- •1. Бета-адреномиметики
- •2.Энтеросорбенты
- •Основные свойства
- •Остальные свойства
- •Классификация энтеросорбентов
- •Выбор энтеросорбента для конкретных клинических случаев
- •3.Анаболические средства
- •Показания к применению
- •4.Антаци́ды
- •5. Антисекреторные препараты
- •6. Холинолитические средства
- •7. Противогрибковые средства
- •8. Антикоагулянты
- •10. Глюкокортико́иды
- •Общие сведения
- •Физиологическая роль
- •Антистрессовое и противошоковое действие
- •Влияние на обмен веществ
- •Взаимоотношения с другими гормонами
- •Иммунорегулирующее, противовоспалительное и противоаллергическое действие
- •11. Жаропонижающие и анальгетические средства в педиатрии
- •12. Желчегонные средства и препараты желчи
- •Желчегонные средства и препараты желчи
- •13. Макролиды
- •14. Антиагреганты (антитромбоцитарные средства)
- •15. Диуретики
- •Классификация диуретиков Ренальные мочегонные средства
- •Экстраренальные мочегонные средства
- •I. Мощные, или сильно действующие («потолочные») диуретики
- •II. Диуретики средней силы действия.
- •III. Калийсберегающие диуретики Антагонисты альдостерона
- •С неизвестным механизмом действия
- •IV. Ингибиторы карбоангидразы
- •V Осмотические диуретики
- •16. Нестероидные противовоспалительные препараты
- •17 Уросептики
- •18. Муколитические средства
- •Общие сведения
- •19. Ферментные препараты
- •20. Аминогликозиды
- •Общие свойства
- •Классификация аминогликозидов
- •21. Полусинтетические пенициллины
- •23. Препара́ты желе́за
- •24. Блока́торы h1-гистами́новых реце́пторов — лекарственные препараты.
- •25. Блока́торы h2-гистами́новых реце́пторов
- •26. Сердечные гликозиды
- •Классификация противовирусных препаратов
- •Основные механизмы действия противовирусных препаратов
- •28. Белладо́нна, или Краса́вка обыкнове́нная,
- •Использование
- •Показания
- •Лекарственные формы
- •29. Лихорадка у детей. Современные жаропонижающие средства Республиканский центр детской кардиоревматологии
- •30. Метилксанти́ны
- •Применение
- •31. Цефалоспорины
- •Побочные эффекты
- •Противопоказания
- •32. Пробиотики
- •Обобщенные данные по применению пробиотиков в медицине
- •Сухие и жидкие пробиотики
- •Сухие пробиотики
- •Жидкие пробиотики
- •Клинические исследования
- •33. Ингаляционные глюкокортикоиды
18. Муколитические средства
18. Муколитические средства — лекарственные средства, которые разжижают мокротуи облегчают её выведение излёгких.
Особенность действия муколитических средств заключается в том, что они разжижают мокроту, практически не увеличивая её в объёме (за счёт разрывадисульфидных связейкислыхмукополисахаридов). Муколитики применяются приостромихроническом бронхитах,пневмонии,муковисцидозе,бронхиальной астме; для оказания патогенетического влияния на сам процессвоспалениявдыхательных путях.
Популярные муколитики: бромгексин,амброксол, сироп корнясолодки.
Общие сведения
У больных острыми и хроническими бронхолёгочными заболеваниями бронхиальный секрет, продуцируемый слизеобразующими элементами дыхательных путей (бронхиальные железы, бокаловидные клетки), характеризуется высокой вязкостью и адгезивностью. Помимо угнетения мукоцилиарного транспорта, он может вызвать бронхиальную обструкцию вследствие чрезмерного скопления слизи в просвете бронхов. В терапии бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой, обычно применяют препараты, стимулирующие отхаркивание и получившие общее название секретомоторных. Также широко применяются в клинической практике бронхосекретолитические препараты ( муколитики ). Показано, что реологические свойства мокроты (вязкость, эластичность, адгезивность) определяют возможность свободного ее отделения (экспекторации). Поэтому муколитики особенно полезны при заболеваниях органов дыхания, состояниях, сопровождающихся образованием вязкой трудно отделяемой мокроты слизистого или слизисто-гнойного характера. Скопление мокроты в дыхательных путях является одной из причин бронхиальной обструкции и способствует развитию инфекционно-воспалительного процесса в лёгких (подробнее о муколитиках ). Отхаркивающие средства - лекарственные средства, облегчающие выделение мокроты из дыхательных путей главным образом за счет уменьшения ее вязкости. Различают отхаркивающие средства рефлекторного и прямого действия. К группе рефлекторного действия относят препараты ряда лекарственных растений травы термопсиса, корня солодки, корня истода, корневища с корнями девясила, корня алтея, травы чабреца, корневища с корнями синюхи. Отхаркивающий эффект препаратов этой группы обусловлен тем, что при приеме внутрь содержащиеся в них действующие начала (главным образом алкалоиды и сапонины) раздражают рецепторы желудка и вследствие этого рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желез, что сопровождается уменьшением вязкости мокроты. Кроме того, отхаркивающие средства рефлекторного действия стимулируют перистальтические сокращения бронхов и повышают активность ресничек мерцательного эпителия их слизистой оболочки, т.е. увеличивают так называемый мукоцилиарный клиренс бронхиального секрета, способствуя тем самым выделению мокроты. К группе отхаркивающих средств прямого действия относят препараты, оказывающие непосредственное стимулирующее влияние на бронхиальные железы, и препараты, разжижающие мокроту за счет прямого влияния на ее физические и химические свойства. Прямым стимулирующим действием на секрецию бронхиальных желез обладают некоторые препараты йода, эфирные масла и содержащие их препараты, аммония хлорид, натрия бензоат (подробнее об отхаркивающих средствах ).