База тестів Гемтол+Ендокр_ПЕРВИННА
.docА. Хвороба Такаясу
Б. Хвороба Шенляйн-Геноха
В. Гранулематоз Вегенера
Г. Мікроскопічний поліангіїт
Д. Вузлова еритема
4.При якому рівні тромбоцитів виникає ризик розвитку спонтанних кровотеч при тромбоцитопеніях?
A. Нижче 150 109/л
B. Нижче 100 Г/л
C. Нижче 50 Г/л
D. Нижче 30 Г/л
E. Нижче 1 Г/л
5.Для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури характерні всі клінічні ознаки, крім:
A. Гепатомегалія
B. Спленомегалія
C. Шкірний висип
D. Кровотечі зі слизових оболонок
E. Лімфаденопатія
6.Шкірний синдром, характерний для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури має наступні ознаки, крім:
A. Спонтанність виникнення
B. Відсутні залишкові явища після крововиливів
C. Екхімози можуть некротизуватись і залишати рубці
D. Характерні відстрочені кровотечі
E. Відсутні крововиливи в шкіру долонь, підошов і в волосяні фолікули
7.Для лікування ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури використовують наступні препарати, крім:
А. Антибіотики
Б. Довенні імуноглобуліни
В. Глюкокортикоїди
Г. Імуносупресори
Д. Трансфузії тромбоцитарної маси
8.Назвати шлях введення кріопреципітату для лікування гемофілії А:
A. Підшкірно
B. Внутрішньом’язово
C. Внутрішньовенно краплинно
D. Внутрішньовенно струминно
E. Місцево
9. Назвати препарати, які використовуються з замісною метою для лікування гемофілії А:
A. Консервована кров
B. Свіжа кров
C. Антигемофільний імуноглобулін плазма
D. Кріопреципітат
E. Гепарин
10.Порушення якого діагностичного тесту характерно для гемофілії?
A. Кількість тромбоцитів
B. Час кровотечі за Дюке
C. Час згортання крові
D. Проби на резистентність капілярної стінки
E. Адгезія та агрегація тромбоцитів
1. Для зняття болевого синдрому при лікуванні гемартрозу у хворого з гемофілією використовують наступні методи, окрім:
A. Струминне введення антигемофільної плазми
B. Пункція суглобу з частковою аспірацією крові
C. Введення наркотичних аналгетиків
D. Введення саліцилатів
E. Пункція суглобу з повною аспірацією крові
2.Для синдрому Вісконта-Олдріча характерним є всі прояви, крім:
А. Гіпопластична анемія
Б. Тромбоцитопенічний синдром
В. Екзематозний висип на шкірі
Г. Схильність до повторних інфекцій
Д. Рецесивний тип успадкування, звязаний з Х-хромосомою
3.Для тромбоцитопенії Гланцмана характерними є всі клінічні прояви, крім:
А. Підвищена агрегація тромбоцитів
Б. Аутосомсно-рецисивний тип успадкування
В. Кровоточивість із слизових оболонок
Г. Гематоми різної локалізації
Д. Нормальна кількість тромбоцитів
4.Показами до проведення спленектомії при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі є:
A. Випадки, які не піддаються консервативній терапії
B. Необхідність в повторних курсах гормонотерапії
C. Кровотечі, загрозливі для життя хворого
D. Лікування імуноглобулінами, інтерферонами
E. Усі відповіді правильні
5.Характерними змінами в мієлограмі при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі є:
A. Спустошення усіх ростків кісткового мозку
B. Спустошення мегакаріоцитарного ростка
C. Підвищення мегакаріоцитів
D. Бластна трансформація кісткового мозку
E. Спустошення червоного мозку
6.З якими захворюваннями проводять диференційну діагностику ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури:
A. Гострий лейкоз
B. Апластична анемія
C. Системний червоний вовчак
D. Спадкові тромбоцитопатії
E. Усі відповіді правильні
7.При якому рівні тромбоцитів виникає ризик розвитку спонтанних кровотеч при тромбоцитопеніях?
