- •Основні проблеми пацієнти з гострим бронхітом
- •Планування медсестринських втручань
- •Планування медсестринських втручань
- •Основні проблеми пацієнта. Бронхоектатична хвороба (загострення)
- •Планування медсестринських втручань
- •Основні проблеми пацієнта. Емфізема легень.
- •Планування медсестринських втручань
- •Основні проблеми пацієнта.. Бронхіальна астма.
- •Догляд за пацієнтом при кашлю
- •План догляду за пацієнтом при гострому болю в ділянці серця
План догляду за пацієнтом при гострому болю в ділянці серця
Дата |
Проблема |
Мета |
Сестринські втручання |
Реалізація плану догляду |
Оцінка | ||||
короткострокова |
довгострокова | ||||||||
20.01. |
Гострий |
Зменши- |
|
1. Повідомити |
1. Викликаний |
Через | |||
2010р. |
біль у |
ти біль |
|
лікаря про пробле- |
лікар. |
ЗОхв | |||
|
ділянці |
від 5 до 2 |
|
му пацієнта. |
2. Оцінювання |
біль | |||
|
серця |
балів |
|
2. Оцінити біль за |
болю за допомогою |
змен- | |||
|
|
протя- |
|
допомогою лінійки, |
лінійки, цифрової |
шився | |||
|
|
гом ЗО |
|
цифрової шкали |
шкали інтенсивнос- |
з 5 до 2 | |||
|
|
хв |
|
інтенсивності болю |
ті болю від 1 до 10 |
балів. | |||
|
|
|
|
від 1 до 10. |
виконано. |
Мета | |||
|
|
|
|
3. Допомогти |
3. Пацієнт набув |
досяг- | |||
|
|
|
|
пацієнту набути |
положення, в |
нено | |||
|
|
|
|
положення, в якому |
якому біль змен- |
| |||
|
|
|
|
біль зменшиться. |
шився (положення |
| |||
|
|
|
|
4. Провести заходи |
Фаулера). |
| |||
|
|
|
|
щодо полегшення |
4. Тісний одяг |
| |||
|
|
|
|
дихання. |
послаблений. |
| |||
|
|
|
|
|
|
| |||
|
|
|
|
5. Виконувати |
Вікно відчинене, |
| |||
|
|
|
|
призначення |
забезпечений |
| |||
|
|
|
|
лікаря. |
доступ свіжого |
| |||
|
|
|
|
6. Використовувати |
повітря. |
| |||
|
|
|
|
процедури розслаб- |
5. У пацієнта під |
| |||
|
|
|
|
лення з метою |
язиком таблетка |
| |||
|
|
|
|
послаблення болю |
нітрогліцерину. |
| |||
|
|
|
|
|
Приготовані |
| |||
|
|
|
|
|
знеболювальні |
| |||
|
|
|
|
|
засоби. |
| |||
|
|
|
|
|
6. Проведено бесіду |
| |||
|
|
|
|
|
з пацієнтом про те, |
| |||
|
|
|
|
|
що деякий час йому |
| |||
|
|
|
|
|
буде легше. |
| |||
|
|
|
|
|
7. Гірчичник на |
| |||
|
|
|
|
|
ділянку серця |
| |||
|
|
|
|
|
поставлений |
|
----------------------------------------------------------------------------------------------------------