1. При наличии сертификата и лицензии на избранный вид деятельности;

2. сверх гарантированного государством объема бесплатной медицинской помощи в виде профилактической, лечебно — диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи;

3. в рамках договоров с гражданами или организациями ка оказание медицинских услуг работникам и членам их семей.

Доказательством предоставления платной медицинской услуги служат медицинская карта больного, кассовый чек или бланк строгой отчетности об оплате услуг в соответствии с прейскурантом цен на услуги, предоставляемые на платной основе. Медицинское учреждение несет ответственность перед пациентом за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора на платные медицинские услуги.

«Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями-), утвержденные Постановление:.! Правительства РФ №27, обязывают учреждения здравоохранения раздельно вести статистический и бухгалтерский учет и отчетность по основной деятельности и платным медицинским услугам.

На основании ПС РФ (ст.42б п.2) для всех потребителей устанавливаются одинаковые цены на товары и услуги, за исключение:.! случаев, когда потребители имеют льготы. Разграничение видов медицинской бесплатной и платной помощи, оказываемой населению, может осуществлялся на основе «Перечня медицинских услуг», определяемых местными органами управления здравоохранения и оказываемых за счет средств организаций любых форм собственности, а также личных средста .щаждан. Средства, полученные от оказания платных медицинских услуг, можно направлять на оплату труда медицинского персонала с начислениями на заработную плату и (или) по усмотрению учреждения - на приобретение мягкого инвентаря, медицинского

ооорудоваввя, возмешевве коммунальных расходов. Прв условвв экономии фовда оплаты труда и наличия дохода от платной деятельвоств экономически

1 ражданам Российской Федерации е рамках Программы оесплатно предоставляются:

а) скорая медицинская помошьпрн состояниях. угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц. вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболевании, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помошь. включая проведение мероприятии по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому;

в) стационарная помошь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических болезнен, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения я изоляции по эпидемиологическим показаниям;

при патологии беременности, родах и абортах;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующей круглосуточного медицинского наблюдения.

При оказании скор ой медицинской и стационарной помошн осуществляется бесплатная лекарственная помошь е соответствии с законодательством Российской Федерации.

Условия и порядок предоставления медицинской помошн населению определяются министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помошью (далее именуется - Программа) определяет виды медицинской помошн. предоставляемой населенно бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

Программа Еключает в себя перечень еидое медицинской помогли, предоставляемых населению бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, объемы медицинской помошн. порядок формирования подушевых нормативов финансирования здравоохранения, обеспечивающих предоставление гарантированных объемов медицинской помоши.

Программа, разработана исходя из нормативов объемоЕ медицинской помоши. которые яеляются осноеой хля формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в соответствующих бюджетах фондоЕ обязательного медицинского страхования. Программа пересматривается ежегодно.

На основе Программы и методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерашш бесплатной медицинской помошью. утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации (далее именуются -методические рекомендации), органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помошью. которые могут предусматривать предоставление дополнительных объемоЕ и еидое медицинской помоши за счет средств субъектоЕ Российской Федерации.

Лицензирование - это выдача государственного разрешения медицинскому учреждению на осу­ществление им определенных видов деятельности и услуг по программам ОМС и ДМС. Лицензирова­нию подлежат все медицинские учреждения независимо от форм собственности.

Лицензирование проводят лицензионные комиссии, создаваемые при органах государственного управления, городской и районной местной администрации из представителей органов управления здра­воохранением профессиональных медицинских ассоциаций, медицинских учреждений, общественных организаций (объединений).

Аккредитация медицинских учреждений - определение их соответствия установленным профес­сиональным стандартам. Аккредитации подлежат все медицинские учреждения независимо от форм собственности.

Аккредитацию медицинских учреждений проводят аккредитационные комиссии, создаваемые из представителей органов управления здравоохранением, профессиональных медицинских ассоциаций, страховых медицинских организаций.

Аккредитованному медицинскому учреждению органы государственного управления краев, об­ластей, автономных округов, местная администрации выдают сертификат.

Ко i гг роль качества медицинской помощи - система критериев, позволяющих определить своевременность, адекватность, полноту и эффективность оказания медицинской помощи как в определенном медицинском учреждении, у определенного врача, на определенной территории, так и отдельному больному. Качество медицинской помощи - характеристика, отражающая степень адекватности технологий, выбранных для достижения поставленной цели и соблюдения их профессиональных стандартов.

Качество медицинской помощи - совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи имеющимся потребностям пациента (населениях его ожиданиям, современному уровню медицинской науки и технологии.

Качественную медицинс^ю помощь характеризует: доступность, безопасность, стабильность, адекватность и эффективность медицинской помощи;

обоснованность применяемых медицинских технологий (выполнение врачебного процесса);

огггимальность использования ресурсов лечебно-профилактического учреждения;

• отсутствие риска травм и заболеваний в результате медицинского вмешательства;

• удовлетворенность больного медицинским обслуживанием.

Цель проведения контроля - совершенствование качества медицинской помощи, выявление ошибок и нарушений в действиях врачей, анализ причин и их устранение, оденка полноты и эффективности использования имеющейся в ЛПУ базы и кадрового потенциала, его квалификации.

Чала мам и контроля являются:

ш раннее выявление и предупреждение возникновения врачебных ошибок и недостатков при оказании медицинской помощи, в том числе и средним медицинским персоналом, и своевременное их устранение;

• снижение риска прогрессирования имеющего у больного заболевания и возникновении у нею нового патологического процесса;

• рациональное использование имеющихся ресурсов (кадровых, финансовых, мвзсриалыю-тсхничсских и лр );

• обеспечение обкскгианоП удовлетворенности больных медицинским обслуживанием;

• обеспечение бсшпасности работы лечебно-профилактического учреждения.