A. Нижче 150 109/л
B. Нижче 100 Г/л
C. Нижче 50 Г/л
D. Нижче 30 Г/л
E. Нижче 1 Г/л
8.Для синдрома Карибаха-Меріта характерні наступні клінічні ознаки, крім:
А. Кількість тромбоцитів в нормі
Б. Початок з народження
В. Екхімози і петехії на шкірі
Г. Крововиливи в слизові
Д. Сповільнена ретракція кровяного згустка
9.Вказати особливості висипу, характерного для геморагічного васкуліту на відміну від менінгококцемії:
A. Висип петехіально-папульозний з ексудативним компонентом
B. Висип несиметричний
C. Висип симетричний
D. Висип зіркоподібний
E. Висип без ексудативного компоненту
10.Гемофілія характеризується:
А. Спадковим дефіцитом VIII фактору
Б. Спадковим дефіцитом ІХ фактору
В. Спадковим дефіцитом V фактору
Г. Спадковим дефіцитом ХІІ фактору
Д. Спадковим дефіцитом VІІ фактору.
1.Вказати ускладнення, які можуть виникати у хворих на гемофілію при введенні їм препаратів крові:
A. ВІЛ-інфекція
B. Вірусні гепатити
C. Гемоліз еритроцитів
D. Всі відповіді правильні
2.Вказати тип успадкування хвороби Розенталя (дефіцит XI фактору):
A. Аутосомно-домінантний
B. Аутосомно-рецесивний
C. Зчеплений з Х-хромосомою домінантний
D. Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний
E. Зчеплений з У-хромосомою
3.Для лікування ниркових кровотеч у хворих з гемофілією протипоказано введення:
A. Преднізолону
B. Антигемофільної плазми
C. Амінокапронової кислоти
D. Кріопреципітату
E. Усі препарати можна вводити
4.Тривалі кровотечі, які виникають зразу ж після нанесення травми (а не відновлюються через декілька годин) характерні для:
A. Геморагічного васкуліту
B. Тромбоцитопеній
C. Гемофілії
D. ДВЗ-синдрому
E. Гемолітичних анемій
5.Через який термін, після перенесеної гострої ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури, дітям можна проводити профілактичні щеплення:
A. 1 рік
B. 2 роки
C. 5 років
D. Гостра ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура є абсолютним протипоказом до проведення профілактичних щеплень
E. Протипоказані щеплення до 18-річного віку
6.Хворим, які перенесли ідіопатичну тромбоцитопенічну пурпуру, для лікування інтеркурентних захворювань протипоказані наступні препарати:
A. Саліцилати
B. Карбеніцилін, пеніцилін
C. Нітрофурани
D. Антиагреганти, судинорозширюючі препарати
E. УВЧ, УФО
7.Методом лікування ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури, який призводить до повної елімінації антитромбоцитарних антитіл та циркулюючих імунних комплексів є:
A. Призначення цитостатиків
B. Призначення імуносупресантів
C. Призначення глюкокортикостероїдів
D. Плазмаферез
E. Спленектомія
8.В основі патогенезу геморагічного васкуліту лежить:
A. Підвищена ламкість судин по причині їх недостатнього харчування
B. Імунокомплексне ураження судинної стінки
C. Пряма дія мікроорганізмів на судинну стінку
D. Зниження резистентності судин по причині відсутності у них м’язових волокон
E. Утворення капілярних гемангіом
9.Оптимальний шлях введення гепарину для лікування геморагічного васкуліту:
A. Підшкірно
B. Внутрішньошкірно
C. Внутрішньом’язово
D. Внутрішньовенно краплинно
E. Внутрішньовенно струминно
10.Протягом якого терміну знаходяться на диспансерному обліку хворі, які перенесли геморагічний васкуліт без ураження нирок?
A. 1 рік
B. 6 місяців
C. Діти не потребують диспансерного нагляду
D. 5 років
E. Пожиттєво
1.Яка ланка гемостазу порушена при гемофілії?
A. Первинна
B. Вторинна
C. Фібриноліз
D. Первинна + вторинна
E. Усі ланки гемостазу
2.Суглобовий синдром при хворобі Шенляйн-Геноха характеризується:
А. Ураженням крупних суглобів без деформації
Б. Ураженням дрібних суглобів без деформації
В. Ураженням крупних суглобів з деформацією
Г. Ураженням крупних і дрібних суглобів
Д. Ураженням суглобів з вираженими деформаціями
3.Для гемофілії характерно, що кровотечі виникають при наступних станах, окрім:
A. Спонтанно
B. Після закритих травм
C. Після відкритих травм
D. При прорізуванні зубів
E. При запаленні органу чи тканини
4.Обов’язковими елементами гематомного типу кровоточивості при гемофілії є:
A. Петехії
B. Екхімози
C. Папули, внутрішньом’язові та міжм’язові гематоми
E. Гемартрози
5.Назвати тип успадкування гемофілії:
A. Аутосомно-домінантний
B. Аутосомно-рецесивний
C. Зчеплений з Х-хромосомою домінантний
D. Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний
E. Зчеплений з У-хромосомою
6.Який тип кровоточивості характерний для гемофілії?
