Задание 1. Устройство шприца

Для инъекций пользуются шприцами и иглами. Вместимость шприцев для инъекций— 1, 2, 5, 10 и 20 мл.

Чтобы набрать в шприц нужную дозу лекарственного препарата, надо знать «цену» деления шприца, т. е. какое количество раствора может находиться между двумя ближайшими делениями цилиндра. На цилиндрах шприцев имеются деления и цифры, указывающие вместимость шприца в миллилитрах и долях миллилитра. Для того чтобы определить «цену» деления, следует найти на цилиндре шприца бли­жайшую к полигольному конусу цифру, указывающую количество мил­лилитров, затем определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить ближайшую к подыгольному конусу цифру на число делений. Это и будет цифра деления шприца.

Встречаются и другие условные обозначения дозы. Например, пациентам, страдающим сахарным диабетом вводят инсулин в единицах действия (ЕД). Для введения инсулина выпускаются специальные шприцы вместимостью 1—2 мл, на цилиндре которых деления указывают не доли миллилитра, а «единицы действия» (см. рис. 1). Есть и комбинированные инсулиновые шприцы, на цилиндрах которых указаны и миллилитры, и единицы действия.

Чтобы убедить­ся в герметичности шприца, следует плотно закрыв пальцем отвер­стие для иглы пробовать двигать поршень. Если это удается с тру­дом и каждый раз после оттягивания поршень возвращается на место, герметичность достаточная.

Иглы должны применяться строго по назначению. Так, для внутримы­шечной инъекции используется игла длиной 60 мм и сечением 0,8—1,0 мм, для внутривенной — длиной 40 мм и сечением 0,8 мм, для подкожной — Длиной 20 мм и сечением 0,4—0,6 мм, для внутрикожной — длиной 15 мм и сечением 0,4 мм.

Задание 2. Сборка шприца.

Подготовка рук до начала процедуры, т.е. до начала сборки шприца, медсестра должна тщательно вымыть руки с мылом теплой проточной водой, а затем, не вытирая полотенцем, чтобы не нарушить относительной стерильности, хорошо протереть их спиртом. Вымытыми руками медсестра не должна дотрагиваться до посторонних предметов, оде­вает стерильные перчатки.

Шприц для однократного применения выпускается в собранном виде. Для подготовки шприца к инъекции следует вскрыть пакет с той стороны, где прощупывается поршень (если пакет непрозрачный).

1. Тщательно вымыть руки с мылом теплой проточной водой.

2. Не вытирая руки полотенцем, чтобы не нарушить относитель­ной стерильности, хорошо протереть их спиртом.

3. Надеть стерильные перчатки.

4. Вскрыть упаковку одноразового шприца.

5. Пинцетом в правой руке взять иглу за муфту, насадить ее на шприц и хорошо протереть.

6. Проверить проходимость иглы, пропуская через нее воздух или стерильный раствор, придерживая муфту указательным паль­цем.

Доставка шприца, готового к инъекции, в палату к пациенту производится в стерильном лоточке или кювете, накрытом стериль­ной пеленкой. Категорически запрещается надевать на иглу вату, смоченную спиртом, так как ватные волокна Moгут стать причиной подкожных инфильтратов и нагноений.

Задание 2.1 Собирают шприц следующим образом: Держа пинцет в правой руке, захватывают цилиндр и перекладывают его в левую руку, затем пинцетом берут за поршень и встав­ляют вращательными движениями в цилиндр. Пинцетом в правой руке берут иглу за муфту, насаживают его на шприц и хорошо притирают, проверяют проходимость иглы, пропуская через нее воздух или стерильный раствор, придерживая муфту указатель­ным пальцем. Для каждой инъекции требуются две иглы, одна — для набора раствора в шприц, другая — для инъекции. Смена игл обес­печивает соблюдение стерильности.

Последовательность действий при сборке шприца:

1. откройте стерильный стол за цапки для белья, которые прикреплены к свободным концам стерильной простыни;

2. стерильным пинцетом (вынутым из раствора хлоргексидина) правой рукой возьмите со стерильного стола один почкообразный лоток и положите его дном на ладонь левой руки ;

3. тем же пинцетом положите в лоток поршень, цилиндр и 2 иглы (для набора раствора и для инъекции). Расположите их в лотке так, как показано на рис;

4. поставьте лоток со шприцем на рабочий стол, а пинцет поставьте в емкость с раствором хлоргексидина;

5. закройте стерильный стол (за цапки!);

6. правой рукой пинцетом, вновь взятым из раствора хлоргексидина, возьмите цилиндр, «перехватите» его левой рукой;

7. возьмите поршень пинцетом и введите его в цилиндр. Закрепите съемную крышку;

8. наденьте иглу для набора лекарственного средства на подыгольный конус, взяв ее пинцетом за канюлю;

9. закрепите иглу на подыгольном конусе;

10. поставьте пинцет в ёмкость с раствором хлоргексидина, а шприц с иглой положите в лоток.

Последовательность действий при сборке шприца, упакованного в крафт-пакет:

1. вскройте (разорвите) крафт-пакет и используйте его внутреннюю (стерильную) поверхность при сборке шприца;

2. возьмите поршень за рукоятку и введите его в цилиндр;

3) возьмите иглу для набора лекарственного средства за канюлю (эта игла обычно большего диаметра, чем игла для инъекций) и наденьте ее на подыгольный конус, не касаясь острия иглы руками;

4) закрепите канюлю иглы пальцами, притирая ее к подыгольному конусу;

5) проверьте проходимость иглы, выпустив воздух из шприца;

6) положите собранный шприц на внутреннюю поверхность пакета.