’)кспсрпш1 качссгва медицинской помощи проводигся по отдельным оконченным в данном подразделении случаям, как правило, путем шучения мсдицинскоП документации, медицинской карты стационарного или амбулаторного больного с возможным использованием других медицинских докумонгов. Контролю могут подлежать незаконченные случаи, при необходимости с проведением очной экспертизы пациента.

Структура управления качеством медицинской помощи:

Орган управления здравоохранения (Главное управление здравоохранения)

Территориальный фонд	Центр лицензирования		Межведомственный
обязательного	медицинской	и	совет по проблемам
медицинского	фармацевтической		качества медицинской
страхования	деятельности		помощи

Исходи hi структуры, вылелимт следующие милы экспертюы;

Внутриведомственная тспертиза:

'^ктштшйшмттш

' АшаггииМ' гммняодтчя:

zJ^мшттмттт шммтЛШ^

' Глшшше саечтяисги органа упрмясии* *1——ЮТМП ' Глмякг ышшжгяш сжчи&яисти

'КЗК (frw уярммм здрвкяифшиенмя

-ЯЭКщшшуцштжшпъцюоохдяжжя &фтогжжжче6я>- ярсфйлаггячкжой ажшюяосжиуякйиию)

Вневедомственная щепертиж

Эшшш

• Территориального фонда обязательного медицинского

-Страхошх медицинских

I Ufttrpet яииеюирочлния медицинской и фариадоягН' «гской яиггедмюсти:

• Фюш социального страхова- ни» РФ:

• Страхователи htjl

Медицинские кадры являются главной, наиболее ценной и значимой частью ресурсов.здравоохранения. Эффективное функционирование как всей системы здравоохранения в целом, так и отдельных ее структурных подразделений обеспечивается именно кадровыми ресурсами. Это опреде­ляет кадровую политику как один из приоритетов в развитии здравоохране­ния. Стратегия кадровой политики строится с учетом особенностей нацио­нального здравоохранения, оптимальных мер по управлению персоналом и накопленного мирового опыта.

Поданным па 1998 год, в системе здравоохранения России было заня­то 3,15 млн. человек, в том числе 670 тыс. врачей и провизоров и 1,6 млн. человек сестринского персонала. Вместе с тем, в стране насчитывалось 58 тыс. вакантных мест врачей и провизоров и около 80 тыс. вакансий для среднего медицинского персонала.

т т ... .4. _ У о о

Характеристика кадрового обеспечения в целом но стране не дает пред­ставления о состоянии этой проблемы по отдельным регионам. Кадровые ресурсы отдельных регионов значительно различаются. Наблюдается, в ча­стности, чрезмерная концентрация медицинских работников в крупных го­родах. Так, в Москве показатель обеспеченности врачами в 1999 г. состав­лял 74,4, в Санкт-Петербурге — 67,4; в то же время в Ленинградской об­ласти на 10 тыс. населения приходилось только 27,7 врача. Тревожная си­туация складывается в кадровом обеспечении сельского населения. На се­ле все показатели обеспеченности значительно ниже, чем в городах, и со­храняется тенденция к их дальнейшему ухудшению. Так, в ряде сельских районов показатель обеспеченности врачами едва достигает 10 на 10 тыс. населения. В сельской местности отмечается наибольшая текучесть кадров из-за неудовлетворенности условиями работы и быта. По тем же причинам продолжается отток специалистов из районов Севера.

истастся неудовлетворительным показатель соотношения врачей и средних медработников. По оценке Минздрава РФ, этот показатель дол- женсоставлять 1:4 — 1:5. Анализ динамики его изменения за последние го­ды выявляет стойкую тенденцию к снижению. Так, если в 1994 г. соотноше­ние числа врачей и медицинских сестер составляло 1:3, то в 1998 г. — уже 1:2,5. Проблема кадрового дисбаланса не является специфической для на­шей страны, тем не менее в развитых странах показатель соотношения врачей и среднего медицинского персонала значительно выше, чем в Рос-

Следует учитывать, что количество врачей и высокая обеспеченность ими на 10 тыс. населения не являются гарантией качества медицинской помощи и хороших показателей здоровья населения. Решающими факто­рами здесь остаются качество подготовки специалистов, эффективность модели финансирования, доля расходов на здравоохранение и оцлата тру­да врача.

Таким образом, при кажущемся перепроизводстве врачей в России имеется отчетливый дефицит медицинских кадров. Основная причина -не­достаточное финансирование отрасли. Россия опережает экономически развитые страны по обеспеченности врачами, но отстает подоле государ­ственных расходов на здравоохранение от ВВП (в России - 3,4%, в США- 13,9%). Зарплата российского врача значительно (в десятки, сот­ни раз) ниже, чем в развитых странах. Что же касается медицинских сес­тер, то высокий коэффициент «выбывания» их из профессии обусловлен тяжслыми условиями труда при низкой зарплате и растущей ответственно­сти, отсутствием перспектив продвижения по службе, а также профессио­нальной неудовлетворенностью, падением социального статуса профессии.