A. Петехіально-плямистий (мікроциркуляторний)
B. Гематомний
C. Мікроциркуляторно-гематомний
D. Васкулітно-пурпурний
E. Мікроангіоматозний
7.Для лікування геморагічного васкуліту використовують наступні препарати, окрім:
A. Преднізолон
B. Діпірідамол
C. Гепарин
D. Контрикал
E. Амінокапронова кислота
8.Для якого захворювання характерно ураження нирок у вигляді нефритів?
A. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура
B. Гемофілія
C. Геморагічний васкуліт
D. Тромбоцитопатії
E. Спадковий мікросфероцитоз
9.Для якого захворювання характерні ангіоневротичні набряки?
A. Геморагічний васкуліт
B. Гемофілія
C. Хвороба Віллебранда
D. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура
E. Тромбоцитопатії
10.Які зміни в загальному аналізі крові не характерні для геморагічного васкуліту?
A. Тромбоцитоз
B. Прискорена ШОЕ
C. Еозинофілія
D. Гіперретикулоцитоз
E. Нейтрофільоз
1.Для лікування ниркових кровотеч у хворих з гемофілією протипоказано введення:
A. Преднізолону
B. Антигемофільної плазми
C. Амінокапронової кислоти
D. Кріопреципітату
E. Усі препарати можна вводити
2.Назвати препарати, які використовуються з замісною метою для лікування гемофілії А:
A. Консервована кров
B. Свіжа кров
C. Антигемофільна плазма
D. Кріопреципітат
E. Гепарин
3.Для мінімальної ступені активності не характерним є:
А. Виражений абдомінальний синдром
Б. Незначні шкірні висипання
В. Субфебрильна температура
Г. Болі в суглобах
Д. Міалгії
4.Тривалі кровотечі, які виникають не зразу після травми, а відновлюються через декілька годин характерні для:
A. Геморагічного васкуліту
B. Тромбоцитопенії
C. Гемофілії
D. Тромбоцитопатії
E. ДВС-синдрому
5.При якому рівні тромбоцитів виникає ризик розвитку спонтанних кровотеч при тромбоцитопеніях?
A. Нижче 150 109/л
B. Нижче 100 Г/л
C. Нижче 50 Г/л
D. Нижче 30 Г/л
E. Нижче 1 Г/л
6.Для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури нехарактерні наступні клінічні ознаки:
A. Гепатомегалія
B. Спленомегалія
C. Шкірний висип
D. Кровотечі зі слизових оболонок
E. Лімфаденопатія
7.Шкірний синдром, характерний для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури має наступні ознаки, крім:
A. Спонтанність виникнення
B. Відсутні залишкові явища після крововиливів
C. Екхімози можуть некротизуватись і залишати рубці
D. Характерні відстрочені кровотечі
E. Відсутні крововиливи в шкіру долонь, підошов і в волосяні фолікули
8.Ниркова форма геморагічного васкуліту протікає найчастіше у вигляді:
А. Гострого гломерулонефриту
Б. Гострого пієлонефриту
В. Підгострого проліферативного нефриту
Г. Хронічного пієлонефриту
Д. Нирково-кам’яної хвороби
9.В лікуванні геморагічного васкуліту можна використовувати всі медикаменти, крім:
А. Вікасол
Б. Преднізолон
В. Гепарин
Г. Курантил
Д. Трентал
10.Охарактеризувати первинну ланку гемостазу при геморагічному васкуліті (вказати неправильну відповідь):
A. Нормальна кількість тромбоцитів
B. Ретракція кров’яного згустку в нормі
C. Позитивні проби на резистентність капілярної стінки
D. Подовжений час кровотечі за Дюке
E. Адгезія та агрегація тромбоцитів в нормі
1.Які виділяють синдроми геморагічного васкуліту в залежності від поширення ураження судин?
