- •Iy. Сердечно - сосудистая система
- •1. Сердечно-сосудистая система: роль в организме, отделы. Круги кровообращения.
- •2. Артерии: классификация, закономерности распределения и ветвления. Анастомозы. Пути коллатерального кровотока.
- •3. Микроциркуляторное русло: отделы, строение, функции.
- •4. Венозная система: общий план строения, анатомические особенности вен, венозные сплетения. Факторы, обеспечивающие центростремительное движение крови в венах.
- •5. Основные этапы развития сердца.
- •6. Особенности кровообращения плода и его изменения после рождения.
- •7. Сердце: топография, строение камер и клапанного аппарата.
- •8. Строение стенок предсердий и желудочков. Проводящая система сердца.
- •9. Кровоснабжение и иннервация сердца. Региональные лимфатические узлы(!!!).
- •10. Перикард: строение, синусы, кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация(!!!).
- •11. Аорта: отделы, топография. Ветви восходящего отдела и дуги аорты.
- •12. Общая сонная артерия. Наружная сонная артерия, ее топография и общая характеристика боковых и конечных ветвей.
- •13. Наружная сонная артерия: передняя группа ветвей, их топография, области кровоснабжения.
- •14. Наружная сонная артерия: медиальные и конечные ветви, их топография, области кровоснабжения.
- •15. Верхнечелюстная артерия: топография, ветви и области кровоснабжения.
- •16. Подключичная артерия: топография, ветви и области кровоснабжения.
- •17. Кровоснабжение головного и спинного мозга (внутренняя сонная и позвоночная артерии). Формирование артериального круга большого мозга, его ветви.
- •18. Внутренняя яремная вена: топография, внутри и внечерепные притоки.
- •19. Вены головного мозга. Венозные пазухи твердой мозговой оболочки, их связи с наружной системой вен (глубокими и поверхностными венами лица), эмиссарные и диплоические вены.
- •20. Поверхностные и глубокие вены лица, их топография, анастомозы.
- •21. Верхняя полая вена и плечеголовные вены, их формирование, топография, притоки.
- •22. Общие принципы строения и функции лимфатической системы.
- •23. Грудной проток: формирование, части, топография, притоки.
- •24. Правый лимфатический проток: формирование, части, топография, места впадения в венозное русло.
- •25. Пути оттока лимфы от тканей и органов головы и регионарные лимфатические узлы.
- •26. Пути оттока лимфы от тканей и органов шеи и регионарные лимфатические узлы.
26. Пути оттока лимфы от тканей и органов шеи и регионарные лимфатические узлы.
В основу подразделения лимфатических узлов шеи положено их отношение к поверхностной пластинке шейной фасции, а также к крупным кровеносным сосудам шеи. В связи с этим выделяют поверхностные шейные лимфатические узлы, лежащие на поверхностной пластинке, и глубокие, находящиеся под ней. Отдельные регионарные группы лимфатических узлов лежат возле крупных сосудов — вен шеи Поверхностные шейные лимфатические узлы (nodi lymphdti- ci cervicales superficiales, всего I— 5), встречающиеся у 3/4 случаев, располагаются возле наружной яремной вены (1—3 узла), на трапециевидной мышце (1—2 узла), в задней области шеи и, редко, возле передней яремной вены (1 узел). Их в ы н о- с я щ и е лимфатические сосуды направляются к латеральным глубоким шейным лимфатическим узлам, лежащим возле внутренней яремной вены и наружной ветви добавочного нерва.
Глубокие шейные лимфатические узлы (nodi lymphatici cervicites profundi) сосредоточены в передней и латеральной областях шеи. К передним глубоким шейным лимфатическим узлам относятся предгортанные (nodi lymphatici prelaryngeales, всего 1—2), щитовидные (nodi lymphoid thyroidei, всего 1—2), пред- трахеальные (nodi lymphatici pretracheales, всего 1—8), паратра- хеальные (nodi lymphatici paratracheales, всего 1—7), лежащие рядом с трахеей. В латеральной области шеи располагаются многочисленные лимфатические узлы (11—68), которые образуют несколько регионарных групп. Это латеральные шейные глубокие (внутренние яремные) лимфатические узлы (nodi lymphdtici cervicales laterales profundi, всего 7—60). Они имеются возле внутренней яремной вены; 1—8 лимфатических узлов в виде цепочки прилежат к наружной ветви добавочного нерва. Возле поверхностной ветви поперечной артерии шеи находится от 1 до 8 лимфатических узлов. В латеральной области шеи имеются также непостоянные лимфатические узлы (1—2), лежащие на ременной мышце головы. По выносящим лимфатическим сосудам этих узлов лимфа течет к латеральным шейным глубоким лимфатическим узлам, которые прилежат к внутренней яремной вене со всех ее сторон — от основания черепа до места слияния с подключичной веной. В группе латеральных шейных глубоких лимфатических узлов выделяют яремно-двубрюшный узел (nodus jugulodigastricus) и яремно-лопаточно-подъязычный узел (nodus juguloomohyoideus), к которым направляются главным образом лимфатические сосуды языка. Первый из этих узлов находится на уровне пересечения заднего брюшка двубрюшной мышцы с внутренней яремной веной, а второй — в месте, где брюшко лопаточно-подъязычной мышцы прилежит к поверхности передней внутренней яремной вены.
Выносящие лимфатические сосуды латеральных шейных глубоких лимфатических узлов образуют на каждой стороне шеи яремный ствол (truncus juguldris, dexter et sinister). Этот ствол впадает в венозный угол, или в одну из образующих его вен соответствующей стороны, или в правый лимфатический проток и конечный отдел грудного протока (слева).