Одно из приоритетных направлений кадровой политики в области здра­воохранения — реорганизация системы и значительное улучшение качест­ва подготовки средних медицинских работников с постепенным увеличени­ем их доли в структуре медицинского персонала, повышением материаль­ного и правового статуса специалистов сестринского дела в системе меди­цинских технологий с передачей им части функций, выполняемых в насто­ящее воемя впачом.

В современных условиях основными концептуальными направлениями совершенствования лекарственного обеспечения населения Российской Федерации являются:

• создание оптимальных моделей ценообразования и закупок эффек­тивных и безопасных лекарственных средств;

• разработка стратегии, направленной на обеспечение рационального использования лекарственных средств врачами и пациентами;

• содействие развитию отечественного производства фармацевтичес­ких препаратов;

• обеспечение контроля за качеством, безопасностью и эффективнос­тью отечественных и импортных лекарственных средств;

• стимулирование иностранных инвестиций в российский фармацевти­ческий сектор.

Основополагающим документом в сфере обращения лекарственных средств является Федеральный Закон «О лекарственных средствах» (от 22.06.98 г.), основной целью которого является регулирование отношений, возникающих в связи с разработкой, производством, изготовлением, до­клиническими и клиническими исследованиями лекарственных средств, контролем их качества, эффективности, безопасности, торговлей лекарст­венными средствами. Закон включает 13 глав и 47 статей.

Государственное регулирование отношений, возникающих в среде об­ращения лекарственных средств, осуществляется путем:

1. государственной регистрации лекарственных средств;

2. лицензирования деятельности в сфере обращения лекарственных средств;

3. адаптации и сертификации специалистов, занятых в сфере обраще­ния лекарственных средств;

4. государственного контроля производства, изготовления, качества,

эффективности, безопасности лекарственных средств.

Государственной регистрации подлежат:

1. новые лекарственные средства;

2. новые комбинации зарегистрированных ранее лекарственных средств;

3. лекарственные средства, зарегистрированные ранее, но произведен­ные в других лекарственных формах, с новой дозировкой или другим соста­вом вспомогательных веществ;

4. воспроизведенные лекарственные средства (лекарственные сред­ства, поступившие в обращение после истечения срока действия исклю­чительных патентных прав на оригинальные лекарственные средства, по­ступившие в обращение с зарегистрированными собственными названи­ями).

Государственную регистрацию лекарственных средств проводит феде­ральный орган контроля качества лекарственных средств в срок, не превы­шающий шесть месяцев со дня подачи заявления о государственной регис­трации лекарственных средств.

В Российской Федерации должны быть зарегистрированы и ввозимые лекарственные средства.

Все лекарственные средства, произведенные на территории Россий­ской Федерации и ввозимые на ее территорию, подлежат государственно­му контролю.

В соответствии с Федеральными Законами «О лекарственных средст­ва*» и «О лицензировании» лицензированию в Российской Федерации подлежат:

• производство лекарственных средств (лицензия выдаете я предприя­тию-производителю федеральным органом исполнительной власти, в ком­петенцию которого входит данный ввд лицензирования);

• внешнеторговая деятельность с лекарственными средствами (за ис­ключением ввоза лекарственных средств, предназначенных для использо­вания физическими лицами, прибывающими на территорию РФ, работни­ками дипломатического корпуса или представителями международных ор­ганизаций, аккредитованных в РФ, лечения пассажиров транспортногс средства, прибывающего в Россию);

• оптовая торговля лекарственными средствами (лицензия вьщаетс? Федеральным органом исполнительной власти или органом исполнитель­ной власти субъекта РФ);

• фармацевтическая деятельность аптечных учреждений (лицензия выдается органом исполнительной власти субъекта РФ — в Санкт-Петер­бурге — Лицензионной палатой);

• проведение клинических исследований лекарственных средств (ли­цензия выдается федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохране н ия).

На основании Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, ут­вержденной постановлением Правительства РФ от 11.09.98 №1096, ле­карственная помощь оказывается бесплатно в стационарах как финансиру­емых за счет бюджета, так и за счет средств ОМС в рамках Перечня жиз­ненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

При амбулаторном лечении бесплатное или льготное лекарственное обеспечение охватывает только группы населения и пациентов с заболева­ниями, определенными Постановлением Правительства РФ от 30.07.04 № (с последующими изменениями и дополнениями). В соответствии с прика­зом М3 РФ от 26.01.00 №30 нормативные документы (формуляры), регу­лирующие лекарственное обеспечение медицинских учреждений и льгот­ных категорий населения, действующие в субъектах РФ, должны включат): ассортимент лекарственных средств не менее Перечня жизненно необхо­димых и важнейших лекарственных средств.

В настоящее время действует Перечень жизненно необходимых и важ­нейших лекарственных средств, утвержденный приказом М3 РФ oi 26.01.00 №30. Перечень включает 344 лекарственных средства. В переч­не указывают международное название лекарственного средства или ком­плексный препарат, а также лекарственные формы.

человека - Г.Ф.Онищенко.

Полное наименование управления: «Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия по Воронежской области».

Сокращенное наименование: «Управление Роспотребнадэора по Воронежской области».

При осуществлении своей деятельности управление руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развитая Российской федерации, Положением о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, актами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и настоящим Положением.

Управление осуществляет свою деятельность во взаимодействии с другими территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами государственной власти Воронежской области, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными органами.

Основными задачами территориального управления являются: осуществление государственного надзора и контроля за исполнением требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения

сажстгрзоозкдемиолошчсского бяагооолучмя населения и s сфере защиты прав потребителей; .

пред>преждснис вредного воздействия на человека факторов среды

обитания;

профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) населения.