A. Шкірний
B. Суглобовий
C. Абдомінальний
D. Нирковий
E. Усі відповіді правильні
2.Для хвороби Рендю- Ослера характерно все, крім:
А. Крововиливи в суглоби
Б. Аутосомно-домінантний тип ускладнення
В. Ангіоматозні висипання
Г. Телеангіоектазії на шкірі та слизових
Д. Носові кровотечі
3.До якої групи захворювань відноситься геморагічний васкуліт?
A. Коагулопатії
B. Тромбоцитопатії
C. Вазопатії
D. Тромбоцитопенії
E. Мембранопатії
4.Який тип кровоточивості характерний для геморагічного васкуліту?
A. Петехіально-плямистий (мікроциркуляторний)
B. Гематомний
C. Мікроциркуляторно-гематомний
D. Васкулітно-пурпурний
E. Мікроангіоматозний
5.Характерними змінами в мієлограмі при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі є:
A. Спустошення усіх ростків кісткового мозку
B. Спустошення мегакаріоцитарного ростка
C. Підвищення мегакаріоцитів
D. Бластна трансформація кісткового мозку
E. Спустошення червоного мозку
6.Методом лікування ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури, який призводить до повної елімінації антитромбоцитарних антитіл та циркулюючих імунних комплексів є:
A. Призначення цитостатиків
B. Призначення імуносупресантів
C. Призначення глюкокортикостероїдів
D. Плазмаферез
E. Спленектомія
7.З якими захворюваннями проводять диференційну діагностику ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури:
A. Гострий лейкоз
B. Апластична анемія
C. Системний червоний вовчак
D. Спадкові тромбоцитопатії
E. Усі відповіді правильні
8.Тривалі кровотечі, які виникають не зразу після травми, а відновлюються через декілька годин характерні для:
A. Геморагічного васкуліту
B. Тромбоцитопенії
C. Гемофілії
D. Тромбоцитопатії
E. ДВС-синдрому
9.Представники якої статі переважно хворіють на гемофілію?
A. Переважно жінки
B. Переважно чоловіки
C. Однаково часто чоловіки та жінки
D. Частота зустрічаємості даного захворювання невідома
E. Правильна відповідь відсутня
10.Для тромбоцитопенії Гланцмана характерними є всі клінічні прояви, крім:
А. Підвищена агрегація тромбоцитів
Б. Аутосомсно-рецисивний тип успадкування
В. Кровоточивість із слизових оболонок
Г. Гематоми різної локалізації
Д. Нормальна кількість тромбоцитів
1.Для синдрому Вісконта-Олдріча характерним є всі прояви, крім:
А. Гіпопластична анемія
Б. Тромбоцитопенічний синдром
В. Екзематозний висип на шкірі
Г. Схильність до повторних інфекцій
Д. Рецесивний тип успадкування, звязаний з Х-хромосомою
2.Назвати препарати, які використовуються з замісною метою для лікування гемофілії :
A. Консервована кров
B. Свіжа кров
C. Антигемофільна плазма
D. Кріопреципітат
E. Гепарин
3.Порушення якого діагностичного тесту характерно для гемофілії?
A. Кількість тромбоцитів
B. Час кровотечі за Дюке
C. Час згортання крові
D. Проби на резистентність капілярної стінки
E. Адгезія та агрегація тромбоцитів
4.Обов’язковими елементами мікроциркуляторного типу кровоточивості при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі є:
A. Петехії
B. Папули
C. Екхімози
D. Пустули
E. Внутрішньом’язові та міжм’язові гематоми
5.Яка ланка гемостазу порушена при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі?
A. Первинна
B. Вторинна
C. Фібриноліз
D. Первинна + вторинна
E. Усі ланки гемостазу
6.Для якого захворювання характерне спонтанне виникнення кровотеч?
