливает синтез прогестерона желтым телом и тестостерона клетками Лейдига.

  • ФСГ – стимулирует рост фолликулов яичника; стимулирует рост яичек и сперматогенез.

Эффекты действия гонадотропинов зависимы друг от друга и протекают синхронно.

  • ПРЛ(пролактин) – стимулирует рост молочных желез и лактацию; способствует проявлению эффектов половых стероидов на вторичные половые признаки; поддерживает секреторную активность желтого тела яичников; участвует в регуляции жирового обмена; стимулирует рост сальных желез и внутренних органов. Является регулятором материнского поведения.

  • СТГ(соматотропный гормон) обладает очень широким спектром действия: стимулирует рост скелета (костного и хрящевого), внутренних органов, потовых и сальных желез кожи; увеличивает синтез белка, особенно в мышцах и их гипертрофию; ускоряет мобилизацию жира и жирных кислот из жировой ткани; тормозит поглощение и утилизацию глюкозы, т.е. оказывает диабетогенное действие; повышает чувствительность к жиромобилизующему действию катехоламинов; обладает значительной лактогенной активностью.

Обнаружены посредники действия СТГ на ткани – соматомедины А,В,С. Вырабатываются печенью, почками, ЖКТ. При голодании, при субкалорийной, бедной полноценными белками диете содержание соматомединов в плазме снижается.

  • ЛПГ– липотропные гормоны.-ЛПГ и-ЛПГ оказывают жиромобилизующее действие, а также меланоцитстимулирующее, кортикотропинстимулирующее, гипокальциемическое действие и инсулиноподобный эффект.

  • МСГ– меланоцитстимулирующий гормон стимулирует биосинтез кожного пигмента меланина, оказывает некоторое адренокортикотропное действие; в настоящее время доказано его влияние на поведение животных и человека.

  • ВП (вазопрессин или антидиуретический гормонАДГ). АДГ стимулирует транспорт солей и воды через мембраны клеток, оказывает вазопрессорное действие, повышает АД, оказывает антидиуретический эффект путем обратной реабсорбцииNaи воды в почечных канальцах.

  • Окситоцин– усиливает сокращение гладкой мускулатуры матки при родах, повышает секрецию молочных желез.