Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ТЕРАПИЯ - 1 ФАЙЛ.docx
Скачиваний:
303
Добавлен:
29.03.2016
Размер:
587.32 Кб
Скачать

План догляду за пацієнтом при гострому болю в ділянці серця

Дата

Пробле­ма

Мета

Сестринські втру­чання

Реалізація плану догляду

Оцінка

коротко­строкова

довго­строко­ва

20.01.

Гострий

Зменши-

1. Повідомити

1. Викликаний

Через

2010р.

біль у

ти біль

лікаря про пробле-

лікар.

ЗОхв

ділянці

від 5 до 2

му пацієнта.

2. Оцінювання

біль

серця

балів

2. Оцінити біль за

болю за допомогою

змен-

протя-

допомогою лінійки,

лінійки, цифрової

шився

гом ЗО

цифрової шкали

шкали інтенсивнос-

з 5 до 2

хв

інтенсивності болю

ті болю від 1 до 10

балів.

від 1 до 10.

виконано.

Мета

3. Допомогти

3. Пацієнт набув

досяг-

пацієнту набути

положення, в

нено

положення, в якому

якому біль змен-

біль зменшиться.

шився (положення

4. Провести заходи

Фаулера).

щодо полегшення

4. Тісний одяг

дихання.

послаблений.

5. Виконувати

Вікно відчинене,

призначення

забезпечений

лікаря.

доступ свіжого

6. Використовувати

повітря.

процедури розслаб-

5. У пацієнта під

лення з метою

язиком таблетка

послаблення болю

нітрогліцерину.

Приготовані

знеболювальні

засоби.

6. Проведено бесіду

з пацієнтом про те,

що деякий час йому

буде легше.

7. Гірчичник на

ділянку серця

поставлений

----------------------------------------------------------------------------------------------------------