Управление в соответствии с возложенными на него задачами выполняет следующие функции:

осуществляет государственный санитарно-эпидемиологический надзор:

• при разработке схем градостроительного планирования развития территорий, генеральных планов городских и сельских поселений, проектов планирования общественных центров, жилых районов, магистралей городов, при размещении объектов гражданского, промышленного и сельскохозяйственного назначения и установлении их саиитарнооашитных зон. при выборе земельных участков под строительство, а также при проектировании, строительстве, реконструкции, техническом перевооружении, расширении, консервации и ликвидации промышленных, транспорт их объектов, зданий и сооружений культурно- бытового назначения, жилых домов, объектов инженерной инфраструктуры и благоустройства и иных объектов;

и проектной документацией о планировке и застройке городских и сельских поселений, строительстве, реконструкции, техническом пере вооружении, расширении, консервации и ликвидации объектов, а также за предоставлением земельных участков под строительство, вводом в мсплувтаиию построенных и реконструированных обьектол;

за проинюдством, трянспортироякой, храненном, применением (использованием) и угилишцией продукции производственно^технического нпиачеиия, и случае когда требуется непосредственное участие человека, и шааров для личных и бытовых нужд граждан;

• и производством, применением (использованием) и реализацией населению iioi.uk видов продукции (впервые разрабатываемых или внедряемых), новыми 1сяцоло|ичсскими процессами производства продукции;

• за радиационной безопасностью, в том числе дозами облучения населения и оерсоиаяа от техногенных, природных, медицинских источников ионизирующих излучений;

за реализацией населению продукции, ввозимой на территорию Российской Федерации гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами, а также ев применением (использованием) в промышленности, сельском хозяйстве, гражданском строительстве, на транспорте;

• за производством, транспортировкой, хранением, применением (использованбием), реализацией и утилизацией продукции производственно- технического назначения, товаров для личных и бытовых нужд, пищевых продуктов, пищевых добавок, продовольственного сырья, потенциально опасных двя человека химических, биологических веществ и отдельных видов продукции аослс их государственной регистрации;

за организацией питания населения в специально оборудованных местах (столовых, ресторанах, кафе, барах и других), в том числе за приготовлением пищи и напитков, их хранением и реализацией населению, для предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых нсинфекцнонных заболеваний (отравлений);

за организацией питания в дошкольных и других образовательных учреждениях, лечебно-профилактических учреждениях, оздоровительных учреждениях и учреждениях социальной защиты;

за водными объектами, используемыми для питьевого и хозяйственно­бытового водоснабжения, купания, занятий спортом, отдыха и в лечебных целях, в том числе водными объектами, расположенными в черте городских и сельских поселений;

за осуществлением эксплуатации централизованных, нецентрализованных, домовых распределительных, автономных систем питьевого водоснабжения населения и систем питьевого водоснабжения на транспортных средствах индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами, осуществляющими эксплуатацию централизованных, нецентрализоваяных, домовых распределительных, автономных систем питьевого водоснабжения населения и систем питьевого водоснабжения на транспортных средствах индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами, осуществляющими эксплуатацию централизованных, нецентрализованных, домовых распределительных, автономных систем питьевого водоснабжения населения и систем питьевого водоснабжения на транспортных средствах;

за состоянием атмосферного воздуха по критериям безопасности и (или) безвредности для человека в городских и сельских поселениях, на территориях промышленных организаций, а также воздуха я рабочих зонах производственных помещений, жилых и других помещениях (местах постоянного или временного пребывания человека);

за состоянием почвы по критериям безопасности и (или) безвредности городских и сельских поселений и сельскохозяйственных угодий;

за условиями и способами сбора, использования, обезвреживания, транспортировки, хранения и захоронения отходов производства и потребления;

• за содержанием жилых помещений;

за санитарно-эпидемиологическим состоянием лечебно-профилактических учреждений;

за эксплуатацией производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта;

за деятельностью или работой отдельных цехов, участков, сооружений, оборудования, транспорта, выполнением отдельных видов работ и оказанием услуг;

за условиями труда, рабочими местами и трудовыми процессами, технологическим оборудованием, организацией рабочих мест, коллективными и индивидуальными средствами защиты работников, режимом труда, отдыха и бытовым обслуживанием работников в целях предупреждения

профессиональных заболеваний, инфекционных заболеваний и заболеваний (отравлений), связанных с условиями труда;

• за условиями работы с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и их токсинами, в том числе условиями работы в области генной инженерии, и с возбудителями инфекционных заболеваний;

• за условиями работы с машинами, механизмами, установками, устройствами, аппаратами, которые являются источниками физических факторов воздействия на человека (шума, вибрации, ультразвуковых, инфразвуковых воздействий, теплового, ионизирующего, неионизирующего и иного излучения), использованием машин, механизмов, установок, устройств и аппаратов, а также производством, применением (использованием), транспортировкой, хранением и захоронением радиоактивных веществ, материалов и отходов, являющихся источником физических факторов воздействия на человека;

за использованием программ, методик и режимов воспитания и обучения, технических, аудиовизуальных и иных средств обучения и воспитания, учебной мебели, а также учебников и иной издательской продукции;

• за дошкольными и другими образовательными учреждениями независимо от организационно-правовых форм;

• за проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на профилактику инфекционных и паразитарных заболеваний;

• государственный контроль за соблюдением законов и иных нормативных а правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области зашиты прав потребителей;

■ контроль за соблюдением правил продажи отдельных предусмотренных законодательством Российской Федерации видов товаров, выполнением работ, оказанием услуг;

