17) Фр больных с врожденными аномалиями ода.

Лечение врожденных заболеваний должно начинаться как можно раньше - с 10 - 12 дня рождения (после зарастания пупка). К консервативным методам относятся: массаж, ЛФК, различные виды физиотерапии очень широко используются корригирующие повязки и ортопедическая обувь, корсеты, ортезы. Все эти методы консервативного лечения являются основными методами физической реабилитации, т.к. направлены на восстановление функциональных и анатомо-физиологических возможностей организма. Применение ЛФК в реабилитационном процессе происходит поэтапно (стационар, отделение выздоравливающих, санаторий, поликлиника, лечение на дому). Для успешного восстановления двигательных функций ортопедических больных необходимо соблюдать постепенность и последовательность, а также сознательное отношение больных к методам восстановления.

18) Фр после хирургического вмешательства на органах брюшной полости.

В зависимости от характера заболевания и тяжести операции, состояния больного и назначенного двигательного режима лечебную физкультуру и массаж применяют в сроки от первых часов до 1-2 дней после операции, когда еще отчетливо выражено воздействие операции. Следует учитывать, что при неполноценном протекании регенеративных процессов повышение внутрибрюшного давления во время кашля, при натуживании, неосторожных поворотах в кровати может вызвать расхождение краев раны. Большинство больных первые 2-4 дня после операции даже при гладком течении послеоперационного периода находятся на постельном режиме, лишь с 5-7-го дня их переводят на палатный, а затем на свободный режим. У многих больных формируется порочная осанка.

Задачами лечебной физкультуры и массажа в послеоперационном периоде (кроме указанных ранее общих задач) являются: максимально ранняя активизация дыхания для выведения наркотических веществ из дыхательных путей (предупреждение послеоперационной рвоты), предупреждение застойных явлений в сердечнососудистой системе, дыхательном и пищеварительном аппарате, восстановление брюшного дыхания предупреждение образования спаек в брюшной полости. С целью профилактики легочных и сердечных осложнений назначают дыхательные упражнения и упражнения для движений дистальных отделов конечностей

19) Нет ответа фр в полостной хирургии.

20) Фр при заболеваниях суставов и позвоночника.

В комплексном лечении суставов значительное место принад­лежит средствам физической реабилитации. Восстановление функции движения и профилактика ее нарушений в пораженном суставе и в окружающих тканях, обычно патологически изменен­ных (в мышцах, сухожилиях и их влагалищах и пр.), невозможны без применения ЛФК, физиотерапевтических методов, массажа, мануальной терапии и рационально построенного двигательного режима. Средства физической реабилитации воздействуют в пер­вую очередь на болезненные процессы в пораженных суставах с ус­корением рассасывания выпота и более быстром обратном разви­тии пролиферативных изменений. Этому способствует связанное с движениями улучшение местного кровообращения и биохимиче­ских процессов в тканях.

Средства физической реабилитации (в частности, ЛФК и тру­дотерапия), применяемые в целях нормализации двигательной функции, могут обеспечивать разрушение создавшихся неполно­ценных временных компенсаций, восстановление силы мышц и координации движений, улучшение бытовых и локомоторных движений.

Основные задачи средств физической реабилитации:

1)воздействовать на пораженные суставы с целью развития подвиж­ности и профилактики дальнейшего нарушения функции.

2)Укрепить мышечную систему и повысить ее работоспо­собность, улучшить условия кровообращения в области сус­тавов, стимулировать трофических процессов и борьба с гипотрофическими явлениями в мышцах.

3)Воздействовать на связочный аппарат, принимающий значитель­ное участие в патогенезе заболевания.

4)Противодействовать отрицательному влиянию длительного дви­гательного режима, направленного на щажение пораженной стопы при бытовых и производственных нагрузках.

5)Уменьшить болевые ощущения приспособлением поражен­ной стопы к дозированной физической нагрузке.