- •НовосибирсКий государственный
- •МедицинсКий университет
- •Кафедра нормальной физиологии
- •Учебное пособие
- •Предисловие
- •Введение
- •Особенности физиологии цнс развивающегося организма антенатальный период
- •Неонатальный период
- •Мембранные потенциалы
- •Характеристика рефлексов.
- •Грудной возраст
- •Другие возрастные периоды
- •Особенности вегетативной нервной системы детей
- •Мышечная система детей особенности физиологиИнервно-мышечныхСинапсов
- •Физиология мышц
- •Возбудимость мышц плода и детей
- •Особенности системы крови детей
- •Форменные элементы.
- •Эритроциты
- •Лейкоциты плода
- •Плазма крови.
- •Иммунитет
- •Особенности кровообращения плода и детей
- •И его перестройка после рождения
- •Возрастные особенности сердца
- •Возрастные особенности экг у детей
- •Особенности регуляции деятельности сердца у детей разного возраста.
- •Сосудистая система у детей разного возраста
- •Регуляция тонуса сосудов.
- •Физиология дыхания
- •Становление легочного дыхания у новорожденного
- •Газообмен в легких.
- •Транспорт газов кровью Транспорт кислорода.
- •Транспорт углекислого газа.
- •Особенности транспорта газов кровью
- •Регуляция дыхания
- •Особенности пищеварительной системы детей
- •Особенности обмена веществ и энергии у детей
- •Обмен веществ и питание
- •Обмен энергии
- •Особенности выделительной системы плода и детей
- •Клубочковая фильтрация
- •Реабсорбция и секреция.
- •Концентрирующий аппарат почки.
- •Состав и объем мочи. Мочевыведение
- •Регуляция мочеобразовательной функции почек.
- •Роль почки в поддержании гомеостаза.
- •Особенности эндокринной системы у детей
- •Половые железы: дифференцировка
- •Созревание половых желез.
- •Признаков полового созревания
- •Другие эндокринные железы
- •Особенности деятельности анализаторов у детей зрительный анализатор
- •Слуховой анализатор
- •Вестибулярный анализатор
- •Температурная чувствительность
- •Болевая чувствительность.
- •Вкусовой анализатор.
- •Обонятельный анализатор
- •Высшая нервная деятельность детей
- •Антенатальный и неонатальный периоды
- •Грудной возраст (1-12 мес.)
- •Ясельный период (1-3 года)
- •Дошкольный и младший школьный периоды
- •Младший школьный период
- •Подростковый возраст
- •Основные положения по формированию типологических особенностей внд детей
- •Сон в онтогенезе
Слуховой анализатор
Структурно-функциональная характеристика. Развитие периферических и подкорковых отделов слухового анализатора в основном заканчивается к моменту рождения. Миелинизация проводникового отдела заканчивается к 4 годам жизни. Наружный слуховой проход узкий и сформирован хрящевой тканью. Окостенение стенок слухового канала заканчивается к 10 годам.
Восприятие звука возможно еще в период внутриутробного развития, о чем говорят возникновение шевеления плода и учащение у него сердцебиений в ответ на сильные звуки в последние месяцы антенатального периода. У новорожденного в ответ на сильный звук происходят общее вздрагивание, сокращение мимических мышц, закрывание глаз, открывание рта, выпячивание губ, урежение дыхания и пульса. Условный мигательный рефлекс на звук формируется в конце первого месяца жизни.
Острота слуха. У новорожденных слух (восприятие высоты и громкости) снижен; он улучшается к концу 2-го — началу 3-го месяца жизни. Различение звуков, разнящихся на 4—7 тонов, возможно на 3-ем или 4-ом месяце жизни, нормы взрослого (тонкость различения звуков до 3/4—1/2 тона) ребенок достигает в 7 мес.
Слуховой аппарат ребенка воспринимает звуки разной высоты (частота тонов до 32 000 Гц), взрослый — от 16 Гц до 20 000 Гц. Наибольшая острота слуха наблюдается в 14—19 лет. С возрастом острота слуха постепенно снижается.
При исследовании остроты слуха у детей и взрослых используют не только критерии частоты, но и силы (громкости) тонов. Звуки до 30 дБ слышны очень слабо, от 30 до 50 дБ соответствуют шепоту человека, от 50 до 65 дБ — обыкновенной речи, от 65 до 100 дБ — сильному шуму.
На развитие слуха у ребенка оказывает решающее значение тренировка, особенно занятия музыкой.
Вестибулярный анализатор
Вестибулярный анализатор филогенетически более древний, так как сила тяжести действует всюду и постоянно. Закладка вестибулярного аппарата происходит одновременно с закладкой слухового анализатора в виде единого слухового пузырька, и развивается он довольно быстро: миелинизация вестибулярного нерва происходит на 4-м месяце. Вестибулярные тонические рефлексы появляются у плода в 4—5 мес., что свидетельствует о раннем созревании вестибулярного анализатора. У новорожденных наблюдаются статические и статокинетические рефлексы. У грудных детей имеются рефлексы на прямолинейное ускорение, а также лифтные рефлексы. Особенно четко можно наблюдать эти рефлексы в первые месяцы жизни ребенка. Возбудимость рецепторов вестибулярного анализатора у детей старшего возраста выше, чем у взрослых. Натуральные условные вестибулярные рефлексы на положение кормления и рефлексы на покачивание в коляске вырабатываются на 3-й неделе жизни ребенка.
Кожный анализатор. Кожа как орган чувств начинает функционировать у плода со 2—3-го месяца, а к моменту рождения все виды кожной чувствительности выражены достаточно хорошо, хотя чувствительность кожного анализатора у новорожденного значительно ниже, чем у взрослого человека. Становление всех видов кожной чувствительности заканчивается в 17—20 лет. На долю кожной рецепции в первый год жизни приходится большая часть встречаемых раздражителей.
Тактильная чувствительность возникает на 5—6-й неделе внутриутробного развития, причем сначала она локализована лишь в периоральной области, затем зона чувствительности расширяется, и к 11 —12-й неделе вся поверхность кожи плода становится рефлексогенной зоной.
В первые дни жизни ребенка тактильные раздражения всех участков кожи вызывают общую двигательную реакцию. Лишь в возрасте 1 — 1,5 мес. можно наблюдать местные (локальные) реакции. Первые локальные реакции можно вызвать при механическом раздражении области рта, век, носа (открывание рта, поворот головы, смыкание век).
С 2,5—3 мес. можно наблюдать локальные реакции и при раздражении других зон — лба, уха, живота. Характерно, что к этому возрасту появляются движения рук, позволяющие ребенку легко отстранить раздражитель.
Тактильная чувствительность возрастает с момента рождения до 17—20 лет, после чего снижается.