• осуществляет в установленном порядке проверку деятельности юридических лиц. индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований законодательства Российской Федерации в области санитарно- эпидемиологического благополучия населения, законодательства в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров, оказания Услуг-

На основании результатов санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок выдает санитарно-эпидемиологические заключения по:

• генеральным планам городов, районной планировке и застройке населенных пунктов, размещению объектов промышленности, проектам норм проектирования, выбору земельных участков под строительство, технико- экономическим обоснованиям, проектам строительства, реконструкции и модернизации объектов и их пусковых комплексов, зданий, сооружений, транспортных средств и вводу их в эксплуатацию;

проектам округов и зон санитарной охраны водных объектов, используемых для питьевого, хозяйственно-бытового водоснабжения и в лечебных целях, прибрежных районов морей, округов санитарной (горно-санитарной) охраны курортов и лечебно-оздоровительных местностей, санитарно-защитных зон;

• производству, применению (использованию) и реализации населению новых видов продукции (впервые разрабатываемых и внедряемых);

• условиям социального водопользования, проектам нормативов выбросов вредных веществ в атмосферу и сбросов в водоемы;

• условиям производства, применения, хранения, транспортировки и захоронения радиоактивных веществ и других источников ионизирующих излучений, а также применения источников электромагнитных излучений;

• условиям производства, хранения, транспортировки и применения медицинских иммунобиологических препаратов;

• условиям производства, хранения, транспортировки, поставки, продажи, применения, утилизации или уничтожения продукции производственно- технического назначения и товаров для бытовых (личных) нужд граждан;

• программам, методикам и режимам воспитания, общего и профессионального обучения граждан;

• использованию технических, аудиовизуальных и иных средств обучения и воспитания, 'учебной мебели, а также учебников и иной издательской продукции;

• видам деятельности, представляющим опасность для человека при принятии решения о выдаче лицензии в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Организует и проводит социально-гигиенический мониторинг.

Формирует перечень мероприятий, проводимых федеральными государственными учреждениями, обеспечивающими деятельность

территориального управления в Воронежской области (далее — федеральные государственные учреждениях и проводит контроль за их исполнением.

Подготавливает ежегодные государственные доклады о санитарно- эпидемиологическом благополучии населения в Воронежской области и о защите прав потребителей в Воронежской области.

Информирует органы исполнительной власти Воронежской области, органы местного самоуправления, а также население о возникновении инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), состоянии среды обитания, проводимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях и о мерах по защите прав потребителей. Осуществляет деятельность по:

• организации работы территориальных отделов;

• ведению государственного учета и статистической отчетности в соответствии с законодательством Российской Федерации;

комплектованию, хранению, учету и использованию архивных документов территориального управления;

приему граждан, своевременному и полному рассмотрению обращений, запросов органов государственной власти, органов местного самоуправления.

юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан, в сроки, установленные законодательством Российской Федерации;

• получателя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание территориального управления и реализацию возложенных на него функций;

• обеспечивает а пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих государственную тайну;

• обеспечивает в установленном порядке мобилизационную подготовку территориального управления и федеральных государственных учреждений;

• организует и осуществляет в установленном порядке мероприятия по защите от чрезвычайных ситуаций, гражданской обороне в территориальном управлении и федеральных государственных учреждениях;

• организует профессиональную подготовку, переподготовку, повышение квалификации, стажировку и аттестацию работников территориального управления и федеральных государственных учреждений;

• проводит в установленном порядке конкурсы и заключает государственные контракты на размещение заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для нужд территориального управления, а также на проведение научно-исследовательских работ для государственных нужд в установленной сфере деятельности;

• участвует в создании системы оперативного обмена информацией по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям;

• осуществляет в соответствии с законодательством Российской Федерации лицензирование деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний и деятельности в области использования источников ионизирующего излучения.

Осуществляет в соответствии с законодательством Российской Федерации деятельность по регистрации:

• впервые внедряемых в производство и ранее не использовавшихся химических, биологических веществ и изготавливаемых на их основе препаратов, потенциально опасных для человека (кроме лекарственных средств);

• отдельных видов продукции, представляющей потенциальную опасность для человека (кроме лекарственных средств);

• отдельных видов продукции, в том числе пищевых продуктов, впервые ввозимых на территорию Российской Федерации;

лиц, пострадавших от радиационного воздействия и подвергшихся радиационному облучению в результате лиц, пострадавших от радиационного воздействия и подвергшихся радиационному облучению в результате чернобыльской и других радиационных катастроф и инцидентов.

Организует и осуществляет санитарно-карантинный надзор (контроль) в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации в целях предупреждения завоза и распространения карантинных и других инфекционных заболеваний, а также потенциально опасных для населения товаров и грузов.

Территориальное управление возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности Министром здравоохранения и социального развития Российской Федерации по представлению руководителя Федеральной службы.

Руководитель территориального управления является главным государственным санитарным врачом по Воронежской области.

Руководитель территориального управления несет ответственность за нтшдлежашес выполнение возложенных на территориальное управление задач и функций.

Заместитель руководителя территориального управления назначается на должность и освобождается от должности руководителем Федеральной службы по представлению руководителя территориального управления.

Заместитель руководителя территориального управления, выполняющий функции но организации и осуществлению государственного санитарно- эпидемиологического надзора, является соответственно заместителем главного государственного санитарного врача по Воронежской области.