A. Геморагічний васкуліт
B. Гемофілія
C. Тромбоцитопенії
D. Гемолітичні анемії
E. Залізодефіцитна анемія
7.Ниркова форма геморагічного васкуліту протікає найчастіше у вигляді:
А. Гострого гломерулонефриту
Б. Гострого пієлонефриту
В. Підгострого проліферативного нефриту
Г. Хронічного пієлонефриту
Д. Нирково-кам’яної хвороби
8.В лікуванні геморагічного васкуліту можна використовувати всі медикаменти, крім:
А. Вікасол
Б. Преднізолон
В. Гепарин
Г. Курантил
Д. Трентал
9.Для хвороби Рендю- Ослера характерно все, крім:
А. Крововиливи в суглоби
Б. Аутосомно-домінантний тип ускладнення
В. Ангіоматозні висипання
Г. Телеангіоектазії на шкірі та слизових
Д. Носові кровотечі
10. Для гранулематозу Вегенера характерними є наступні клінічні прояви, крім:
А. Ураження крупних і дрібних суглобів
Б. Некротичного гранулематозу дихальних шляхів
В. Некротичного гранулематозу орбіти та легень
Г. Виразково-некротичного ентериту
Д. Шкірного геморагічного синдрому
1.Оптимальний шлях введення гепарину для лікування геморагічного васкуліту:
A. Підшкірно
B. Внутрішньошкірно
C. Внутрішньом’язово
D. Внутрішньовенно краплинно
E. Внутрішньовенно струминно
2.В основі патогенезу геморагічного васкуліту лежить:
A. Підвищена ламкість судин по причині їх недостатнього харчування
B. Імунокомплексне ураження судинної стінки
C. Пряма дія мікроорганізмів на судинну стінку
D. Зниження резистентності судин по причині відсутності у них м’язових волокон
E. Утворення капілярних гемангіом
3.Вказати особливості висипу, характерного для геморагічного васкуліту на відміну від менінгококцемії:
A. Висип петехіально-папульозний з ексудативним компонентом
B. Висип несиметричний
C. Висип симетричний
D. Висип зіркоподібний
E. Висип без ексудативного компоненту
4.Клітинними проявами хвороби Кавасакі є всі, крім:
А.Ураження центральної і периферичної нервової системи
Б. Стійка гіпертермія
В. Зміни шкіри та слизових
Г. Запально-некротичні зміни геморагічних вузлів
Д. Порушення ритму і провідності серця
5.Назвати тип успадкування гемофілії:
A. Аутосомно-домінантний
B. Аутосомно-рецесивний
C. Зчеплений з Х-хромосомою домінантний
D. Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний
E. Зчеплений з У-хромосомою
6.Який тип кровоточивості характерний для гемофілії?
A. Петехіально-плямистий (мікроциркуляторний)
B. Гематомний
C. Мікроциркуляторно-гематомний
D. Васкулітно-пурпурний
E. Мікроангіоматозний
7.Через який термін, після перенесеної гострої ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури, дітям можна проводити профілактичні щеплення:
A. 1 рік
B. 2 роки
C. 5 років
D. Гостра ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура є абсолютним протипоказом до проведення профілактичних щеплень
E. Протипоказані щеплення до 18-річного віку
8.Для лікування ниркових кровотеч у хворих з гемофілією протипоказано введення:
A. Преднізолону
B. Антигемофільної плазми
C. Амінокапронової кислоти
D. Кріопреципітату
E. Усі препарати можна вводити
9.Для лікування ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури використовують наступні препарати, крім:
А. Антибіотики
Б. Довенні імуноглобуліни
В. Глюкокортикоїди
Г. Імуносупресори
Д. Трансфузії тромбоцитарної маси
10.При лікуванні гемартрозів при гемофілії протипоказані наступні методи:
A. Струминне введення антигемофільної плазми
B. Використання саліцилатів
C. Холод на суглоб
D. Тривала іммобілізація суглобу
E. Пункція суглобу з повною аспірацією крові
1. Яка відносна кількість лімфоцитів периферичної крові у 5-тирічної дитини відповідає віковим нормативам?
А -30%,
Б- 45%,
В- 60,
Г- 70%,
Д- 80%.
2. Можливі такі варіанти лейкемоїдних реакцій за винятком:
А- анемічного типу,
Б-еозинофільного типу,
В- лімфоцитарного типу,
Г-лімфоцитарно-моноцитарного типу,
Д- мієлоїдного типу.
3. Прикладом лейкемоїдних реакцій моноцитарного типу є:
А- краснуха,
Б- ентеробіоз,
В- грип,
Г- інфекційний мононуклеоз,Д- вітряна віспа.
