Вопрос 66 «аминогликозидные антибиотики»

Это неомицин, мономицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин-имеют структурное сходстзо со стрептомицинами,СД:широкого, оказывающими бактерицидное влияние на грамположительные и особенно грамотрицательные бактерии, различаются по активности, спектру и длиельности действия, токсичности, обладают характерным свойством - нефротоксичностью и особенно ототоксичностью (колеарной и вестибулярной), повышают нефротоксичность цефалотина и цислатины, ототоксичность цисплатины и петлевых диуретиков, усиливают угнеающее влияние на дыхание эфира и курареподобных препаратов.

Вопрос 67 «антибиотики резерва»

Эритромицин(эритран,эритроцин)-антибиотик резерва,использ.в случ,когда пенициллины и другие антибиотики оказ.неэффективными.Наиб.чувствит.к нему-грамположит.кокки, патоген.спирохеты,реже-палочки дифтерии,патог.анаэробы,риккетсии,хламидии.М-м д-я: угнет.синтеза белка рибосомами бактерий; связано это с угнет.фермента пептидтранслоказы. Из ЖКТ всас не полностью. Примение эритромицина ограничено,т.к.к нему быстро развив.устойчивость микроорг-в.Побоч.эф-ты: диспепсич.наруш,аллерг.р-ии, суперинфекция. Олеандомицин.МД:угнетение синтеза белка в рибосомах за счёт ингибир.пептидтранслоказы.СД:грамм положительные и отрицательные кокки, рикетсии, микоплазмы, бруцеллы.П:антибиотик резерва. Интервал между введениями 4-6 часов.ПЭ:аллергические реакции, поражение печени.

Вопрос 68 «сульфаниламидные средства»

Классификация,1) Для резорбтивного действия: а) короткого действия-норсульфазон, сульфальфадимезин, этазол, уросульфан.Б) длительного действия-сульфапиридазин, сульфадиметоксин.В) сверхдлительного-сульфален.Г) комбинированные-бактрим, сульфатон.2)для действия на кишечную флору-фталазол, сульгин,3) для местного применения-стрептоцид, сульфацил натрий.МД:по конкурентному типу тормозят включения ПАБК и синтез фолиевой кислоты, пуриновых, пиримидиновых оснований, а также нуклеиновых кислот микробными клетками.П:инфекционные заболевания внутренних органов- резорбтивного действия, инфекции мочевыводящих путей- уросульфан, кишечные инфекции- сульгин, заболевания глаз- сульфацил натрия, раны, кожные поражения- стрептоцид.

Вопрос 69 «синтетич.Противомикроб.Ср-ва различ.Химич.Строения»

Можно отнести средства группы нитрофурана, оксихинолона.Нитрофураны-фуразолидол, фурадонин, фурагин.МД:восстанавливает нитрогруппу в аминогруппу и угнетают клеточное дыхание микробов.Спектр д-я:широкий.П:гнойные и анаэробные инфекции, ангины, конъюктивиты, инфекции мочевыводящих путей, пищевая токсикоинфекция, дизентирия, энтероколиты, гнойные хирургические заболевания, протозойные заболевания.Оксихинолоны-нитроксолин, энтеросептол.МД:угнетение синтеза белка и нуклеиновых кислот микробов. СД:широкий.П:инфекции мочевыводящих путей, базилярная и амёбная дизентерия, энтероколиты, пищевые токсикоинфекции, стерилизация кишечника перед операциями. Производные хинолона- налидиксовая кислота, офлоксалин.МД:угнетение синтеза ДНК микробов.СД:широкий.П:инфекции моче- и желчевыводящих путей.