Территориальный отдел территориального управления возглавляет начальник, который является заместителем главного государственного санитарного врача по Воронежской области в соответствующих городах и районах, районах (округах) городов.

Руководитель территориального управления:

действует без доверенности от имени территориального управления, представляет и защищает права и интересы территориального управления во всех органах государственной власти, органах местного самоуправления, предприятиях, организациях, учреждениях, имеет право подписи финансовых документов;

издает в пределах своей компетенции приказы, распоряжения и иные распорядительные документы;

• распределяет обязанности между своими заместителями;

представляет руководителю Федеральной службы на утверждение ежегодный план деятельности территориального управления, отчет о его выполнении;

определяет задания федеральным государственным учреждениям по представлению услуг и утверждает отчет о их выполнении;

согласовывает сметы доходов и расходов федеральных государственных учреждений;

• представляет руководителю Федеральной службы:

предложения но финансированию территориального управления, а также соответствующего федерального государственного учреждения;

предложении о предельной численности н фонде оплты пруде работником территориального управлении;

предложен ни но кандидатурам на должности заместителей руководителя территориального управлении, но составу коллегии;

предложения по кандидатуре на должность руководители федерального государственного учреждения;

предложения но структуре и штатному расписанию территориального управлении а пределах показателей, установленных Федеральной службой, а также смогу расходов на содержание территориального управления в продолах утвержденных на соответствующий период ассигнований, предусмотренных й федеральном бюджета;

утверждает положения о структурных подразделениях и территориальных отделах я

должностные инструкции их работников;

в установленном порядке принимает на работу, назначает на должность и освобождает от должности работников территориального управления и территориальных отделов;

утверждает структуру и штатное расписание территориального управления на основании утвержденной сметы и предложений, согласованных с Федеральной службой;

открывает счета в территориальном органе Федерального казначейства, распоряжается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации и актами Федеральной службы, денежными средствами и имуществом, закрепленными за территориальным управлением на праве оперативного управления;

заключает договоры и соглашения от имени территориального управления; осуществляет полномочия по управлению имуществом, закрепленным на праве оперативного управления в соответствии с законодательством Российской Федерации;

образует коллективные и совещательные органы для обсуждения вопросов деятельности в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей:

представляет в установленном порядке особо отличившихся работников территориального управления и федеральных государственных учреждений к присвоению почетных званий и награждению государственными наградами Российской Федерации.

Финансирование расходов на содержание территориального управления осуществляется за счет средств федерального бюджета.

Место нахождения территориального управления:

394038, Воронежская область, город Воронеж, улица Космонавтов, дом 21.

Территориальное управление в пределах своей компетенции:

• координирует деятельность территориальных органов, федеральных органов исполнительной власти, органов государственной власти Воронежской области, органов местного самоуправления в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей;

• осуществляет в Воронежской области взаимодействие с учреждениями и структурными подразделениями федеральных органов исполнительной власти по вопросам обороны, внутренних дел, безопасности, юстиции, контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор соответственно в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках, воинских формированиях, на объектах обороны и оборонного производства,

Безопасности и иного специального назначения;

осуществляет деятельность по предупреждению, обнаружению, пресечению нарушений законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в целях охраны здоровья населения и среды обитания, а также применяет меры административного, организационного, предупредительного и профилактического характера, направленные на недопущение и (или) ликвидацию последствий нарушений гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами обязательных требований в установленной сфере деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации;

привлекает в установленном порядке для проработки вопросов установленной сферы деятельности научные и иные организации, ученых и специалистов;

-, координирует и контролирует в установленном законодательстве Российской Федерации порядке деятельность федеральных государственных учреждений.

\Вносит предложения в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти, органы государственной власти Воронежской области, органы местного самоуправления:

• о реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки и выполнению требований законодательства Российской Федерации в области

обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также предложения, касающиеся обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты при» потребителей;

о введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина); о приведении » соответствие с требованиями законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения принятых ими нормативных правовых актов в части, касающейся вопросов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

информирует население по вопросам санитарно-эпидемиологической обстановки и обеспечения защиты прав потребителей через средства массовой информации и иными способами;

запрашивает и получает на безвозмездной основе от территориальных органов федеральных органов исполнительной власти, органов государственной власти Воронежской области, органов местного самоуправления, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей материалы к сведения в пределах компетенции Федеральной службы;

• получает информацию о каждом впервые выявленном случае инфекционного, паразитарного, профессионального заболевания, пищевого отравления, а также организует, контролирует и принимает участие в проведении протиааэшиеаапкашх (профилактических) мероприятий в установленном законодательством Российской Федерации порядке;

• привлекает в установленном порядке организации и экспертов для проведения экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний, токсикологических, гигиенических и иных видов оценок;

• издает в установленном порядке индивидуальные правовые акты, методические, информационно-справочные и иные документы по вопросам, отнесенным е своей компетенции;

• организует к проводит конференции, совещания, семинары по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей, участвует в их работе.

воронежская государственная медицинская академия имени ШАф^денко оыла основана - скачала как факультет, а затем как самостоятельный ВУЗ. В 1918 году, во время эвакуации в Воронеж Дерптского (Тартуского) университета Воронежские «Известия» донесли до нас даже час этого рождения - шесть часов вечера 12 ноября 1918г. Однако источники его зарождения уходят в далекое прошлое.

