Билет 16 Йодтиронины:строение,синтез,влияние на метаболизм

Йодтиронин: при гипофункции у детей развивается кретинизм. Симптомы карликовый рост, но нарушено пропорциональное телосложение (короткие ноги и руки, старческий вид, тяжелая умственная отсталость, замедленная речь.). Гипофункция у взрослых приводит к развитию мексидемы (слизистый отек). У больных замедленная психическая деятельность, ожирение, вылость, апатия, кожа холодная, жесткая, отечная.

Гиперфункция (Гипертиреоидизм) – базедова болезнь. Проявляется повышенной психической деятельностью, нервной возбудимостью, сменой настроения, слезливость, тахикардия, тремором пальцев рук и век, потливостью, повышение температуры тела, пучеглазие, исхудание при повышенном питании, волнообразное прилив тепла, увеличение железы (зоб).

В местностях с низким содержанием йода в почве, а следовательно в воде развивается эндемический зоб,т.е. увеличение щитовидной железы, как компенсаторная реакция железы на недостаток йода.При этом может быть нормальная функция, гипофункция и гиперфункция.Профилактика это йодированная соль.

Химическое строение: в фолликулах щитовидной железы содержится коллоид, в котором есть сложный белок тироглобулин с молекулярной массой = 660000 из него образуется гормоны йодтиронины: тироксин – тертайодтиронин (3,5,3’,5’) (Т4).

В последние годы выделен 3,3’,5’ реверсированный трийодтиронин (rТ3) – не обладает энергетическим эффектом.

Синтез гормона: йод поступает в организм с водой и продуктами в виде неорганических и органических солей (йодиды). Они транспортируются кровью и щитовидная железа извлекает из крови йодиды в железе фермент йодидпероксидазы окисляет йодид в йодинид

- e - e

J –––→ J⁰ ––→ J⁺

И он вкючается в остатке тирозина (йодирование) в тироглобулине ферментом тирозинйодиназой моно и дийодтирозин в тироглобулине соединяется под действием гормона гипофиза тиротропина. Тироглобулин из фолликулов переносит в эпителиальные клетки. В них протеолитические ферменты лизосом расщепляют тироглобулин с образованием тетра, три, ди, монойодтиронинов. Ди и монойодтирозинов. Гормонами из них являются только Т3 и Т4. все они поступают в кровь и ди- и монойодтиронины и ди- и монойодтирозины дейодируются ферментом дейоддазой и йод снова захватывает железа.

Гормоны связываются с белками крови альбуминами и α1, α2 – глобулинами.

Биологическое действие: гормоны относится к проникающим в клетку. Мешенями являются мышцы, печень, почки, сердце, жировая ткань, нервная ткань.

В печени Т4 дейодируется и превращается в Т3, который является активной формой гормона.В тканях влияет на свойства мембран – проницаемость, возбудимость, величину электрического потенциала.

Стимулирует деление клеток, дифференцировку тканей (при гипофункции у детей нарушена дифференцировка нейронов, поэтому кретинизм) в норме гормон Т3 стимулирует транскрипцию гена СТГ и усиливает его секрецию.

Влияние на обмен углеводов: повышает содержание сахара в крови, стимулирует синтез ферментов распада углеводов, ингибирует фосфодиэстеразу и увеличивают концентрацию ц-АМФ, поэтому стимулируется распад и тормозится синтез глюкогона.

Влияние на обмен липидов: гормоны стимулируют липолиз по этому же механизму.

Влияние на обмен белков: зависимость от дозы гормона и возраста. В детском возрасте малые дозы гормона стимулирует синтез белков, проявляют анаболическое действие. Большие дозы вызывают распад белков, т.е. катаболическое действие.

Влияние на вводно-солевой обмен: т.е. распределение воды между кровью, межклеточным пространствам и клетками.

Влияние на энергообмен: стимулирует распад углеводов, липидов, окислительные процессы. Большие дозы гормонов являются протонофорами. Протонофорами являются так же жирные кислоты, которые образуются при липолизе.

Эти гормоны участвуют в терморегуляции организма как разобщители окисления и фосфорелирования.