4. Діагностичним критерієм підтвердження діагнозу лімфогрануломатоз є виявлення в пунктаті лімфовузлів:
А- еозинофілія,
Б- велика кількість плазматичних клітин,
В- епітеліоїдних кілтин,
Г- гігантських клітин Березовського-Штернберга.
5. Дівчинка 6 років поступила в тяжкому стані: лихоманка до 39°, болі в ногах, геморагічний висип, періодично носові кровотечі. Збільшені всі групи лімфатичних вузлів, печінка +6, селезінка +7 см. Найбільш вірогідний діагноз?
А- Залізодефіцитна анемія
Б- Гострий лейкоз
В -Тромбоцитопенія
Г -Апластична анемія
Д -Лімфогранулематоз
6. Хлопчик 9 років поступив на приймальне відділення в тяжкому стані з температурою тіла 38-39°, носовою кровотечею, болем в кістках. Об’єктивно: різка блідість, геморагічний висип, виразково-некротичний стоматит. Збільшені усі групи лімфовузлів, печінка +5, селезінка +4 см. Яке дослідження є провідним в постановці діагнозу?
А. Загальний аналіз крові
Б. Мієлограма
В. Імунологічний дослідження
Г. УЗД органів черевної порожнини
Д. Рентгенограма средостіння
7.Вірусна гіпотеза розвитку лімфогранулематозу основана на виявленні ДНК вірусу:
A. Грипу
B. Епштейна-Барр
C. Герпесу
D. Цитомегаловірусу
E. Вірусу імунодефіциту людини
8.У хворих з лімфогранулематозом характерно:
A. Зменшення кількості Т-лімфоцитів
B. Підвищення кількості Т-лімфоцитів
C. Зменшення кількості В-лімфоцитів
D. Підвищення В-лімфоцитів
E. Усі відповіді правильні
9.Які органи найчастіше уражаються при лімфогранулематозі?
A. Лімфатичні вузли
B. Нирки
C. Тимус
D. Селезінка
E. Кісткова тканина
10.Скільки існує стадій розповсюдженості лімфогранулематозу згідно клінічної класифікації (Carbone. P., 1971; USA, Ann-Arbor):
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6
1. Максимальна тривалість лейкемоїдних реакцій при неускладнених ГРВІ:
А -1 тижд,
Б- 1-2 тижд,
В -2-3 тижн,
Г -2-4 тижд,
Д - 1-2 місяці.
2. Ураження яких груп лімфовузлів раніше спостерігається і частіше зустрічається при лімфогрануломатозі у дітей?:
А- пахових,
Б-пахвинних,
В - шийних,
Г-медіастінальних,
Д- підключичних.
3. Який метод дослідження остаточно підтверджує діагноз лімфогрануломатоз?
А- пальпація лімфовузлів,
Б- гістологічне дослідження ураженого лімфовузла,
В-терапія ex juvantibus,
Г-на підставі результатів мієлограми.
4. Хлопчик 12 років поступив в тяжкому стані зі скаргами на високу лихоманку, болі в кістках, носові кровотечі, збільшені всі групи лімфовузлів, печінка та селезінка на рівні малого тазу. В аналізі крові: Ер – 2,0 Т/л, Нв – 60 г/л, ЦП – 0,75, Лей – 14,0 Г/л, с – 20%, л –80%, тромбоцити – 5 ‰, ШОЕ – 45 мм/год. Який показник аналізу крові більш ніж інші вказує на гострий лейкоз?
А. Анемія
Б. Лейкоцитоз
В. Збільшення ШОЕ
Г. Лімфоцитоз
Д. Тромбоцитопенія
5. Хлопчик 6 років поступив в гострому стані: висока лихоманка, блідий, геморагічний синдром, збільшені всі групи лімфовузлів, печінка +5, селезінка +6 см. В аналізі крові: Ер – 2,1 Т/л, Нв – 65 г/л, ЦП – 0,75, Лей – 17,4 Г/л, п – 10%, с – 25%, л – 65%, ШОЕ – 55 мм/год, тромбоцити – 10‰. Найбільш вірогідний попередній діагноз:
А. Лейкоз
Б. Лимфогранулематоз
В. Тромбоцитопенія
Г. Тромбоцитопатія
Д. Гемофілія
6. Дівчинка 14 років поступила зі скаргами на збільшення лімфатичних вузлів шії зліва, слабкість, збільшення температури тіла, потливість. Об’єктивно: зліва в області шії пальпується 5 збільшених до розміру яйця голуба лімфовузлів, безболючих, не спаяних. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Гострий лейкоз
Б. Лімфогранулематоз
В. Лімфаденіт
Г. Туберкульоз
Д. Мононуклеоз
7. Для лімфобластних лейкозів, на відміну від нелімфобластних, характерна наявність в бластах ферменту:
A. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
B. Глюкозофосфатізомераза
C. Термінальна дезоксинуклеотидилтрансфераза
D. Фосфофруктокіназа
E. Піруваткіназа
8. За якими цитохімічними ознаками відрізняються гострий лімфобластний від нелімфобластного лейкозу?