12 апреля 1801 года указом царя Александра I была восстановлена Академия Густави^ГАч^еша .СшШэаа)- Дерптский (Тартуский) угав.ерсщёХХД? обучение стало проходить уже на русском языке, с четырьмя факультетами: юридическим, богословским_; философским и медицински}.!. На медицинском факультете среди преподавательского состава было три профессора: Д.Г. Валк. М.Э. Стикс и Э.Т. Арцт. Первым деканом был назначен Стикс.

В 1S32 году после окончания Дерптского «профессорского института» были удостоены степени доктора медицины русские врачи Николай Иванович Пирогов, Федор Иванович Иноземцев. Алексей Матвеевич Фщрмафетдшй, Григорий Иванович С-Р.коль.ский. и другие_; впоследствии ставшие знаменитыми учеными нашей страны. Николай Иванович Пирогов был первым русским профессором медицинского факультета Дерптского университета. Вначале здесь учились, а затем преподавали многие выдающиеся ученые, в том числе хирург НЛ_;Бурдекко_: основатель учения о витаминах Н-ИЛунии, работал хирург Э.Б.ерпгж Учились физиолог Ф Д.О.ш.кшжрв_: писатель-врач В,В,Вересаев и многие другие.

23 февраля 1918 года нарушив перемирие между Советской Россией и Германией, немецкие войска заняли гДарху*. 7 марта 1918 года Тартуский университет закрылся. Возник вопрос о его переводе в один из городов России. Интеллигенция Воронежа много лет ходатайствовала перед правительством об открытии в городе высшего учебного заведения. S июня 1918 года постановление:.! Совета Народных Комиссаров РСФСР окончательно решился вопрос о переводе университета из Тарту в Воронеж. Большую роль в этом сыграл также крупный ученый, магистр истории профессор Василий Эдуардович Ретель, с 1913 года возглавлявший кафедру истории. Он был единогласно избран ученым советом на пост первого ректора ВГУ и возглавлял его до сентября 1924 года

В трудные годы после 1 Мировой и гражданской воин медицинский факультет готовил врачей, боролся с эпидемиями, совершенствовал учебную деятельность, вел научную работу. У.же.в.трт.СфИ0Д..ф.0рлцф.р^ п^эгр!га?щк..1щрл.:щ>урГ9В..Щ_;Н_>БурдтР,АГ..^ж^^

ШЖКр^РГ^ра^1_лащ1^в^ш^ДРГйВ_л(СД. Михнов), фармакологов (Д.М.Лэвррв), морфологов (ИЛ.

Георгиевский, ВА. Афав^ев1_идрутих.

Так, по инициативе, профессора Н_;Н.Бурдеккр были организованы краткосрочные курсы медицинских сестер в помощь госпиталям, которые в последующем явились основой рабфака, давшего возможность подготовке к поступлению в университет. Деканом рабфака был назначен А£ваз>Е-

Срок обучения был определен в два года и в 1920 году состоялся первый выпуск 85 человек. В числе рабфаковцев в дальнейшем были ИД-Ф^рменкр.. НХ+ПрхБИСнева.

Желающих получить высшее образование было много. В музее ВГУ сохранились воспоминания первых студентов университета. Вот что написал ныне здравствующий военный врач Александр Иванович Князев, которому 24 августа 2003 года исполнился 101 год: « В 1920 г. в университет принимали без вступительных экзаменов. Было подано около двух тысяч заявлений. Такое количество желающих поступить, видимо, объясняется тем, что студенты-медики приравнивались к военным и получали приличный продовольственный паек, что имело, конечно, большое значение в те нелегкие годы. Велик был и престиж профессии врача. Деканат растерялся: принять такое количество желающих невозможно. Начали проводить перерегистрации - и с каждой из них число соискателей уменьшалось, но все же было достаточно велико. И тогда администрация решилась на крайнюю меру: появилось объявление, что поступающим ка I курс надо выдержать собеседование - коллоквиум. Это вызвало недовольство абитуриентов (всего нас к последней Перерегистрации осталось 725 человек). И туг деканат уступил - все 725 человек были зачислены на первый курс. Большую роль в этом сыграл профессор И_;ВХ^рге^асш, заявивший, что его коллектив обеспечит работу анатомички в две смены.

Проучились год, и нас осталось чуть более двухсот человек: остались только те, кто по-настоящему был предан медицине. Недаром из их числа выросла впоследствии большая группа ученых: академик АХОДШРБ* профессора ИМ. Гретрррвдшй, МЛЛривес, Н А..Щевчеккр, ДДЛутовщи, ПКЕр^шн- ВХБрев. ДАТрутне? и другие».

Первым директором Воронежского медицинского института был назначен И.Г. Григорьев. С 1937 по 1943 гг. его возглавлял ЕЛ. Ковалев, в последующие годы - ЛМ.Эйдлиа (1944 - 1945), ДА. Бирюков (1945 - 1949), В,П.Радушкевич (1950 - 1954). Н И. Одноралов (1955 - 1963), ИД.Фурменко(1963 - 19S3), А.С. Фаустов (1984 - 1999). С 2000 г. по настоящее время ректором избран на собрании трудового коллектива И.Э. Есауленко.

За период с 1930 по 1941 г. Воронежский медицинский институт вырос в один из крупных вузов страны. Он имел три факультета: лечебный, педиатрический и санитарно-гигиенический, более 40 кафедр, около 2500 студентов и 200 преподавателей, из них 26 профессоров (1938г.).

К своему 20-летию (1918-1938гг.) институт выпустил 4527 врачей различных специальностей. В эти годы плодотворно работали и растили кадры ученых и педагогов: в области хирургии -ДТРусаноБ: терапии - НЛЛадрршш и Н.А. Кушаков, физиологии - П.М. Никифоровский и Д.А. Бирюков, морфологии - Г.М. Иосифов и В.В. Атякрвдщй,

В июне 1941 года мирная жизнь нашего народа была нарушена вероломным нападением гитлеровцев. Началась Великая Отечественная война. В этот тяжелый период Воронежский медицинский институт развернул большую работу по подготовке врачей для Советской Армии и гражданского населения. В первые дни войны сотни студентов-медиков и 156 профессоров и преподавателей ушли на фронт. Среди них ассистент В.И. Завражврв, доцент М.В. Земсков, студенты И.Д. Боенко, В.П.,Розин, Н.П. Беляев, О.А. Васильева, Н.П. Ланешеий, К.Б. Беляев.

В медсанбатах, госпиталях, санитарных поездах, дивизиях, в лечебных учреждениях оборонных объектов они честно выполняли свой врачебный и патриотический долг перед Родиной. Многие сотрудники и студенты института принимали непосредственное участие в боевых сражениях. Среди них Федор Ионович Пашанин. Будучи врачом медсанбата, он храбро сражался в рядах бойцов. Погиб 17 ноября 1941 года от рук фашистских палачей.

Незабываем подвиг Александры Герасимовны Петуниной, которая 18 марта 1943 года сопровождала группу раненых бойцов, встретивших на пути прорвавшуюся танковую колонну фашистов. Спрятав в лесу раненых, она одна вьшоа навстречу танкам и была расстреляна. Раненые спаслись, а на месте гибели Петуниной ее однополчане установили впоследствии памятную доску: «Внимание! Здесь, ка украинской земле, 18 марта 1943 года смертью героя погибла одна из лучших дочерей русского народа военврач Александра Петунина. Вечная память героине!»

Сразу же после объявления войны научные работники, студенты, рабочие и служащие приступили к возведению оборонительных сооружений, копали противотанковые рвы, щели-укрытия, готовили бомбоубежище. Особенно активное участие в этом деле принимали преподаватели О.С. Очнев.а Б.Р. Пеньковский, А.А. Прозоров, Л.Ф. Денисова, В.Н. Юров, К.М. Хрщшква и другие.

Оставшиеся в институте, перенесшие две эвакуации, преодолевшие разруху и голод, продолжали учить и учиться, не прекратили подготовку врачей, работу в госпиталях, научные исследования. Научные работники решали актуальные вопросы медицины военного времени. В центре их внимания стояли острые проблемы военной патологии, лечения раненых, борьбы с травматизмом и шоком, с инфекционными болезнями, вопросы эпидемиологии, изыскания новых лекарственных средств. В нагчно-исслеловательской работе участвовали почти все пооАессооа лопенты и ассистенты J-jh статута В октябре 1942 года институт провел научную сессию на тему: «Лечение ран и борьба с инфекциями», ни которой было заслушано 26 докладов. В плане научно-исследов атель ской работы на 1943 год предусматривалась разработка на 93 тем, в том числе 5 диссертаций. .Зз^герирЛ..с. 1М.1т..19.43ход.......

Сртрудщ»ат.щсжщя..ршр.з;щ1щцт.9..дисс^лэщ&

Ак^^то.уч^адю^шуэдто.илетй^то.рабрту.лррв.ржжсощда^иксшша^

Д§ЩШР^З£,Нешррв;^ Т.Я. Ткачева и других.

В послевоенные годы институт «залечивал раны», восстанавливал материально-техническую базу, учебный и научный потенциал. В 1947 году институт имел два факультета: лечебный и педиатрический. Санитарный факультет, который был организован в 1930 году, просуществовал до начала войны. В 1941 году он был закрыт. За десять лет своего существования санитарный факультет подготовил и выпустил 330 санитарных врачей.

За первую послевоенную пятилетку (1946 - 1950 гг.) заметно улучшились условия работы института. В эти годы за счет сдачи в эксплуатацию основной части разрушенного здания аштсомикумэ учебная площадь увеличилась более чем на 3000 кв.м, Заново были оборудованы спортивный зал, две аудитории. Было восстановлено студенческое общежитие ка 300 мест. Восстанавливались и строились заново больницы, разрушенные во время войны (областная клиническая, 7-я детская инфекционная, 1-й и 4-й родильные дома, онкологический диспансер и другие).

В эти годы многие кафедры получили дополнительное оборудование для учебной и научной работы.

Только в 1947 - 1948 гг. на него было израсходовано 90 тыс. рублей.

Постепенно институт входил в число ведущих медицинских вузов страны. Несмотря на трудности 80-х и особенно 90-х годов вуз и в этот период продолжал расти и развиваться.

В 1994 году приказами Минздрава и Госкомвуза России Воронежскому Медицинскому институту был присвоен статус академии. К тому времени каш вуз стал одни:.! из крупнейших научно-педагогических и лечебно-диагностических центров России.

Сегодня Воронежская медицинская академия имени Н.Н. Бурденко - это мощный учебно-научно-лечебно- производственный комплекс, в котором проходят подготовку более 6 тысяч студентов, курсантов и врачей.

В историю Воронежской государственной медицинской академии вписаны имена крупнейших ученых страны, имеющих мировую известность.

В настоящее время научный коллектив академии составляет более SOU челрв.:. из них 118 докторов наук, 98 профессоров, 370 кандидатов наук, 117 доцентов, 28 академиков и 18 членов-корреспондентов общественных национальных и иностранных академий.