A. ШИК-реакція на глікоген
B. Реакція на пероксидазу
C. Етаноловий тест
D. Аутокоагуляційний тест
E. Реакція з суданом чорним
9.В залежності від наявності імунофенотипових маркерів і ступеня диференціації лейкозних клітин розрізняють наступні варіанти гострого лімфобластного лейкозу, окрім:
A. М-клітинний
B. 0-клітинний
C. Ранній пре-В-клітинний
D. Пре-В-клітинний, В-клітинний
E. Пре-Т-клітинний, Т-клітинний
10.Прогностично сприятливими є варіанти гострого лімфобластного лейкозу, лейкозні клітини якого експресують на собі маркер:
A. Антиген вилочкової залози (ТА)
B. Рецептор до еритроцитів барана (Е)
C. Загальний антиген гострого лімфобластного лейкозу (CALLA)
D. Мембранний Ig (sIg)
E. Цитоплазматичний Ig (cIg)
1. Початковими проявами гострого лімфобластного лейкозу є такі, за винятком:
А- блідість, яка прогресує,
Б- гепатоспленомегалія,
В- масивні кровотечі,
Г- кістково-суглобовий синдром,
Д- лімфаденопатія.
2.Загальними симптомами лейкемоїдних реакцій є такі, за винятком:
А- висока лихоманка,
Б-профузні нічні потіння,
В- втрата маси тіла,
Г- генералізоване свербіння шкіри,
Д- поліурія .
3. Діагностичним критерієм підтвердження діагнозу лімфогрануломатоз є виявлення в пунктаті лімфовузлів:
А- еозинофілія,
Б- велика кількість плазматичних клітин,
В- епітеліоїдних кілтин,
Г- гігантських клітин Березовського-Штернберга.
4. Дівчинка 6 років поступила в тяжкому стані: лихоманка до 39°, болі в ногах, геморагічний висип, періодично носові кровотечі. Збільшені всі групи лімфатичних вузлів, печінка +6, селезінка +7 см. Найбільш вірогідний діагноз?
А- Залізодефіцитна анемія
Б- Гострий лейкоз
В -Тромбоцитопенія
Г -Апластична анемія
Д -Лімфогранулематоз
5.Зміни в периферійній гемограмі, характерні для гострого лімфобластного лейкозу наступні, окрім:
A. Бластемія
B. Анемія
C. Тромбоцитопенія
D. Різко прискорене ШОЕ
E. Тромбоцитоз
6.Характерною ознакою гострого лімфобластного лейкозу при дослідженні кісткового мозку є:
A. Спустошення кісткового мозку та заміщення його жировою тканиною
B. Стимуляція усіх ростків кровотворення
C. Бластна інфільтрація кісткового мозку
D. Спустошення червоного ростка
E. Стимуляція червоного ростка
7.Основу лікування гострого лімфобластного лейкозу складає протокол, що має назву:
A. BFM-90
B. DAL–HD-90
C. DAL–HX-83
D. ALL–BFM-2002
E. BBz
8.Клінічний синдром лімфогранулематозу, який враховується в класифікації лімфогранулематозу (Carbone. P., 1971; USA, Ann-Arbor), окрім залучення в процес лімфатичної тканини є:
A. Синдром внутрішньочерепної гіпертензії
B. Кардіоваскулярний синдром
C. Гемолітичний синдром
D. Виразково-некротичний синдром
E. Інтоксикаційний синдром
9.Гістологічні варіанти лімфогранулематозу наступні, окрім:
A. Нодулярний склероз
B. Інфільтрація бластами органів і тканин
C. Варіант з лімфоїдним переважанням
D. Лімфоїдне виснаження
E. Змішано-клітинний варіант